Nitrofurantoin: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

m (typo)
m (typo)
 
(Není zobrazeno 9 mezilehlých verzí od 6 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
<noinclude>{{
__notoc__
Heslo
{{HVLP|Nitrofurantoin}} patří do skupiny nitrofuranů a používá se k léčbě a profylaxi '''močových a vaginálních infekcí''' (močové dezinficiens). Má '''baktericidní''' účinky.
|cze = Nitrofurantoin
|eng = Nitrofurantoin
}}</noinclude>


==Farmakokinetika==
Podává se perorálně a nejlépe '''s jídlem,''' čímž se zvýší absorpce. V tkáních a krvi nedosahuje účinných koncentrací, ale rychle se eliminuje ledvinami, kde se koncentruje '''pouze v intersticiu'''. Malé množství se vylučuje žlučí.
Při nedostatečné funkci ledvin je '''kontraindikován''', neboť nevytváří účinné koncentrace v moči a navíc v séru může dosahovat toxických hladin.


Patří do skupiny nitrofuranů a je používán v profylaxi a '''léčbě močových a vaginálních infekcí''' (močové dezinficiens). Má baktericidní účinky. Je považován za slabší antibiotikum než [[kotrimoxazol]], který je obvykle lékem první volby u [[infekce močových cest|infekcí močových cest]].
==Farmakodynamika==
Mechanismus účinku spočívá pravděpodobně '''v inhibici bakteriálních enzymů''' či '''interferenci s DNA''' bakterií.


===== Farmakokinetika=====
==Spektrum účinku==
Podává se perorálně a nejlépe s jídlem, čímž se zvýší absorpce. V tkáních a krvi nedosahuje účinných koncentrací, nicméně se rychle eliminuje ledvinami a '''koncentruje se účinně v moči'''. V ledvinách se koncentruje pouze v intersticiu. Malé množství se vylučuje žlučí. Při nedostatečné funkci ledvin je kontraindikován, neboť nevytváří účinné koncentrace v moči. V séru se pak koncentrace může zvýšit až k toxickým hladinám.


===== Farmakodynamika=====
*Hlavně '''''[[Escherichia coli]]''''', ''[[Klebsiella]] spp.'' a ''[[Enterobacter]] spp.'' jenž jsou dominantními etiologickými agens močových infekcí.
Mechanismus účinku spočívá pravděpodobně v inhibici bakteriálních enzymů či interferenci s DNA bakterií.
*Dále ''[[Neisseria gonorrhoeae]]'' (kapavka), ''[[Citrobacter]] spp.'', ''[[Enterococcus]] spp.'' a ''[[Staphylococcus epidermidis]]'' či ''[[Staphylococcus saprophyticus|saprophyticus]]''.
*Naopak ''[[Pseudomonas]] spp.'', ''[[Proteus mirabilis]]'', ''[[Acinetobacter]] spp.'' a ''[[Serratia]] spp.'' jsou '''rezistentní'''.


===== Spektrum =====
==Indikace==
Hlavně '''''[[Escherichia coli]]''''', ''[[Klebsiella]] spp.'' a ''[[Enterobacter]] spp.'' jenž jsou dominantními etiologickými agens močových infekcí. Dále ''[[Neisseria gonorrhoeae]]'' (kapavka), [''[Citrobacter]] spp.'', ''[[Enterococcus]] spp.'' a ''[[Staphylococcus epidermidis]]'' či ''[[Staphylococcus saprophyticus|saprophyticus]]''. Naopak ''[[Pseudomonas]] spp.'', ''[[Proteus mirabilis]]'', ''[[Acinetobacter]] spp.'' a ''[[Serratia]] spp.'' jsou rezistentní.
Nitrofurantoin se používá pro léčbu:


===== Indikace=====
*akutních močových infekcí,
Perorální, případně topická (vaginální krém) léčba akutních močových infekcí. Lze užít i '''profylakticky u recidiv močových infekcí''' a u pacientů se zavedeným močovým katetrem.
*genitálních infekcí (lokální použití – vaginální krém).


===== Dávkování =====
1 tbl. (100 mg) perorálně po 6–8 hodinách do celkové dávky 200–400 mg/den.


===== Nežádoucí účinky =====
Lze užít i '''profylakticky u recidiv močových infekcí''' a u pacientů se zavedeným močovým katetrem.
Jsou dosti časté a zahrnují '''gastrointestinální obtíže''' ([[zvracení]] a [[nauzea]]), závažné plicní komplikace ([[dyspnoe]]), kožní reakce, [[polyneuropatie]] a [[myalgie]].
 
==Dávkování==
1 tbl. (100 mg) '''perorálně''' po 6–8 hodinách do celkové dávky 200–400 mg/den.
 
==Nežádoucí účinky==
Jsou dosti časté a zahrnují '''gastrointestinální obtíže''' ([[zvracení]] a [[nauzea]]), závažné plicní komplikace ([[dyspnoe]]), kožní reakce, [[polyneuropatie]] a [[myalgie]]. Hemolytická anémie je vzácná.
<noinclude>
<noinclude>


== Odkazy ==
==Odkazy==
=== Související články ===
===Související články===
* [[Antibiotika]]
 
* [[Infekce močových cest]]
*[[Antibiotika]]
<references />
*[[Infekce močových cest]]
=== Použitá literatura ===
 
===Použitá literatura===
 
* {{Citace
* {{Citace
| typ = kniha
| typ = kniha
Řádek 47: Řádek 53:
| isbn = 978-80-7262-373-0
| isbn = 978-80-7262-373-0
}}
}}
* {{Citace
 
* {{Citace
| typ = kniha
| typ = kniha
| příjmení1 = Beneš
| příjmení1 = Beneš
Řádek 60: Řádek 67:
}}
}}
{{Navbox - ATB}}</noinclude>
{{Navbox - ATB}}</noinclude>
[[Kategorie:Farmakologie]]
[[Kategorie:Farmakologie]]
[[Kategorie:Infekční lékařství]]
[[Kategorie:Infekční lékařství]]
[[Kategorie:Mikrobiologie]]
[[Kategorie:Mikrobiologie]]
[[Kategorie:Nefrologie]]
[[Kategorie:Základní a speciální esenciální léčiva dle WHO]]

Aktuální verze z 3. 11. 2024, 23:45

NitrofurantoinMediately: Nitrofurantoin patří do skupiny nitrofuranů a používá se k léčbě a profylaxi močových a vaginálních infekcí (močové dezinficiens). Má baktericidní účinky.

Farmakokinetika[upravit | editovat zdroj]

Podává se perorálně a nejlépe s jídlem, čímž se zvýší absorpce. V tkáních a krvi nedosahuje účinných koncentrací, ale rychle se eliminuje ledvinami, kde se koncentruje pouze v intersticiu. Malé množství se vylučuje žlučí. Při nedostatečné funkci ledvin je kontraindikován, neboť nevytváří účinné koncentrace v moči a navíc v séru může dosahovat toxických hladin.

Farmakodynamika[upravit | editovat zdroj]

Mechanismus účinku spočívá pravděpodobně v inhibici bakteriálních enzymů či interferenci s DNA bakterií.

Spektrum účinku[upravit | editovat zdroj]

Indikace[upravit | editovat zdroj]

Nitrofurantoin se používá pro léčbu:

  • akutních močových infekcí,
  • genitálních infekcí (lokální použití – vaginální krém).


Lze užít i profylakticky u recidiv močových infekcí a u pacientů se zavedeným močovým katetrem.

Dávkování[upravit | editovat zdroj]

1 tbl. (100 mg) perorálně po 6–8 hodinách do celkové dávky 200–400 mg/den.

Nežádoucí účinky[upravit | editovat zdroj]

Jsou dosti časté a zahrnují gastrointestinální obtíže (zvracení a nauzea), závažné plicní komplikace (dyspnoe), kožní reakce, polyneuropatie a myalgie. Hemolytická anémie je vzácná.


Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al. Základní a aplikovaná farmakologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-373-0.


  • BENEŠ, Jiří, et al. Infekční lékařství. 1. vydání. Galén, 2009. 651 s. ISBN 978-80-7262-644-1.