Vankomycin: Porovnání verzí
(odkaz) |
m (Nahrazení textu „http://www.sukl.cz/“ textem „https://www.sukl.cz/“) |
||
(Není zobrazeno 8 mezilehlých verzí od 6 dalších uživatelů.) | |||
Řádek 11: | Řádek 11: | ||
* Toto upozornění se vkládá šablonou {{subst:Vložený článek}} | * Toto upozornění se vkládá šablonou {{subst:Vložený článek}} | ||
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------><noinclude> | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------><noinclude> | ||
{{Infobox - léčivo | |||
| název = Vankomycin | |||
| obrázek =Vankomycin.png | |||
| popisek = struktura vankomycinu | |||
| HVLP = {{HVLP |Vankomycin}} | |||
| ATC = J01XA01 | |||
| nejčastější dávkování = 2000mg rozděleno po dávka 500mg á 6h, i.v., ne rychleji než 10 mg/min. –po dobu alespoň 60 min.<ref name=SPC/> | |||
| nástup účinku = | |||
| eliminace = ledvinami, u zdravých pacientů v průběhu 4-6h<ref name=SPC/> | |||
| indikace = endokarditida, osteomyelitida, pneumonie, infekce měkkých tkání<ref name=SPC>{{Citace | |||
| typ = web | |||
| příjmení1 = SÚKL | |||
| url = https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0156258&tab=texts | |||
| název = SPC o VANCOMYCIN KABI 500 MG | |||
| citováno = 2016-04-26 | |||
}}</ref> | |||
| kontraindikace = hypersenzitivita na léčivou látku, rychlé podání <ref name=SPC/> | |||
| nežádoucí účinky = hypotenze, exantém sliznic, renální insuficience <ref name=SPC/> | |||
| interakce = anestetika, ototoxické, nefrotoxické nebo neurotoxické léky jak amfotericin B, amiglykosidy, bacitracin <ref name=SPC/> | |||
| chemická struktura = glykopeptid | |||
| systematický název = | |||
}} | |||
__noTOC__ | __noTOC__ | ||
'''Vankomycin''' je [[Glykopeptidy|glykopeptidové antibiotikum]] | '''Vankomycin''' je [[Glykopeptidy|glykopeptidové antibiotikum]]. | ||
</noinclude> | </noinclude> | ||
=== Farmakokinetika === | === Farmakokinetika === | ||
Neabsorbuje se z trávicího traktu | Neabsorbuje se z trávicího traktu – při enterálním podání působí pouze místně, proto se využívá k léčbě '''enterokolitidy'''. Pro systémový účinek se podává intravenózně. Eliminuje se exkrecí ledvinami v metabolicky nezměněné formě. Porucha exkreční funkce ledvin vyžaduje redukci dávky. Může se kumulovat i při insuficienci jater. Terapeutické okno je úzké, proto je vhodné [[monitorování hladin léků|'''terapeutické monitorování hladin''']]. | ||
=== Farmakodynamika === | === Farmakodynamika === | ||
Řádek 22: | Řádek 43: | ||
=== Indikace === | === Indikace === | ||
Vankomycin se užívá k léčbě infekcí | Vankomycin se užívá k léčbě infekcí vyvolaných citlivými grampozitivními mikroorganismy a anaeroby – např. peritonitidy, [[sepse]], [[Infekční endokarditida|endokarditidy]], a k léčbě dalších závažných onemocnění. Perorálně se podává při [[Pseudomembranózní kolitida|pseudomembranozní kolitidě]]. Téměř všechny kmeny stafylokoků jsou na vankomycin dosud citlivé, proto toto antibiotikum patří mezi léky volby při infekcích vyvolaných methicilin-rezistentními stafylokoky (MRSA). Použití vankomycinu by mělo být rezervováno pro případy, kdy nelze podat peniciliny nebo cefalosporiny, popřípadě pro pacienty, kteří na tato antibiotika nereagovali, nebo u nichž je jiná specifická indikace. | ||
=== Nežádoucí účinky a toxicita === | === Nežádoucí účinky a toxicita === | ||
Místním drážděním vznikají flebitidy, zejména po paravenozní aplikaci. Ototoxicita a nefrotoxicita jsou v přímé závislosti na plazmatické koncentraci. Proto se doporučuje '''kontrola plazmatických hladin'''. Při rychlé aplikaci se může objevit ''„red man syndrom“'', '''„syndrom rudého muže“''' ([[flush]], svědění, [[hypotenze]], patrně nesenzibilizovaným uvolněním histaminu z mastocytů). Proto se vankomycin podává i.v. infuzí alespoň po dobu 1 | Místním drážděním vznikají flebitidy, zejména po paravenozní aplikaci. Ototoxicita a nefrotoxicita jsou v přímé závislosti na plazmatické koncentraci. Proto se doporučuje '''kontrola plazmatických hladin'''. Při rychlé aplikaci se může objevit ''„red man syndrom“'', '''„syndrom rudého muže“''' ([[flush]], svědění, [[hypotenze]], patrně nesenzibilizovaným uvolněním histaminu z mastocytů). Proto se vankomycin podává i. v. infuzí alespoň po dobu 1 hodiny. | ||
=== Kontraindikace === | === Kontraindikace === | ||
Vankomycin se nesmí užívat při alergii na glykopeptidová antibiotika | Vankomycin se nesmí užívat při alergii na glykopeptidová antibiotika. Nesmí se podávat i. m. Se zvýšenou opatrností je třeba podávat u poruch sluchu, renálních funkcí a v graviditě. Ototoxicita a nefrotoxicita se zvyšuje současným podáváním jiných takto toxických látek (např. [[aminoglykosidy]]). | ||
<noinclude> | <noinclude> | ||
Řádek 35: | Řádek 56: | ||
* [[Antibiotika]] | * [[Antibiotika]] | ||
* [[Glykopeptidy]] | * [[Glykopeptidy]] | ||
* [[Vankomycinový sirup]] | * [[Procvičování:Vankomycinový sirup|Vankomycinový sirup]] | ||
=== Zdroj === | === Zdroj === | ||
Řádek 46: | Řádek 67: | ||
| příjmení3 = Cermanová | | příjmení3 = Cermanová | ||
| jméno3 = J | | jméno3 = J | ||
| url = | | url = https://www.lfhk.cuni.cz/farmakol/predn/bak/kapitoly/atb-bak.doc/ | ||
| název = Antibiotika | | název = Antibiotika | ||
| citováno = 2010-07-14 | | citováno = 2010-07-14 | ||
}} | }} | ||
=== Použitá literatura === | === Použitá literatura === | ||
{{Citace | * {{Citace | ||
| typ = kniha | | typ = kniha | ||
| příjmení1 = Lincová | | příjmení1 = Lincová | ||
Řádek 65: | Řádek 86: | ||
| isbn = 978-80-7262-373-0 | | isbn = 978-80-7262-373-0 | ||
}} | }} | ||
</ | === Reference === | ||
{{Navbox - ATB}} | <references /> | ||
{{Navbox - ATB}}</noinclude> | |||
[[Kategorie:Vložené články]] | [[Kategorie:Vložené články]] | ||
[[Kategorie:Farmakologie]] | [[Kategorie:Farmakologie]] | ||
[[Kategorie:Infekční lékařství]] | [[Kategorie:Infekční lékařství]] | ||
[[Kategorie:Mikrobiologie]] | [[Kategorie:Mikrobiologie]] |
Aktuální verze z 10. 4. 2022, 22:15
Vankomycin | |
Vankomycin![]() | |
J01XA01 | |
![]() struktura vankomycinu | |
Eliminace | ledvinami, u zdravých pacientů v průběhu 4-6h[1] |
---|---|
Indikace | endokarditida, osteomyelitida, pneumonie, infekce měkkých tkání[1] |
Kontraindikace | hypersenzitivita na léčivou látku, rychlé podání [1] |
Nežádoucí účinky | hypotenze, exantém sliznic, renální insuficience [1] |
Interakce | anestetika, ototoxické, nefrotoxické nebo neurotoxické léky jak amfotericin B, amiglykosidy, bacitracin [1] |
Chemická struktura | glykopeptid |
Vankomycin je glykopeptidové antibiotikum.
Farmakokinetika[upravit | editovat zdroj]
Neabsorbuje se z trávicího traktu – při enterálním podání působí pouze místně, proto se využívá k léčbě enterokolitidy. Pro systémový účinek se podává intravenózně. Eliminuje se exkrecí ledvinami v metabolicky nezměněné formě. Porucha exkreční funkce ledvin vyžaduje redukci dávky. Může se kumulovat i při insuficienci jater. Terapeutické okno je úzké, proto je vhodné terapeutické monitorování hladin.
Farmakodynamika[upravit | editovat zdroj]
Účinek vankomycinu je nezávislý na koncentraci.
Indikace[upravit | editovat zdroj]
Vankomycin se užívá k léčbě infekcí vyvolaných citlivými grampozitivními mikroorganismy a anaeroby – např. peritonitidy, sepse, endokarditidy, a k léčbě dalších závažných onemocnění. Perorálně se podává při pseudomembranozní kolitidě. Téměř všechny kmeny stafylokoků jsou na vankomycin dosud citlivé, proto toto antibiotikum patří mezi léky volby při infekcích vyvolaných methicilin-rezistentními stafylokoky (MRSA). Použití vankomycinu by mělo být rezervováno pro případy, kdy nelze podat peniciliny nebo cefalosporiny, popřípadě pro pacienty, kteří na tato antibiotika nereagovali, nebo u nichž je jiná specifická indikace.
Nežádoucí účinky a toxicita[upravit | editovat zdroj]
Místním drážděním vznikají flebitidy, zejména po paravenozní aplikaci. Ototoxicita a nefrotoxicita jsou v přímé závislosti na plazmatické koncentraci. Proto se doporučuje kontrola plazmatických hladin. Při rychlé aplikaci se může objevit „red man syndrom“, „syndrom rudého muže“ (flush, svědění, hypotenze, patrně nesenzibilizovaným uvolněním histaminu z mastocytů). Proto se vankomycin podává i. v. infuzí alespoň po dobu 1 hodiny.
Kontraindikace[upravit | editovat zdroj]
Vankomycin se nesmí užívat při alergii na glykopeptidová antibiotika. Nesmí se podávat i. m. Se zvýšenou opatrností je třeba podávat u poruch sluchu, renálních funkcí a v graviditě. Ototoxicita a nefrotoxicita se zvyšuje současným podáváním jiných takto toxických látek (např. aminoglykosidy).
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Zdroj[upravit | editovat zdroj]
- MARTÍNKOVÁ, J, S MIČUDA a J CERMANOVÁ. Antibiotika [online]. [cit. 2010-07-14]. <https://www.lfhk.cuni.cz/farmakol/predn/bak/kapitoly/atb-bak.doc/>.
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al. Základní a aplikovaná farmakologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-373-0.
Reference[upravit | editovat zdroj]
- ↑ Skočit nahoru k: a b c d e SÚKL,. SPC o VANCOMYCIN KABI 500 MG [online]. [cit. 2016-04-26]. <https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0156258&tab=texts>.