Vankomycin: Porovnání verzí

	Vankomycin
	Vankomycin
	J01XA01
	; struktura vankomycinu
Eliminace	ledvinami, u zdravých pacientů v průběhu 4-6h
Indikace	endokarditida, osteomyelitida, pneumonie, infekce měkkých tkání
Kontraindikace	hypersenzitivita na léčivou látku, rychlé podání
Nežádoucí účinky	hypotenze, exantém sliznic, renální insuficience
Interakce	anestetika, ototoxické, nefrotoxické nebo neurotoxické léky jak amfotericin B, amiglykosidy, bacitracin
Chemická struktura	glykopeptid

Verze z 7. 6. 2016, 10:00

Vankomycin je glykopeptidové antibiotikum.

Farmakokinetika

Neabsorbuje se z trávicího traktu (působí pouze místně, využívá se k léčbě enterokolitidy). Pro systémový účinek se podává intravenózně. Eliminuje se exkrecí ledvinami v metabolicky nezměněné formě. Porucha exkreční funkce ledvin vyžaduje redukci dávky. Může se kumulovat i při insuficienci jater. Terapeutické okno je úzké, proto je vhodné terapeutické monitorování hladin.

Farmakodynamika

Účinek vankomycinu je nezávislý na koncentraci.

Indikace

Vankomycin se užívá k léčbě infekcí vyvolané citlivými grampozitivními mikroorganismy a anearoby (peritonitidy), sepse, endokarditidy a dalších závažných onemocnění. Perorálně se podává při pseudomembranozní kolitidě.

Nežádoucí účinky a toxicita

Místním drážděním vznikají flebitidy, zejména po paravenozní aplikaci. Ototoxicita a nefrotoxicita jsou v přímé závislosti na plazmatické koncentraci. Proto se doporučuje kontrola plazmatických hladin. Při rychlé aplikaci se může objevit „red man syndrom“, „syndrom rudého muže“ (flush, svědění, hypotenze, patrně nesenzibilizovaným uvolněním histaminu z mastocytů). Proto se vankomycin podává i.v. infuzí alespoň po dobu 1 hodiny.

Kontraindikace

Vankomycin se nesmí užívat při alergii na glykopeptidová antibiotika. Nesmí se podávat i.m. Se zvýšenou opatrností je třeba podávat u poruch sluchu, renálních funkcí a v graviditě. Ototoxicita a nefrotoxicita se zvyšuje současným podáváním jiných takto toxických látek (aminoglykosidy).

Odkazy

Související články

Zdroj

MARTÍNKOVÁ, J, S MIČUDA a J CERMANOVÁ. Antibiotika [online]. [cit. 2010-07-14]. <http://www.lfhk.cuni.cz/farmakol/predn/bak/kapitoly/atb-bak.doc>.

Použitá literatura

LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al. Základní a aplikovaná farmakologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-373-0.

Reference

↑ Skočit nahoru k: ^a ^b ^c ^d ^e SÚKL,. SPC o VANCOMYCIN KABI 500 MG [online]. [cit. 2016-04-26]. <http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0156258&tab=texts>.

[SPC-1] Skočit nahoru k: ^a ^b ^c ^d ^e SÚKL,. SPC o VANCOMYCIN KABI 500 MG [online]. [cit. 2016-04-26]. <http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0156258&tab=texts>.

[1]

@@ Řádek 34: / Řádek 34: @@
 }}
 __noTOC__
-'''Vankomycin''' je [[Glykopeptidy|glykopeptidové antibiotikum]]
+'''Vankomycin''' je [[Glykopeptidy|glykopeptidové antibiotikum]].
 </noinclude>
 === Farmakokinetika ===
-Neabsorbuje se z trávicího traktu (působí pouze místně, využívá se k léčbě enterokolitidy). Pro systémový účinek se podává i.v. Eliminuje se exkrecí ledvinami v metabolicky nezměněné formě. Porucha exkreční funkce ledvin vyžaduje redukci dávky. Může se kumulovat i při insuficienci jater. Terapeutické okno je úzké, proto je vhodné [[monitorování hladin léků|'''terapeutické monitorování hladin''']].
+Neabsorbuje se z trávicího traktu (působí pouze místně, využívá se k léčbě enterokolitidy). Pro systémový účinek se podává intravenózně. Eliminuje se exkrecí ledvinami v metabolicky nezměněné formě. Porucha exkreční funkce ledvin vyžaduje redukci dávky. Může se kumulovat i při insuficienci jater. Terapeutické okno je úzké, proto je vhodné [[monitorování hladin léků|'''terapeutické monitorování hladin''']].
 === Farmakodynamika ===
@@ Řádek 46: / Řádek 46: @@
 === Nežádoucí účinky a toxicita ===
-Místním drážděním vznikají flebitidy, zejména po paravenozní aplikaci. Ototoxicita a nefrotoxicita jsou v přímé závislosti na plazmatické koncentraci. Proto se doporučuje '''kontrola plazmatických hladin'''. Při rychlé aplikaci se může objevit ''„red man syndrom“'', '''„syndrom rudého muže“''' ([[flush]], svědění, [[hypotenze]], patrně nesenzibilizovaným uvolněním histaminu z mastocytů). Proto se vankomycin podává i.v. infuzí alespoň po dobu 1 hod.
+Místním drážděním vznikají flebitidy, zejména po paravenozní aplikaci. Ototoxicita a nefrotoxicita jsou v přímé závislosti na plazmatické koncentraci. Proto se doporučuje '''kontrola plazmatických hladin'''. Při rychlé aplikaci se může objevit ''„red man syndrom“'', '''„syndrom rudého muže“''' ([[flush]], svědění, [[hypotenze]], patrně nesenzibilizovaným uvolněním histaminu z mastocytů). Proto se vankomycin podává i.v. infuzí alespoň po dobu 1 hodiny.
 === Kontraindikace ===
-Vankomycin se nesmí užívat při alergii na glykopeptidová antibiotika, nesmí se podávat i.m. Se zvýšenou opatrností je třeba podávat u poruch sluchu, renálních funkcí a v graviditě. Ototoxicita a nefrotoxicita se zvyšuje současným podáváním jiných takto toxických látek ([[aminoglykosidy]]).
+Vankomycin se nesmí užívat při alergii na glykopeptidová antibiotika. Nesmí se podávat i.m. Se zvýšenou opatrností je třeba podávat u poruch sluchu, renálních funkcí a v graviditě. Ototoxicita a nefrotoxicita se zvyšuje současným podáváním jiných takto toxických látek ([[aminoglykosidy]]).
 <noinclude>