Bakteriální gastroenteritidy

Mezi bakteriální průjmová onemocnění patří (seřazeno podle frekvence výskytu v ČR):

• Campylobacterová enteritida (původce: Campylobacter).
• Salmonelová enteritida (původce: Salmonella enteritidis, typhimurium).
• Shigellosis (původce: Shigella dysenteriae, flexneri, boydii, sonnei).
• Břišní tyfus (původce: Salmonella Typhi).
• Paratyfus (původce: Salmonella Paratyphi).
• Cholera (původce: Vibrio cholerae).

• Infekce vyvolané Escherichia coli.

Kampylobakterová enteritida

 Podrobnější informace naleznete na stránce Kampylobakterová enteritida.

• původce: Campylobacter jejuni (gramnegativní tyčky),
• rezervoár: domácí zvířata, infikovaní lidé,
• přenos: kontaminovanou potravou (maso),
• inkubační doba: 2–7 dní,
• klinický obraz:  horečka, únava, bolesti svalů, vodnatý průjem, někdy s příměsí krve, křečovité bolesti břicha,
• diagnóza: kultivace stolice na speciálních půdách,
• léčba: symptomatická, event. makrolidy,
• komplikace: postinfekční artritida; výjimečně orgánové postižení (hematogenní rozsev).

Salmonelová enteritida

 Podrobnější informace naleznete na stránce Salmonelová enteritida.

• neboli netyfová salmonelóza,
• původce: Salmonella enteritidis, Salmonella typhimurium (gramnegativní tyčky),
• rezervoár: hovězí dobytek, prasata, kuřata,
• přenos: kontaminovanou potravou (vejce, maso, mléko) a pitnou vodou,
• infekční dávka: vysoká,
• inkubační doba: 10–12 hodin,
• klinický obraz: zvracení, vodnaté až zelené stolice, bolesti břicha, horečka, bolesti hlavy, celková slabost,
• diagnóza: kultivace stolice,
• léčba: symptomatická, event. fluorochinolony (pouze u dospělých),
• komplikace: septikémie, osteomyelitida, endokarditida, abscesy v měkkých tkáních.

Břišní tyfus

 Podrobnější informace naleznete na stránce Břišní tyfus.

• původce: Salmonella typhi (gramnegativní tyčka),
• rezervoár: člověk,
• přenos: kontaktem s nemocným nebo bacilonosičem,
• inkubační doba: asi 2 týdny,
• klinický obraz: plíživý začátek; horečka, únava, bolesti hlavy, otok jazyka s bělavým nebo hnědavým povlakem, krvavé průjmy či zácpa, poté stolice vzhledu hrachové kaše, splenomegalie, porucha vědomí, červenavý exantém na kůži břicha, alterace celkového stavu,
• diagnóza: kultivace stolice,
• léčba: symptomatická (rehydratace, korekce vnitřního prostředí) a antibiotická (ampicilin či kotrimoxazol),
• prevence: očkování před cestou do rizikových oblastí.

Shigelóza

 Podrobnější informace naleznete na stránce Shigellosis.

• neboli bacilární úplavice,
• původce: Shigella sonnei (v ČR nejčastější), Sh. flexneri, Sh. dysenteriae, Sh. boydii (gramnegativní),
• rezervoár: člověk (nemocný či bacilonosič),
• přenos: rukama znečištěnýma stolicí,
• infekční dávka: velmi nízká,
• inkubační doba: 3 dny,
• klinický obraz: horečka, bolesti břicha, tenezmy, vodnatá stolice s hlenem a žilkami krve (akutní ulcerující kolitida),
• diagnóza: kultivace stolice,
• léčba: symptomatická, event. kotrimoxazol, ampicilin, u dospělých fluorochinolony (ATB vhodná jen v prvních dnech choroby); izolace,
• komplikace: perforace tlustého střeva; meningoencefalitida, myokarditida, otitidy, pneumonie, flebitidy.

Odkazy

Související články

• Antidiaroika