Plicní projevy u systémových chorob pojiva

Postižené orgány při lupusu

Revmatoidní arthritida ruky

Systémová onemocnění pojiva jsou autoimunitní onemocnění s multiorgánovým postižením na základě vaskulitidy; častá artritida, postižení svalů + kůže. Vznik fibrotizující alveolitidy je reakcí na imunokomplexy deponované v plicních kapilárách. Léčbou je kortikoterapie.

Revmatoidní artritida

• Intersticiální postižení u 1,5 až 4,5 %;
• klinicky i histologicky totožné s KFA;
• prognóza: při výskytu plicních změn nepříznivá;
• terapie: glukokortikoidy + imunosupresiva.

Systémový lupus erythematodes

• Plicní postižení v 50 až 60 %: nejč. pleuritida, IPP, ojediněle akutní pneumonie;
• RTG: retikulonodulární stíny s max. postižení dolních plicních polí;
• terapie: kortikoidy + penicillamin/cyclophosphamid;
• přežití 10 až 14 let (příčinou úmrtí renální selhání, endarteriitida nebo sek. pneumonie).

Sklerodermie (progresivní systémová skleróza)

• IPP až u 80 % pac.

Polymyozitida, dermatomyozitida

Sjögrenův syndrom

m. Bechtěrev

m. Crohn

Odkazy

Související články

• Chronická onemocnění plic • Intersticiální plicní procesy
• Revmatoidní artritida • Systémový lupus erythematodes • Sklerodermie • Sjögrenův syndrom

Použitá literatura

• DÍTĚ, P., et al. Vnitřní lékařství. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-496-6.

			Článek neobsahuje vše, co by měl.
			Můžete se přidat k jeho autorům a doplnit jej.
			O vhodných změnách se lze poradit v diskusi.