Oxygenoterapie, umělá ventilace/Repetitorium

 Podrobnější informace naleznete na stránkách Oxygenoterapie, Hyperbarická oxygenoterapie.

Oxygenoterapie

• normobarická – zvýšení koncentrace kyslíku ve vdechované směsi při atmosferickém tlaku (101,325 kPa);
• hyperbarická – dodávka kyslíku pod tlakem vyšším než atmosférickém (barokomora).

Nebezpečí kyslíkové terapie

1. tvorba radikálů;
2. pokles ventilace – zejména u pacientů s vysokým P_CO2, kde hlavním stimulem dýchání byla hypoxie; například u chronické obstrukční plicní nemoci – typ "blue bloaters";
3. dráždění plic – exsudace, kongesce, edém;
4. atelektázy – surfaktant, v důsledku resorpce vzduchu z uzvřených prostor dochází ke kolapsu alveolů;
5. křeče – při dýchání O₂ pod vysokým barometrickým tlakem – inhibice enzymů v CNS.

Umělá ventilace

 Podrobnější informace naleznete na stránce Umělá plicní ventilace.

Výhody a nevýhody objemově a tlakově řízené UV

• objemově řízená – stabilní dodávka určeného dechového objemu vs. riziko netěsností, změn intrapulmonálního tlaku při změnách poddajnosti, barotraumatu; poklesu venózního návratu a snížení srdečního výdeje;
• tlakově řízená – dosažení určeného tlaku v dýchacích cestách (inspiratory pressure level) vs. riziko změny objemu při změně poddajnosti;
• PEEP (positive endexpiratory pressure);
• možnost spouštění inflace pacientovým úsilím.

Odkazy

Související články

Repetitorium patofyziologie

	Tento článek je součástí Repetitoria patofyziologie
	Další kapitoly ze souboru VÍZEK, M.: Repetitorium zobrazíte zde:
	Obecná patofyziologie Zánět Acidóza Alkalóza Edém, ascites Nádorový růst Poruchy acidobazické rovnováhy Poruchy imunity, alergie Poruchy metabolismu draslíku, vápníku a fosforu Poruchy objemu a složení ECT Poruchy regulace tělesné teploty Stres Vrozené vývojové vady Respirace Plicní objemy a kapacity při plicních onemocněních Následky změněné poddajnosti respiračního systému. Pneumotorax Odpor dýchacích cest. Astma Chronická obstrukční plicní nemoc. Bronchiální obstrukce. Restrikce dýchání, fibróza plic. Poruchy poměru ventilace-perfúze Poruchy difúze. Difúzní kapacita plic Edém plic Poruchy alveolární ventilace, respirační insuficience. Regulace dýchání při poruchách respiračního systému, ventilační odpověď na hypoxii a hyperkapnii. Snížená dodávka kyslíku Oxygenoterapie, umělá ventilace Obranné reflexy dýchání. Mechanika usilovného výdechu Principy vyšetřování plicních funkcí Plicní hypertenze Dechová práce Oběh Arytmie Chlopenní vady Cirkulační šok Ischemická choroba srdeční Poruchy funkce arterií Poruchy funkce kapilár Poruchy žilního oběhu Srdeční selhání Typy hypertenze Vrozené srdeční vady Nervový systém Syndrom nitrolební hypertenze a hypotenze Edém mozku, poruchy HEB Epilepsie a epileptické záchvaty. EEG. Poruchy citlivosti, bolest Poruchy funkce bazálních ganglií Poruchy funkce mozečku Poruchy hybnosti. Centrální obrna a periferní obrna. Poruchy myelinizace Poruchy nervosvalového přenosu a svalů, EMG Poruchy paměti, demence Poruchy průtoku krve mozkem Poruchy spánku Poruchy vědomí Schizofrenie, poruchy nálad

Externí odkazy

https://en.wikipedia.org/wiki/Oxygen_therapy https://en.wikipedia.org/wiki/Hyperbaric_oxygen_therapy

Zdroj

• VÍZEK, Martin. Repetitorium [online]. [cit. 2012-01-08]. <https://web.archive.org/web/20130512032641/http://pf.lf2.cuni.cz/vyuka/repetitorium.html>.

Použitá literatura

• LONGO, Dan L. (Dan Louis). Harrison’s principles of internal medicine. Volume II, [Chapters 224-397]. 18. vydání. New York, N.Y : McGraw-Hill, Medical Publishing Division, c2012. ISBN 9780071748872.

Doporučená literatura

• KEIFERT, Harald. Das Beatmungsbuch : invasive Beatmung in Theorie und Praxis. 6. vydání. Elchingen : WK-Fortbildungen, 2014. 669 s. ISBN 9783981142020.