Erysipel: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

(+ibox)
Řádek 1: Řádek 1:
{{Infobox - infekce
| česky = růže
| obrázek = Erysipel.JPG
| popisek = Erysipel
| latinsky = erysipelas
| původce = ''[[Streptococcus pyogenes]]''<ref name ="beneš">{{Citace
| typ = kniha
| isbn = 978-80-7262-644-1
| příjmení1 = Beneš
| jméno1 = Jiří
| kolektiv = ano
| titul = Infekční lékařství
| vydání = 1
| vydavatel = Galén
| rok = 2009
| rozsah = 651
| strany = 204, 205, 494
}}</ref>
| přenos = kapénkami, kontaktem s infikovaným člověkem či kontaminovanými předměty
| inkubační doba = 2–4 dny
| klinický obraz = náhlý začátek, zimnice, horečka, třesavka, nauzea, slabost, zarudnutí a otok v místě postižení<ref name ="beneš"></ref>
| diagnostika =
| infekčnost =
| léčba = [[penicilin]] intravenózně, při alergii cefalosporiny 1.&nbsp;generace nebo linkosamidy<ref name ="beneš"></ref>
| komplikace = postižení lymfatických cév, lymfostáza, flebotrombóza<ref name ="beneš"></ref>
| očkování =
| incidence = 36,4/100&nbsp;000 obyvatel (ČR rok 2014)
| prevalence =
| mortalita ve světě =
| mortalita v ČR =
| MKN-10 = {{MKN-10|A30–A49|A.46}}
| MeSH ID = {{MeSH ID|D004886}}
| MedlinePlus = {{MedlinePlus|000618}}
| Medscape = {{Medscape|1052445}}
}}
__NOTOC__
__NOTOC__
[[Soubor:Erysipel.JPG|thumb|right| Erysipel.]]
'''Erysipel''' neboli '''růže''' (lat. ''erysipelas'') je akutní lokalizovaný [[zánět]] kůže s alterací celkového stavu, jehož původcem jsou typicky beta hemolytické '''streptokoky skupiny A''' (''[[Streptococcus pyogenes]]''), méně často skupiny [[streptokoky skupiny C|C]], [[streptokoky skupiny G|G]] a [[streptokoky skupiny B|B]] (''[[Streptococcus agalactiae]]''), kultivačně mohou být někdy prokázány [[Staphylococcus aureus|zlaté stafyloky]] či [[gramnegativní bakterie|G-bakterie]]. Nejčastěji se erysipel vyskytuje na nohou a v obličeji. Vstupní bránou infekce je porušená kožní bariéra (macerace, [[bércové vředy]], ragády, eroze). Přenáší se od nemocného člověka nebo endogenně z nazofaryngu do poraněné kůže, u [[Novorozenec|novorozenců]] do pupečníku. Inkubační doba je krátká, většinou 1–3 dny. Onemocnění má sklon k recidivám, recidivy vznikají většinou endogenní reaktivací bakterií. Po erysipelu se může po období latence (1–4 týdny) vyvinout akutní glomerulonefritida. V České republice je povinné hlášení erysipelu.<ref name="szu">http://www.szu.cz/tema/prevence/erysipel-manual-iv</ref>
'''Erysipel''' neboli '''růže''' (lat. ''erysipelas'') je akutní lokalizovaný [[zánět]] kůže s alterací celkového stavu, jehož původcem jsou typicky beta hemolytické '''streptokoky skupiny A''' (''[[Streptococcus pyogenes]]''), méně často skupiny [[streptokoky skupiny C|C]], [[streptokoky skupiny G|G]] a [[streptokoky skupiny B|B]] (''[[Streptococcus agalactiae]]''), kultivačně mohou být někdy prokázány [[Staphylococcus aureus|zlaté stafyloky]] či [[gramnegativní bakterie|G-bakterie]]. Nejčastěji se erysipel vyskytuje na nohou a v obličeji. Vstupní bránou infekce je porušená kožní bariéra (macerace, [[bércové vředy]], ragády, eroze). Přenáší se od nemocného člověka nebo endogenně z nazofaryngu do poraněné kůže, u [[Novorozenec|novorozenců]] do pupečníku. Inkubační doba je krátká, většinou 1–3 dny. Onemocnění má sklon k recidivám, recidivy vznikají většinou endogenní reaktivací bakterií. Po erysipelu se může po období latence (1–4 týdny) vyvinout akutní glomerulonefritida. V České republice je povinné hlášení erysipelu.<ref name="szu">http://www.szu.cz/tema/prevence/erysipel-manual-iv</ref>



Verze z 2. 12. 2015, 15:42

Šablona:Infobox - infekce

Erysipel neboli růže (lat. erysipelas) je akutní lokalizovaný zánět kůže s alterací celkového stavu, jehož původcem jsou typicky beta hemolytické streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes), méně často skupiny C, G a B (Streptococcus agalactiae), kultivačně mohou být někdy prokázány zlaté stafyloky či G-bakterie. Nejčastěji se erysipel vyskytuje na nohou a v obličeji. Vstupní bránou infekce je porušená kožní bariéra (macerace, bércové vředy, ragády, eroze). Přenáší se od nemocného člověka nebo endogenně z nazofaryngu do poraněné kůže, u novorozenců do pupečníku. Inkubační doba je krátká, většinou 1–3 dny. Onemocnění má sklon k recidivám, recidivy vznikají většinou endogenní reaktivací bakterií. Po erysipelu se může po období latence (1–4 týdny) vyvinout akutní glomerulonefritida. V České republice je povinné hlášení erysipelu.[1]

Klinický obraz

Erysipel v obličeji.

Prudký rozvoj celkových příznaků:

Místní příznaky:

  • po několika hodinách vznikají v místě vstupu infekce zánětlivé až flegmonózní změny (zčervenání, pálení, svědění, citlivost až bolestivost, otok), ložisko má nepravidelný tvar, může se jazykově rozšiřovat;
  • regionální lymfadenitida.

Druhy

  • Erysipelas bullosum – v ložisku vznikají vezikuly a buly
  • Erysipelas migrans – primární ložisko se zhojí, ale v okolí se objeví nová ložiska
  • Erysipelas haemorrhagicum
  • Erysipelas gangrenosum
  • Erysipelas phlegmonosum

Diagnostika

  • klinický obraz;
  • kultivace z léze erysipelu, aspirace z léze, biopsie – nízký záchyt původce;
  • titr ASLO (antistreptolyzinu O) – kožní infekce jsou velice zřídka provázeny zvýšeným titrem ASLO, protože streptolyzin O je při lokální infekci inaktivován lipidy obsaženými v kůži;
  • může být zvýšen titr protilátky proti deoxyribonukleáze B.[1]

Terapie

Komplikace

Mezi komplikace patří:[2]


Odkazy

Související články

Reference

  1. Skočit nahoru k: a b http://www.szu.cz/tema/prevence/erysipel-manual-iv
  2. DRLÍK, L a H ŠKODOVÁ. Erysipel se závěžnými interními komplikacemi. Dermatologie pro praxi [online]. 2008, roč. 2, vol. 3, s. 154-155, dostupné také z <http://solen.cz/pdfs/der/2008/03/10.pdf>. 

Použitá literatura

  • HAVLÍK, Jiří, et al. Infektologie. 2. vydání. Praha : Avicenum, 1990. 393 s. ISBN 80-201-0062-8.