Šestá nemoc: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

Vizuální
m (napřímení odkazů)
m (Aktualizace šablony MKN)
 
(Není zobrazeno 19 mezilehlých verzí od 12 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
'''Šestá nemoc''' či '''šestá dětská nemoc''' ('''exanthema subitum''', '''roseola infantum''') je virové [[infekční onemocnění]] způsobené ''[[Herpesviridae|lidským herpesvirem 6]] (HHV 6)'', méně často ''HHV 7''.<ref name="ppp">{{Citace
{{Infobox - onemocnění
| česky = Šestá nemoc
| obrázek = Sestamalattia.JPG
| popisek = Exanthema subitum
| anglicky = Sixth disease
| latinsky = Exanthema subitum
| původce = HHV 6
| rizikové faktory =
| patogeneze =
| přenos = slinami
| inkubační doba = 5 až 12 dní
| klinický obraz = vysoká [[horečka]], generalizovaná makulopapulózní vyrážka na trupu a proximálních částech končetin, [[febrilní křeče]]
| diagnostika = klinicky, izolace viru, [[ELISA]]
| infekčnost =
| léčba = symptomatická
| komplikace = [[aseptická meningitida]], [[encefalitida]], [[hepatitida]]
| očkování =
| incidence v ČR =
| prevalence v ČR =
| mortalita ve světě =
| mortalita v ČR =
| MKN = {{MKN|B08.2}}
| MeSH ID = {{MeSH ID|D005077}}
| OMIM =
| MedlinePlus = {{MedlinePlus|000968}}
| Medscape = {{Medscape|1133023}}
}}
__NOTOC__
'''Šestá nemoc''' či '''šestá dětská nemoc''' (''exanthema subitum'', ''roseola infantum'') je virové [[infekce|infekční onemocnění]] způsobené ''[[Herpesviridae|lidským herpesvirem 6]] (HHV 6)'', méně často ''HHV 7''.<ref name="ppp">{{Citace
|typ = článek
|typ = článek
|korporace =  
|korporace =  
Řádek 14: Řádek 42:
|strany = 176-179
|strany = 176-179
|issn = 1803-5264
|issn = 1803-5264
|url = http://www.pediatriepropraxi.cz
|url = https://www.pediatriepropraxi.cz/
}}</ref>  
}}</ref>


== Obecná charakteristika ==
Šestá nemoc patří mezi častá exantémová onemocnění '''dětského věku'''. Postiženy jsou nejčastěji děti '''do tří let'''. Infekce se přenáší nejčastěji '''slinami''' od dalších členů rodiny.<ref name="Ped">{{Citace
* šestá nemoc patří mezi častá infekční exantémová onemocnění '''dětského věku'''
* postiženy bývají nejčastěji děti '''do dvou let''' věku
* ''přenos'': nejčastěji '''slinami''' od dalších členů rodiny<ref name="Ped">{{Citace
|typ = kniha
|typ = kniha
|příjmení1 = Lissauer
|příjmení1 = Lissauer
Řádek 33: Řádek 58:
|strany = 226
|strany = 226
|isbn = 978-07234-3398-9
|isbn = 978-07234-3398-9
}}</ref>  
}}</ref>
* ''inkubační doba'': '''5&ndash;12 dní'''
Avšak virus byl také zjištěn i v moči, mateřském mléce a genitálním sekretu žen. Předpokládá se tedy i intrauterinní přenos. <ref name="Inf">{{Citace
* virus po nákaze trvale '''přetrvává v organismu''', stejně jako jiné herpesviry<ref name="ppp"/>
| typ = kniha
| isbn = 978-80-7262-644-1
| příjmení1 = Beneš
| jméno1 = Jiří
| kolektiv = ano
| titul = Infekční lékařství
| vydání = 1
| místo = Praha
| vydavatel = Galén
| rok = 2009
| rozsah = 651
}}</ref>
Po nákaze virus '''přetrvává v organismu trvale''', stejně jako ostatní [[herpesviry]].<ref name="ppp"/>


== Klinický obraz ==
== Klinický obraz ==
[[Soubor:Sestamalattia.JPG|right|thumb|Šestá dětská nemoc.]] 
Onemocnění začíná '''náhle''' vysokou '''[[Horečka (pediatrie)|horečkou]]''' (39–40&nbsp;°C), která '''trvá několik dní'''. Během horečky se může objevit zvětšení retroaurikulárních a šíjových uzlin. <ref name="Inf"/> Po odeznění horečky nastupuje '''generalizovaný makulózní''' či '''makulopapulózní exantém''' na trupu a proximálních částech končetin. Vyrážka ustoupí během několika hodin až 2 dnů<ref name="ppp"/>. Typicky se '''nevyskytuje''' na obličeji.
* onemocnění  začíná '''náhle''' vysokou '''[[horečka|horečkou]]''', která trvá několik dní
 
* po jejím poklesu následuje '''generalizovaný''' výsev '''makulózní''' či '''makulopapulózní vyrážky''' lokalizované především na trupu
{{Cave|}} Nemoc může probíhat i jako horečnaté onemocnění '''bez vyrážky''', s respiračními symptomy, průjmem a zvýšenou dráždivostí <ref name="Inf"/>
* exantém '''regreduje''' během několika hodin až 2 dnů<ref name="ppp"/>
Může být provázena '''[[febrilní křeče|febrilními křečemi]]'''.<ref name="Ped"/>
* ''chybná diagnóza'':
 
** toto onemocnění bývá často '''zaměňováno''' se [[spalničky|spalničkami]] či [[zarděnky|zarděnkami]], které jsou onemocněními závážnějšími  (lze je potvrdit sérologicky)
== Diagnóza ==
** pokud lékař nepomyslí na toto onemocnění a předepíše na léčbu horečky antibiotika, může být výsev vyrážky zaměněn s '''alergií na antibiotika'''<ref name="Ped"/> (pozn.: U polékových exantémů vzniká vyrážka většinou až 5.&ndash;10. den po začátku podávání léku.)
Diagnózu stanovujeme na základě klinických příznaků, prokázání specifických protilátek (pomocí metody [[ELISA]]) nebo přímou izolací viru.
* šestá nemoc je často provázena '''[[febrilní křeče|febrilními křečemi]]'''<ref name="Ped"/>
 
{{Cave|Chybná diagnóza}}
* Toto onemocnění bývá často '''zaměňováno''' se [[spalničky|spalničkami]] či [[zarděnky|zarděnkami]], které jsou daleko závažnější a lze je potvrdit sérologicky.
* Pokud lékař nepomyslí na šestou nemoc a předepíše na léčbu horečky '''antibiotika''', může být výsev vyrážky zaměněn s '''alergií na antibiotika'''<ref name="Ped"/>
{{Poznámka| U polékových exantémů vzniká vyrážka většinou až 5.–10. den po začátku podávání léku.}}


== Léčba ==
== Léčba ==
* symptomatická
Jelikož se jedná o virové onemocnění, léčba je pouze '''symptomatická'''. Pacientům doporučíme klidový režim, dostatek tekutin, případně '''[[antipyretika]]'''.


== Komplikace ==
== Komplikace ==
* jako '''pozdní komplikace''' se může vzácně objevit:
Jako '''pozdní komplikace''' se mohou vzácně objevit:
** [[aseptická meningitida]]
* [[Virová meningitida|aseptická meningitida]],
** [[encefalitida]]
* [[encefalitida]],
** [[hepatitida]]
* [[Hepatitidy|hepatitida]],
** hematologické malignity
* hematologické malignity,
** infekční mononukleóze podobný syndrom<ref name="Ped"/>
* [[syndrom infekční mononukleózy]].<ref name="Ped"/>


<noinclude>
<noinclude>
== Odkazy ==
== Odkazy ==
=== Související články ===
=== Externí odkazy ===
* [[Infekční exantémová onemocnění v dětském věku]] ▪ [[Zarděnky]] ▪ [[Spála]] ▪ [[Plané neštovice]] ▪ [[Herpes zoster|Pásový opar]] ▪ [[Pátá nemoc]] ▪ [[Spalničky]] ▪ [[Enterovirové exantémy]] ▪ [[Syndrom ruka‚ noha‚ ústa]]
* [https://www.pediatriepropraxi.cz//pdfs/ped/2008/06/03.pdf Pediatrie pro praxi: Virové exantémy dětského věku]
===Externí odkazy===
* [https://www.pediatriepropraxi.cz//pdfs/ped/2009/03/09.pdf Pediatrie pro praxi: Infekční exantémová onemocnění v dětském věku]
* [http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2008/06/03.pdf Pediatrie pro praxi: Virové exantémy dětského věku]
 
* [http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2009/03/09.pdf Pediatrie pro praxi: Infekční exantémová onemocnění v dětském věku]
=== Reference ===
=== Reference ===
<references/>
<references/>
=== Literatura ===
=== Literatura ===
* {{Citace
* {{Citace
Řádek 82: Řádek 123:
|isbn = 978-07234-3398-9
|isbn = 978-07234-3398-9
}}
}}
* {{Citace
| typ = kniha
| isbn = 978-80-7262-644-1
| příjmení1 = Beneš
| jméno1 = Jiří
| kolektiv = ano
| titul = Infekční lékařství
| vydání = 1
| místo = Praha
| vydavatel = Galén
| rok = 2009
| rozsah = 651
}}
{{Navbox - exantémová onemocnění}}
</noinclude>
</noinclude>
{{Pahýl}}


[[Kategorie:Pediatrie]]
[[Kategorie:Pediatrie]]
[[Kategorie:Infekční lékařství]]
[[Kategorie:Infekční nemoci]]
[[Kategorie:Dermatologie]]
[[Kategorie:Dermatologie]]

Aktuální verze z 25. 3. 2023, 22:08

Šestá nemoc
Sixth disease
Exanthema subitum
Exanthema subitum
Exanthema subitum
Původce HHV 6
Přenos slinami
Inkubační doba 5 až 12 dní
Klinický obraz vysoká horečka, generalizovaná makulopapulózní vyrážka na trupu a proximálních částech končetin, febrilní křeče
Diagnostika klinicky, izolace viru, ELISA
Léčba symptomatická
Komplikace aseptická meningitida, encefalitida, hepatitida
Klasifikace a odkazy
MKN B08.2
MeSH ID D005077
MedlinePlus 000968
Medscape 1133023

Šestá nemoc či šestá dětská nemoc (exanthema subitum, roseola infantum) je virové infekční onemocnění způsobené lidským herpesvirem 6 (HHV 6), méně často HHV 7.[1]

Šestá nemoc patří mezi častá exantémová onemocnění dětského věku. Postiženy jsou nejčastěji děti do tří let. Infekce se přenáší nejčastěji slinami od dalších členů rodiny.[2] Avšak virus byl také zjištěn i v moči, mateřském mléce a genitálním sekretu žen. Předpokládá se tedy i intrauterinní přenos. [3] Po nákaze virus přetrvává v organismu trvale, stejně jako ostatní herpesviry.[1]

Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]

Onemocnění začíná náhle vysokou horečkou (39–40 °C), která trvá několik dní. Během horečky se může objevit zvětšení retroaurikulárních a šíjových uzlin. [3] Po odeznění horečky nastupuje generalizovaný makulózní či makulopapulózní exantém na trupu a proximálních částech končetin. Vyrážka ustoupí během několika hodin až 2 dnů[1]. Typicky se nevyskytuje na obličeji.

CAVE!!! Nemoc může probíhat i jako horečnaté onemocnění bez vyrážky, s respiračními symptomy, průjmem a zvýšenou dráždivostí [3] Může být provázena febrilními křečemi.[2]

Diagnóza[upravit | editovat zdroj]

Diagnózu stanovujeme na základě klinických příznaků, prokázání specifických protilátek (pomocí metody ELISA) nebo přímou izolací viru.

CAVE!!! Chybná diagnóza

  • Toto onemocnění bývá často zaměňováno se spalničkami či zarděnkami, které jsou daleko závažnější a lze je potvrdit sérologicky.
  • Pokud lékař nepomyslí na šestou nemoc a předepíše na léčbu horečky antibiotika, může být výsev vyrážky zaměněn s alergií na antibiotika[2]
U polékových exantémů vzniká vyrážka většinou až 5.–10. den po začátku podávání léku.

Léčba[upravit | editovat zdroj]

Jelikož se jedná o virové onemocnění, léčba je pouze symptomatická. Pacientům doporučíme klidový režim, dostatek tekutin, případně antipyretika.

Komplikace[upravit | editovat zdroj]

Jako pozdní komplikace se mohou vzácně objevit:


Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

Reference[upravit | editovat zdroj]

  1. ↑ Skočit nahoru k: a b c KELBLEROVÁ, Aneta. Infekční exantémová onemocnění v dětském věku. Pediatrie pro praxi [online]. 2009, roč. 10, s. 176-179, dostupné také z <https://www.pediatriepropraxi.cz/>. ISSN 1803-5264. 
  2. ↑ Skočit nahoru k: a b c d LISSAUER, Tom a Graham CLAYDEN. Illustrated Textbook of Paediatrics. 3. vydání. Spain : Elsevier, 2007. s. 226. ISBN 978-07234-3398-9.
  3. ↑ Skočit nahoru k: a b c BENEŠ, Jiří, et al. Infekční lékařství. 1. vydání. Praha : Galén, 2009. 651 s. ISBN 978-80-7262-644-1.

Literatura[upravit | editovat zdroj]

  • LISSAUER, Tom a Graham CLAYDEN. Illustrated Textbook of Paediatrics. 3. vydání. Spain : Elsevier, 2007. ISBN 978-07234-3398-9.
  • BENEŠ, Jiří, et al. Infekční lékařství. 1. vydání. Praha : Galén, 2009. 651 s. ISBN 978-80-7262-644-1.

Exantémová onemocnění
Infekční exantémová onemocnění v dětském věku
Ostatní exantémová onemocnění
Portál:Infekční lékařství
Citováno z „https://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Šestá_nemoc&oldid=463065“