Porodnická anamnéza

Z WikiSkript

(přesměrováno z Sepsání anamnézy)

  • Při prvním rozhovoru má být lékař klidný, věcný, přátelský, aby získal důvěru těhotné ženy.
  • RA i OA musí vyjadřovat složku genetickou, epidemiologickou a sociální.
  • Důležité údaje z předchorobí vždy upřesňujeme ve smyslu „kdy, kde, co, jak a následné komplikace.“

Rodinná anamnéza[upravit | editovat zdroj]

  • Choroby se sklonem k hereditárnímu výskytu (DM, hypertenze, onkologická onemocnění, VVV a VSV, psychiatrie, vícečetná těhotenství, poruchy koagulace).
  • V rodině se vyskytující chronické i akutní infekce (TBC, hepatitida, …).

Osobní anamnéza[upravit | editovat zdroj]

Jdeme systematicky od dětství, zkoumáme výskyt VVV.


Ptáme se na:

Gynekologická anamnéza:[upravit | editovat zdroj]

  • období menarche;
  • pravidelnost cyklu (poruchy zpochybňují správný odhad termínu porodu);
  • záněty (PID), nádory,inkontinence, nemoci prsou;
  • intrauterinní tělísko (IUD);
  • hormonální antikoncepce;
  • pohlavně přenosné choroby (STD);
  • podrobně popíšeme minulá těhotenství;
  • potraty a interrupce – zajímá nás týden gestace, způsob a příčiny, komplikace, zjištěné anomálie plodu;
  • u operačních výkonů, císařských řezů – zajímáme se o kauzální indikace k výkonu;
  • ptáme se na průběh šestinedělí, infekce, poruchy involuce dělohy, poruchy hojení, laktace, …
  • zajímáme se o průběh stávající gravidity – plánované/neplánované, jak snadno žena otěhotněla, dotaz na předchozí prenatální péči a výsledky screeningů, gestační diabetes mellitus, krvácení v graviditě, GBS pozitivita/negativita, hospitalizace během těhotenství, …

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Zdroj[upravit | editovat zdroj]

  • BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2009. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.