Vrozená katarakta: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

m (oprava odkazu)
(infobox)
Řádek 1: Řádek 1:
__notoc__
__notoc__
Kongenitální [[katarakta]] neboli vrozený zákal je '''onemocnění oční čočky'''. Tento defekt narušuje průhlednost čočky v kritickém období vývoje [[binokulárního vidění]]. Vyskytuje se s incidencí 4–8 : 20 000 nově narozených dětí, kdy přibližně jedna třetina případů může mít familiární původ.  
{{Infobox - VVV
[[Soubor:Cataracts due to Congenital Rubella Syndrome (CRS) PHIL 4284 lores.jpg|náhled|Katarakta dětského věku]]
| název = Vrozený zákal
| obrázek = Cataracts due to Congenital Rubella Syndrome (CRS) PHIL 4284 lores.jpg
| popisek = Katarakta dětského věku
| popis = Jednostraný nebo oboustraný vrozený zákal oční čočky.
| příčina = Během gravidity záření, léky, infekce ('''rubeola''')
| MKN = {{MKN-10|Q10-Q18|Q12.0}}
| diagnostika = oftalmoskopie
| incidence ve světě = 4 - 8 : 20 000
| prognóza =
}}
Kongenitální [[katarakta]] neboli vrozený zákal je '''onemocnění oční čočky'''. Tento defekt narušuje průhlednost čočky v kritickém období vývoje [[binokulárního vidění]]. Vyskytuje se s incidencí 4 - 8 : 20 000 nově narozených dětí, kdy přibližně jedna třetina případů může mít familiární původ.  
== Příčiny ==
== Příčiny ==
Příčiny vzniku katarakty mohou být různorodé. Jde například o zevní vlivy působící v průběhu těhotenství jako je '''ozáření''', '''léková terapie''', '''kožní a metabolické choroby matky''' či předčasný porod. Mezi další příčiny patří poruchy vývoje čočky a sklivce, zejména patologicky se vyvíjející cévní zásobení čočky.  Častou příčinou je také '''infekce matky''' během prvního trimestru těhotenství. Katarakta se vyskytuje například u '''vrozené [[Zarděnky|rubeoly]]''' u 15 % dětí. Při primární prevenci je nutné zredukovat rizikové faktory na minimum.
Příčiny vzniku katarakty mohou být různorodé. Jde například o zevní vlivy působící v průběhu těhotenství jako je '''ozáření''', '''léková terapie''', '''kožní a metabolické choroby matky''' či předčasný porod. Mezi další příčiny patří poruchy vývoje čočky a sklivce, zejména patologicky se vyvíjející cévní zásobení čočky.  Častou příčinou je také '''infekce matky''' během prvního trimestru těhotenství. Katarakta se vyskytuje například u '''vrozené [[Zarděnky|rubeoly]]''' u 15% dětí. Při primární prevenci je nutné zredukovat rizikové faktory na minimum.


== Diagnostika ==
== Diagnostika ==

Verze z 23. 4. 2016, 10:57

Vrozený zákal
Katarakta dětského věku
Katarakta dětského věku
Popis Jednostraný nebo oboustraný vrozený zákal oční čočky.
Příčina Během gravidity záření, léky, infekce (rubeola)
Diagnostika oftalmoskopie
Incidence ve světě 4 - 8 : 20 000
Klasifikace a odkazy
MKN Q10-Q18

Kongenitální katarakta neboli vrozený zákal je onemocnění oční čočky. Tento defekt narušuje průhlednost čočky v kritickém období vývoje binokulárního vidění. Vyskytuje se s incidencí 4 - 8 : 20 000 nově narozených dětí, kdy přibližně jedna třetina případů může mít familiární původ.

Příčiny

Příčiny vzniku katarakty mohou být různorodé. Jde například o zevní vlivy působící v průběhu těhotenství jako je ozáření, léková terapie, kožní a metabolické choroby matky či předčasný porod. Mezi další příčiny patří poruchy vývoje čočky a sklivce, zejména patologicky se vyvíjející cévní zásobení čočky. Častou příčinou je také infekce matky během prvního trimestru těhotenství. Katarakta se vyskytuje například u vrozené rubeoly u 15% dětí. Při primární prevenci je nutné zredukovat rizikové faktory na minimum.

Diagnostika

Diagnóza katarakty by se měla u dítěte prokázat co nejdříve, aby se mohlo začít včas s léčbou, která umožní fyziologický vývoj očního aparátu. V České republice byl zaveden celoplošný screening. U zdravého dítěte by měl lékař vidět červený odraz sítnice, potom je test považován za negativní. V případě pozitivního testu následují další specializovaná vyšetření.

Léčba

Léčba vrozené katarakty zahrnuje dlouhodobý proces, ve kterém hraje významnou roli chirurgie i poučení a spolupráce rodičů. Základním výkonem je lensektomie (odstranění čočky). U dětí do 1 roku pak necháváme oko bez čočky, u starších 1 roku se implantuje nitrooční čočka. U afakického oka je důležité zkorigovat refrakční vadu kontaktními čočkami nebo brýlemi a dále je nezbytné léčit amblyopii, která ve většině případů po mikrochirurgickém zákroku nastává. Cílem léčby je dokonalá zraková ostrost a vyvinuté binokulární vidění dítěte. Nejčastějšími pooperačními komplikacemi jsou zákal zadního pouzdra čočky a glaukom.


Odkazy

Související články

Externí odkazy

Zdroj

Použitá literatura

  • KUCHYŇKA, Pavel, et al. Oční lékařství. 1. vydání. Praha : Grada, 2007. 768 s. ISBN 9788024711638.
  • HYCL, Josef. Oftalmologie :  minimum pro praxi. 2. vydání. Praha : Triton, 2006. ISBN 80-7254-827-1.
  • ROZSÍVAL, Pavel, et al. Oční lékařství. 1. vydání. Galén, Karolinum, 2006. 373 s. s. 232. ISBN 80-7262-404-0.