Herpes zoster: Porovnání verzí
Z WikiSkript
m (nadpisy) |
m (vložený článek, drobnosti) |
||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
{{Infobox Infekce | <!---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ||
* VLOŽENÝ ČLÁNEK | |||
* Pozor - tento článek je využíván dalšími články, do kterých je vložen. Buďte prosím opatrní při jeho editaci: | |||
* 1. Nemažte příkazy <noinclude> </noinclude>. Označují části článku, které se při vkládání nepřenášejí. | |||
* 2. Neměňte úrovně použitých nadpisů. Neuvážené použití nadpisů vyšší úrovně by mohlo znepřehlednit jiné články. | |||
* 3. Rozsáhlejší editace, rozšíření či zkrácení článku by mohly narušit koncept dalších článků. Změny projednejte v diskusi. | |||
* Seznam článků, do kterých je tento článek vložen, naleznete v seznamu odkazujících článků pod odkazem "Odkazuje sem". | |||
* | |||
* Neodstraňujte, prosím, tento komentář. V případě nejasností kontaktujte redakci (redakce@wikiskripta.eu) | |||
* | |||
* Toto upozornění se vkládá šablonou {{subst:Vložený článek}} | |||
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------->[[Kategorie:Vložené články]]{{Infobox Infekce | |||
| Latinský název = Herpes zoster | | Latinský název = Herpes zoster | ||
| Obrázek = [[Soubor:Guertelrose.jpg|200px]] | | Obrázek = [[Soubor:Guertelrose.jpg|200px]] | ||
| Řádek 34: | Řádek 45: | ||
==== Klinické příznaky ==== | ==== Klinické příznaky ==== | ||
* v průběhu dermatomu | * v průběhu dermatomu se objeví '''[[bolest]]''', které někdy předchází '''svědění''' | ||
* za pár dní se | * za pár dní se objeví '''serózní''' (až částečně hemoragický) '''exantém''' různého rozsahu | ||
* | * regionální lymfatické '''uzliny''' jsou '''bolestivé''' a '''zduřelé''' | ||
* puchýřky po 2 týdnech zasychají, zanechávají '''depigmentace''' či hyperpigmentace | * puchýřky po 2 týdnech zasychají, zanechávají '''depigmentace''' či hyperpigmentace | ||
* bolest postupně mizí | * bolest postupně mizí | ||
* u části nemocných trvá silná neuralgická bolest v příslušném dermatomu i po odloučení krust | * u části nemocných trvá silná neuralgická bolest v příslušném dermatomu i po odloučení krust | ||
* ve 20% jsou přítomny '''parézy'''<ref name="Seidel">{{Citace | * ve 20 % jsou přítomny '''parézy'''<ref name="Seidel">{{Citace | ||
|typ = kniha | |typ = kniha | ||
|příjmení1 = SEIDL | |příjmení1 = SEIDL | ||
Verze z 24. 4. 2010, 16:40
 | Nahrazená šablona | |||
| Nepoužívejte prosím tuto šablonu, neboť byla nahrazena jinou, vhodnější. | ||||
| Herpes zoster | |
|---|---|
| lat. Herpes zoster | |
| Soubor:Guertelrose.jpg Herper zoster. | |
| Základní údaje | |
| Původce: | Varicella zoster virus |
| Přenos: | endogenní - reaktivace viru |
| Klinický obraz: | bolest v postiženém dermatomu, následovaná výsevem puchýřků; existují však i formy s odlišným průběhem, viz. text |
| Léčba: | symptomatická, aciklovir |
| Komplikace: | Postherpetická neuralgie, superinfekce, keratitida nebo jiné, viz. text. |
| Statistické údaje | |
| Klasifikace a externí odkazy | |
Herpes zoster virus (VZV) způsobuje klinicky 2 různé choroby:
- plané neštovice (Varicella)
- pásový opar
VZV působí běžnou encefalitidu, zřídka pak akutní diseminovanou encefalitidu.
Patogeneze
- virus v latentní formě přežívá v senzitivních gangliích zadních míšních kořenů: ganglion Gasseri (nervus trigeminus) a ganglion geniculi
- infekce vzplane při oslabení organizmu (operace, celková choroba aj.)
- infekce se povětšinou šíří do periferie v příslušném kožním dermatomu
Klinické příznaky
- v průběhu dermatomu se objeví bolest, které někdy předchází svědění
- za pár dní se objeví serózní (až částečně hemoragický) exantém různého rozsahu
- regionální lymfatické uzliny jsou bolestivé a zduřelé
- puchýřky po 2 týdnech zasychají, zanechávají depigmentace či hyperpigmentace
- bolest postupně mizí
- u části nemocných trvá silná neuralgická bolest v příslušném dermatomu i po odloučení krust
- ve 20 % jsou přítomny parézy[1], encefalitida vzácná
- herpes zoster oticus
- při postižení ganglion geniculi
- puchýřky ve zvukovodu i kolem ucha
- Huntův syndrom – porucha sluchu, závratě, paréza nervus facialis (n. VII)
- herpes zoster ophthalmicus
- léze ganglion Gasseri
- výsev puchýřků v I. větvi trigeminu (nervus ophthalmicus)
- konjunktivitida a nebezpeční keratitidy
- v mozkomíšním moku nacházíme zmnožení lymfocytů
Léčba
- lékem volby je aciklovir
- sestupná kůra prednisonu
- tekutý pudr k ošetření puchýřů
- ATB proti superinfekci
- na neuralgii karbamazepin či tricyklická antidepresiva
Odkazy
Použitá literatura
- ↑ SEIDL, Zdeněk a Jiří OBENBERGER. Neurologie pro studium i praxi. 1. vydání. Praha : Grada Publishing, 2004. ISBN 80-247-0623-7.
