Sarkoidóza lymfatického systému
Sarkoidóza je multisystémové onemocnění z neznámé příčiny. Nejčastěji postihuje lidi mladé a ve středním věku. Často se manifestuje bilaterální hilovou adenopatií (BHL), plicními infiltráty a očními a kožními lézemi. Játra, slezina, lymfatické uzliny, slinné žlázy, srdce, nervový systém, svaly, kosti a další orgány mohou být také postiženy.[1]
Epidemiologie[upravit | editovat zdroj]
Hilová lymfadenopathie je přítomna u 90 % nemocných. Pacienti se sarkoidózou tvoří 74 % všech pacientů s BHL.
5−30 % pacientů má postižení mimohrudních uzlin (u nás 10,5 %).
Splenomegalie byla zjištěna při CT vyšetření u 6 % pacientů.
Příznaky[upravit | editovat zdroj]
Postižené periferní lymfatické uzliny bývají malé, pohyblivé a nebolestivé, neulcerují, nevytvářejí píštěle. Břišní lymfadenopatie je přítomna jako mnohočetné zvětšené paraaortální, parakavální a portální lymfatické uzliny. Izolované granulomatoidní postižení lymfatických uzlin není dostatečné pro jistou diagnózu sarkoidózy. Označuje se jako GLUS (granulomatous lesions of unknown significance).
Postižení sleziny může způsobit poruchy v krevním obraze.
Diagnostika[upravit | editovat zdroj]
Při RTG plic je nejcharakterističtějším nálezem BHL, která může být také znakem malignity (lymfom, bronchogenní karcinom, mimohrudní nádory).
- Makroskopické obrázky – lymfatický systém
Bilaterální hilová lymfadenopatie
Bilaterální hilová lymfadenopatie
Bilaterální hilová lymfadenopatie
Lymfatická uzlina
Slezina
- Postižení uzlin sarkoidózou – mikroobrázky
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Zdroj[upravit | editovat zdroj]
- ANTON, Jan. Materiály k přednášce "Sarkoidóza".
Reference[upravit | editovat zdroj]
- ↑ HUNNINGHAKE, G W, U COSTABEL a M ANDO, et al. ATS/ERS/WASOG statement on sarcoidosis. American Thoracic Society/European Respiratory Society/World Association of Sarcoidosis and other Granulomatous Disorders. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis [online]. 1999, vol. 16, no. 2, s. 149-73, dostupné také z <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10560120>. ISSN 1124-0490.
