Nezralý novorozenec

Z WikiSkript

(přesměrováno z Ošetření nedonošence)

Nezralý (nedonošený) novorozenec je novorozenec narozený před ukončeným 37. týdnem těhotenství (< 37+0 týdnů+dnů těhotenství). Stupně nedonošenosti:

  • lehká nezralost: 32. – 36. týden těhotenství; („late preterm“: 34+0 až 36+6 týdnů+dnů);
  • střední nezralost: 28. – 32. týden těhotenství;
  • těžká nezralost: 26. – 28. týden těhotenství;
  • extrémní nezralost: < 26. týden těhotenství.[1]


Morfologické projevy nezralosti:

    • kůže – tenká, jemná, růžověčervená, husté lanugo;
    • tenké a dlouhé končetiny;
    • jemné a řídké vlásky, nepřítomnost mázku;
    • uši slabě zakřivené, měkké;
    • bradavka je téměř nehmatná;
    • na DK bývají edémy;
    • testes nesestouplá, prominující klitoris;
    • slabě viditelné rýhování chodidel.

Klasifikace novorozenců podle gestačního věku.

Posouzení zralosti[upravit | editovat zdroj]

  • V neonatologii se nejčastěji používá hodnocení gestačního věku dle skorovacího systému Ballardové – hodnotí soustavu somatických znaků, vývojové funkční odpovědi novorozence a jejich kombinací s určitou pravděpodobností dospějeme ke stanovení gestačního věku.
  • Méně často se používá index podle Petrussy k posouzení zralosti:
    • zralost (g. t.) = 30 + počet bodů indexu dle Petrussy
Index dle Petrussy[2]
Kritéria 0 1 2
Tvar ucha neformované měkké pevné
Kůže průsvitná tenká růžová, pevná
Varlata nehmatná vysoko v šourku sestouplá
Stydké pysky labia majora < labia minora labia majora = labia minora labia majora > labia minora
Lanugo všude není na obličeji chybí
Plosky nohou bez rýhování rýhované distálně celé rýhované

Komplikace nezralosti[upravit | editovat zdroj]

Nedonošený novorozenec na ventilační podpoře.
Nedonošenec v inkubátoru

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

Zdroj[upravit | editovat zdroj]

Reference[upravit | editovat zdroj]

  1. JANOTA, Jan a Zbyněk STRAŇÁK. Neonatologie. 1. vydání. Praha : Mladá fronta, 2013. s. 348. ISBN 978-80-204-2994-0.
  2. MUNTAU, Ania Carolina. Pediatrie. 4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 5. ISBN 978-80-247-2525-3.