Erythema exsudativum multiforme
| Erythema exsudativum multiforme | |
 Kojenecká kožní vyrážka | |
| Původce | Herpes simplex |
|---|---|
| Rizikové faktory | postiženi bývají hlavně děti a dospívající |
| Patogeneze | imunologická reakce na různý infekční podnět |
| Klinický obraz | teplota, kloubní bolesti, puchýře |
| Léčba | kortikoidy, ATB |
| Klasifikace a odkazy | |
| MeSH ID | bmc71005818 |
| Medscape | 1122915 |
Erythema multiforme je akutní puchýřnaté onemocnění kůže a sliznic s pestrým klinickým obrazem a tendencí k sezónním recidivám (jaro, podzim). Příčina není známá ani na ni není jednotný názor. Patrně se jedná o imunologickou reakci na různé infekční podněty, často vzniká po angíně nebo infekci virem herpes simplex (zejm. HSV-1). Postiženy bývají hlavně děti a dospívající.
Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]
Začíná teplotou a kloubními bolestmi (klinicky stejné jsou lékové alergie). Na kůži se objeví cihlově červené, kruhovité skvrny nebo papuly velikosti čočky, šíří se do okolí červeným vyvýšeným valem, střed vklesává (erythema annulare), od středu se obvykle šíří puchýř – připomíná duhovku („herpes iris“), obsah puchýře je čirý až hemoragický. Projevy vznikají náhle, do měsíce se zhojí ad integrum. Predilekční oblasti: ruce, předloktí, nárty, bérce, obličej a krk – tato forma se nazývá erythema exsudativum minus. Při postižení rtů, sliznice úst, genitálu, anu a spojivky se jedná o erythema exsudativum majus neboli Stevensův-Johnsonův syndrom, který má často těžký průběh s celkovými příznaky, vznikají silně bolestivé eroze a bolí otevírání úst. Chybí-li kožní příznaky je nutné odlišit slizniční pemfigus.
Léčba[upravit | editovat zdroj]
Vysazení podezřelých léků. Kortikoidy nebo ATB.
Souhrnné video[upravit | editovat zdroj]
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Zdroj[upravit | editovat zdroj]
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.
Použité zdroje[upravit | editovat zdroj]
- Zoulová, A., El – Lababidi, A.: Akutní projevy deskvamace na sliznici dutiny ústní. StomaTeam 5/2009, https://www.stomateam.cz/
Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]
- KOHANIM, Sahar, Sotiria PALIOURA a Hajirah N SAEED, et al. Stevens-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis--A Comprehensive Review and Guide to Therapy. I. Systemic Disease. Ocul Surf [online]. 2016, vol. 14, no. 1, s. 2-19, dostupné také z <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26549248>. ISSN 1542-0124 (print), 1937-5913.
