Antidota při intoxikacích
Antidota tvoří skupinu látek, které se vážou na noxu, inaktivují ji nebo ruší její toxický účinek. Existují jen pro některé noxy, mají specifický účinek. Účinek je větší tím, čím dříve se podají, ale indikace podání nejsou jednotné. Například u BZD až při komatu, u opiátů při depresi dechu nebo až po požití toxické dávky (např. u paracetamolu, olova). Mylná představa je, že většina otrav je léčitelná pro ně určenými (specifickými) antidoty. U většiny otrav se aplikují nespecifická antidota - střevní adsorbencia, nebo jsou léčeny symptomaticky.
Většina specifických antidot není registrována (malá poptávka), Ministerstvo zdravotnictví (MZ) udílí výjimku z registrace, antidota dováží firma Phoenix. Vzácná antidota jsou dostupná v Toxikologickém informačním středisku a obecně jsou dostupná jen některá. Například ve vybavení ZZS HMP 2021 je atropin, calcium gluconicum, carbo activatus (Carbosorb), ethanol magistraliter p.o., flumazenil (Anexate), glukagon (Glucagen), hydroxycobalamin (Cyanokit), naloxon (v abecedním pořadí).
Intoxikace (toxická látka - antidotum)[upravit | editovat zdroj]
Toxická látka | Antidotum |
---|---|
amanita phalloides | silibin, N-acetylcystein |
opiáty | naloxon |
atropin | fysostigmin |
benzodiazepiny | flumazenil |
digitalis | antidigitalisový globulin (digidot) |
glykoly | ethanol, fomepizol |
heparin | protaminsulfát |
karbamáty | atropin |
kumariny | vitamin K |
kyanidy | amylium nitrosum, hydroxycobalamin, thiosíran sodný |
methemoglobinizující látky | metylenová modř |
methanol | ethanol, fomepizol |
arzén, olovo, rtuť | EDTA, DMSA, sukcimer |
organofosfáty | atropin, oximy |
paracetamol | N-acetylcystein |
nespecificky ústy požité jedy | carbo activatus |
blokátory Ca++ kanálů | calcium gluconicum |
betablokátory | glukagon |
lokální anestetika | 20% tuková emulze (postup TIS) |
železo | deferoxamin |
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
- CBRNE
- Seznam léků jejichž intoxikaci lze řešit "lipidovou terapií" a postup při KPR Toxikologické informační středisko VFN Praha
Zdroj[upravit | editovat zdroj]
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 24.02.2010]. <http://jirben.wz.cz>.
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- PELCLOVÁ, Daniela. Nemoci z povolání a intoxikace. 2. vydání. Praha : Karolinum, 2006. 207 s. ISBN 80-246-1183-X.