Otřes mozku
Z WikiSkript
Otřes mozku (commotio cerebri, concussion) je náhlá krátkodobá reversibilní úrazová porucha činnosti CNS. Nemá žádné trvalé následky. Objektivní neurologický nález je bez ložikových změn.
Etiologie
- dysfunkce ascendentní retikulární formace
Klinický obraz
- ztráta vědomí na 5 minut a méně[1], max. 30 minut[2]
- pretraumatická amnézie (retrográdní)
- posttraumatická amnézie (anterográdní) trvá méně než 1 hodinu[1]
Po probrání z bezvědomí:
- nauzea, zvracení, difúzní bolesti hlavy
- závratě, nejistota v prostoru při prudkých pohybech, pohledu vzhůru, při chůzi po schodech
- ortostatická tachykardie a hypotenze
- poruchy koncentrace, paměti, pocení, palpitace, poruchy spánku
U 50 % postižených tyto příznaky perzistují jako tzv. postkomoční syndrom, někdy se rozvinou i několik dní po propuštění z nemocnice. Tento stav může trvat i řadu měsíců.[2]
Diagnóza
- anamnéza + normální neurologický nález
Pomocná vyšetření: rtg lebky a krční páteře
Léčba
- hospitalizace na chirurgickém oddělení, klid na lůžku, observace 3-5 dní - sledování stavu vědomí (á 2 hod.), hybnosti a zornic, symptomatická terapie, pracovní neschopnost 7-14 dní[1], ev. až 3 týdny[2]
Prognóza
- dobrá, odezní bez trvalých následků[1]
Odkazy
Související články
Reference
- ↑ Skočit nahoru k: a b c d NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ. Neurologie. 1. vydání. Praha : Galén, 2005. s. 163-170. ISBN 80-7262-160-2.
- ↑ Skočit nahoru k: a b c AMBLER, Zdeněk. Základy neurologie. 6. vydání. Praha : Galén, 2006. s. 171-181. ISBN 80-7262-433-4.
Literatura
NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ. Neurologie. 1. vydání. Praha : Galén, 2005. s. 163-170. ISBN 80-7262-160-2.
AMBLER, Zdeněk. Základy neurologie. 6. vydání. Praha : Galén, 2006. s. 171-181. ISBN 80-7262-433-4.