Fossa axillaris: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

Vizuální
m (Doplnění nezlomitelných mezer ke zkratkám z anatomie; kosmetické úpravy)
 
(Není zobrazeno 12 mezilehlých verzí od 8 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
__NOTOC__
__NOTOC__
[[Soubor:Rez axilla petrovicky.jpg|480px|thumb|Sagitální řez axilou.]]
{{Infobox - topografie
'''Fossa axillaris''' je jamka, mající při mírné abdukci paže tvar čtyřboké pyramidy s bazí směřující kaudálně a s vrcholem směřujícím k [[Articulatio humeri|ramennímu kloubu]].
| název = Fossa axillaris
| česky =
| eponymně =
| obrázek = Rez axilla petrovicky.jpg
| popisek = Sagitální řez axilou
| ohraničení mediálně = laterální stěna hrudní, m. serratus anterior
| ohraničení laterálně = caput breve m. bicipitis brachii, m. coracobrachialis, humerus, caput longum musculi tricipitis brachii
| ohraničení dorzálně = ventrální plocha lopatky, m. subscapularis, m. teres major, m. latissimus dorsi
| ohraničení ventrálně = m. pectoralis major, m. pectoralis minor, m. subclavius, fascia clavipectoralis
| ohraničení kraniálně = articulatio humeri
| ohraničení kaudálně = axilární fascie
| ohraničení proximálně =
| ohraničení distálně =
| navazuje na =
| přechází v =
| obsah = a. axillaris, v. axillaris, pars infraclavicularis plexus brachialis, nn. intercostobrachiales, a. thoracica lateralis, n. thoracicus longus, vv. thoracoepigastricae, n. et vasa thoracodorsalia, nodi lymphoidei axillares
| pomůcka =
}}
'''''Fossa axillaris''''' je jáma, mající při mírné abdukci paže tvar '''jehlanu''' s vrcholem směřujícím k [[Articulatio humeri|ramennímu kloubu]].
[[Soubor:Axilla horizontalni rez.jpg|300px|náhled|Schéma řezu axillou]]
== Ohraničení fossa axillaris ==
[[Soubor:Regional anatomy in its relation to medicine and surgery (1891) (14783494595).jpg|náhled|vpravo|Fossa axillaris]]
====Ventrální stěna====
Tvořena '''''[[m. pectoralis major]]'',''' pod ním pak '''''[[m. pectoralis minor]]''''' a '''''[[m. subclavius]]''''' zavzaté do '''''fascia clavipectoralis'''''. Spodní okraj ''m. pectoralis major'' vytváří '''přední axilární řasu''' (''plica axillaris anterior'').
 
==== Dorsální stěna ====
Ta je tvořena '''ventrální plochou lopatky''' spolu s '''''[[m. subscapularis]]''''', '''''[[m. teres major]]''''' a '''''[[m. latissimus dorsi]]'''''. Dolní okraj těchto svalů vytváří '''zadní axilární řasu''' (''plica axillaris posterior'').
 
==== Mediální stěna ====
Tu představuje '''stěna hrudníku''', která je krytá '''''[[m. serratus anterior]]'''''.


== Ohraničení fossa axillaris ==
==== Laterální stěna ====
Tvoří ji vnitřní plocha paže, a to především '''''[[humerus]]''''', '''''[[Musculus biceps brachii|caput breve m. bicipitis brachii]]''''' a '''''[[m. coracobrachialis]]'''''.


* '''ventrální stěna:'''
==== Vrchol axilly ====
** [[musculus pectoralis major|m. pectoralis major]] (jeho dolní okraj tvoří plica axillaris anterior)
Tvar je trojúhelníkovitý a ohraničuje ho '''''[[scapula]]''''', '''''[[clavicula]]''''' a '''1. žebro'''.
** [[musculus pectoralis minor|m. pectoralis minor]] a [[musculus subclavius|m. subclavius]] (zavzaté do fascia clavipectoralis)
** fascia clavipectoralis
* '''mediální stěna:'''
** laterální stěna hrudní a [[musculus serratus anterior|m. serratus anterior]]
* '''laterální stěna:'''
** caput breve [[musculus biceps brachii|m. bicipitis brachii]] a [[musculus coracobrachialis|m. coracobrachialis]]
** [[humerus]]
** caput longum [[musculus triceps brachii|musculi tricipitis brachii]]
* '''dorsální stěna:'''
** ventrální plocha [[scapula|lopatky]] s [[musculus subscapularis|m. subscapularis]]
** [[musculus teres major|m. teres major]]
** [[musculus latissimus dorsi|m. latissimus dorsi]] (jeho dolní okraj tvoří plica axillaris posterior)
* '''vrchol:'''
** trojúhelníkový tvar, ohraničení tvoří: lopatka, klíční kost, 1. žebro
* '''báze:'''
** tvořená axilární fascií (přechod mezi fascia pectoralis superficialis a fascia brachialis), shora se do ní upíná fascia clavipectoralis a táhne ji vzhůru (lig. suspensorium axillae)


====Dno fossy axillaris ====
Tvoří '''''fascia axillaris''''', která je mírně vtažená vzhůru a přebíhá přes obě axilární řasy. Vytváří přechod mezi ''fascia pectoralis superficialis'' a ''[[Osteofasciální prostory horní končetiny|fascia brachialis]]''. Shora se do ní upíná ''fascia clavipectoralis'' a táhne ji vzhůru (''lig. suspensorium axillae'').
[[Soubor:Axilla.jpg|náhled|vpravo|Vypitvaná fossa axillaris]]
== Obsah fossa axillaris ==
== Obsah fossa axillaris ==
==== Kůže ====
Kůže, která axillu pokrývá je '''jemná''', pigmentovaná a u dospělého pokrytá chlupy ('''hirci'''). Obsahuje četné '''[[Ekrinní potní žlázy|potní]]''', '''[[Mazové žlázy|mazové]]''' a '''[[Apokrinní žlázy|apokrinní]] žlázy'''.
{{Podrobnosti|Axilla/histologický preparát}}
==== Podkoží ====
V jejím podkoží probíhají mízní cévy, přicházející jako '''[[Lymfatická drenáž končetin|kolektory z paže]] a boční stěny hrudníku'''. Ty dále pokračují do ''' hlubší ''' vrstvy axilly skrz zeslabení ve ''fascia axillaris''. Na povrchu axilární fascie (případně do ní zavzaty) se vyskytují ''nodi lymphatici superficiales''.


# '''[[arteria axillaris|a. axillaris]]''' (je plynulým pokračováním [[arteria subclavia|a. subclavia]] od 1. žebra, v úrovni collum chirurgicum humeri, resp. při dolním okraji [[musculus pectoralis major|m. pectoralis major]] přechází v [[arteria brachialis|a. brachialis]])
Z podkoží na ''' povrch''' k vnitřní ploše paže vystupuje '''''n. intercostobrachialis''''', který vytváří spojky mezi '''''n. cutaneus brachii med. a n. intercostalis II. et III'''''.
# '''[[vena axillaris|v. axillaris]]''' (jde ventromediálně od tepny)
# '''pars infraclavicularis [[plexus brachialis]]'''
# '''nn. intercostobrachiales''' (spojky mezi n. cutaneus brachii medialis a n. intercostalis II. et III.)
# '''a. thoracica lateralis''', '''n. thoracicus longus''', '''vv. thoracoepigastricae'''
# '''n. et vasa thoracodorsalia'''
# '''[[nodi lymphoidei axillares|nll. axillares]]''' (apicales, centrales, brachiales, subscapulares, pectorales, interpectorales)


== Komunikace ==
Na mediální stěně se větví '''''rr. perforantes''''' ze 3. a 4. interkostálního nervu. Dále zde probíhá '''''a. thoracica lateralis''''', kterou doprovází '''''n. thoracicus longus''''' a '''''vv. thoracoepigastricae'''''.


# s '''[[trigonum deltoideopectorale]]''' otvorem v klavipektorální fascii ''fossa ovalis infraclavicularis'' (prochází jím [[vena cephalica|v. cephalica]] a a. thoracoacromialis, fascií prorážejí i nn. pectorales)
==== Nervově-cévní svazek ====
# s '''[[trigonum colli laterale]]''' štěrbinou mezi klíčkem a 1. žebrem (prochází tu a.+ v. axillaris a plexus brachialis)
Další část vytváří '''tuková vrstva''', ve které probíhá nervově-cévní svazek. Ten obsahuje '''''[[a. axillaris]]''''' (pokračování ''[[a. subclavia]]''), ventromediálně od ní se nachází '''''v. axillaris'''''. Arterii axillaris obklopují fascikly '''''[[plexus brachialis]]''''' (''pars infraclavicularis''). Dorzálně od tepny je to '''''fasciculus posterior''''', laterálně '''''fasciculus lateralis''''' a mediálně ji obklopuje '''''fasciculus medialis'''''.
# otvory v dorsální stěně axily:
#* '''[[foramen humerotricipitale]]''' – a. circumflexa humeri post. s n. axillaris
#* '''[[foramen omotricipitale]]''' – a. circumflexa scapulae


Z axilárního nervově-cévního svazku odstupují cévní a nervové větve k okolním svalům, které krajinu ohraničují. Mezi ně patří např. ''m. latissimus dorsi'' ('''''n. et vasa thoracodorsalia'''''), ''m. serratus anterior'' ('''''n. thoracicus longus, a. thoracica lateralis'''''), ''m. subscapularis'' ('''''n. subscapularis''''').
==== Mízní uzliny ====
Podél ''a. axillaris'' a jejích větví jsou uloženy skupiny '''lymfatických uzlin''' ('''''nodi lymphatici brachialis, interpectorales, pectorales, subscapulares, centrales, apicales'''''), ze kterých odtéká lymfa do '''''nodi lymphatici supraclaviculares''''' a '''[[Mízní kmeny|truncus subclavius]]'''.
== Topografické útvary ==
Otvory v dorzální straně axilly procházejí další cévy a nervy.
Ve '''[[foramen omotricipitale]]''' probíhá '''vasa circumflexa scapulae''', která dále směřuje na dorzální plochu lopatky.
Ve '''''[[foramen humerotricipitale]]''''' probíhá '''''[[n. axillaris]]''''' (oblast u ''collum chirurgicum humeri'') a '''''vasa circumflexa humeri posteriora''''', které pak pokračují pod '''''[[m. deltoideus]]'''''.
<noinclude>
<noinclude>
== Odkazy ==
== Odkazy ==
=== Související články ===
* [[Obrna nervus axillaris]]
* [[Plexus brachialis]]
* [[Arteria axillaris]]
* [[Topografické útvary HK]]
* [[Axilla/histologický preparát]]
=== Externí odkazy ===
=== Externí odkazy ===
* {{Citace
* {{Citace
Řádek 59: Řádek 89:
}}
}}
=== Zdroj ===
=== Zdroj ===
{{Citace
* {{Citace
|typ = web
|typ = web
|příjmení1 = Pastor
|příjmení1 = Pastor
Řádek 66: Řádek 96:
|rok =  
|rok =  
|citováno = 2009
|citováno = 2009
|url = http://langenbeck.webs.com
|url = https://langenbeck.webs.com/
}}
=== Použitá literatura ===
* {{Citace | typ = kniha
|příjmení1 = Grim |jméno1 = Miloš
|příjmení2 = Druga |jméno2 = Rastislav
|kolektiv = ano
|titul = Základy anatomie 5. Anatomie krajin těla
|vydání =  1  |místo = Praha
|vydavatel =  Galén  |rok = 2008  |rozsah =119
|isbn = 978-80-7262-179-8
}}
}}
<noinclude>
<noinclude>
Řádek 72: Řádek 112:


[[Kategorie:Anatomie]]
[[Kategorie:Anatomie]]
[[Kategorie:Topografická anatomie]]

Aktuální verze z 12. 10. 2021, 18:23

Fossa axillaris
Sagitální řez axilou
Sagitální řez axilou
Ohraničení mediálně laterální stěna hrudní, m. serratus anterior
Ohraničení laterálně caput breve m. bicipitis brachii, m. coracobrachialis, humerus, caput longum musculi tricipitis brachii
Ohraničení dorzálně ventrální plocha lopatky, m. subscapularis, m. teres major, m. latissimus dorsi
Ohraničení ventrálně m. pectoralis major, m. pectoralis minor, m. subclavius, fascia clavipectoralis
Ohraničení kraniálně articulatio humeri
Ohraničení kaudálně axilární fascie
Obsah a. axillaris, v. axillaris, pars infraclavicularis plexus brachialis, nn. intercostobrachiales, a. thoracica lateralis, n. thoracicus longus, vv. thoracoepigastricae, n. et vasa thoracodorsalia, nodi lymphoidei axillares

Fossa axillaris je jáma, mající při mírné abdukci paže tvar jehlanu s vrcholem směřujícím k ramennímu kloubu.

Schéma řezu axillou

Ohraničení fossa axillaris[upravit | editovat zdroj]

Fossa axillaris

Ventrální stěna[upravit | editovat zdroj]

Tvořena m. pectoralis major, pod ním pak m. pectoralis minor a m. subclavius zavzaté do fascia clavipectoralis. Spodní okraj m. pectoralis major vytváří přední axilární řasu (plica axillaris anterior).

Dorsální stěna[upravit | editovat zdroj]

Ta je tvořena ventrální plochou lopatky spolu s m. subscapularis, m. teres major a m. latissimus dorsi. Dolní okraj těchto svalů vytváří zadní axilární řasu (plica axillaris posterior).

Mediální stěna[upravit | editovat zdroj]

Tu představuje stěna hrudníku, která je krytá m. serratus anterior.

Laterální stěna[upravit | editovat zdroj]

Tvoří ji vnitřní plocha paže, a to především humerus, caput breve m. bicipitis brachii a m. coracobrachialis.

Vrchol axilly[upravit | editovat zdroj]

Tvar je trojúhelníkovitý a ohraničuje ho scapula, clavicula a 1. žebro.

Dno fossy axillaris[upravit | editovat zdroj]

Tvoří fascia axillaris, která je mírně vtažená vzhůru a přebíhá přes obě axilární řasy. Vytváří přechod mezi fascia pectoralis superficialis a fascia brachialis. Shora se do ní upíná fascia clavipectoralis a táhne ji vzhůru (lig. suspensorium axillae).

Vypitvaná fossa axillaris

Obsah fossa axillaris[upravit | editovat zdroj]

Kůže[upravit | editovat zdroj]

Kůže, která axillu pokrývá je jemná, pigmentovaná a u dospělého pokrytá chlupy (hirci). Obsahuje četné potní, mazové a apokrinní žlázy.

Informace.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Axilla/histologický preparát.

Podkoží[upravit | editovat zdroj]

V jejím podkoží probíhají mízní cévy, přicházející jako kolektory z paže a boční stěny hrudníku. Ty dále pokračují do hlubší vrstvy axilly skrz zeslabení ve fascia axillaris. Na povrchu axilární fascie (případně do ní zavzaty) se vyskytují nodi lymphatici superficiales.

Z podkoží na povrch k vnitřní ploše paže vystupuje n. intercostobrachialis, který vytváří spojky mezi n. cutaneus brachii med. a n. intercostalis II. et III.

Na mediální stěně se větví rr. perforantes ze 3. a 4. interkostálního nervu. Dále zde probíhá a. thoracica lateralis, kterou doprovází n. thoracicus longus a vv. thoracoepigastricae.

Nervově-cévní svazek[upravit | editovat zdroj]

Další část vytváří tuková vrstva, ve které probíhá nervově-cévní svazek. Ten obsahuje a. axillaris (pokračování a. subclavia), ventromediálně od ní se nachází v. axillaris. Arterii axillaris obklopují fascikly plexus brachialis (pars infraclavicularis). Dorzálně od tepny je to fasciculus posterior, laterálně fasciculus lateralis a mediálně ji obklopuje fasciculus medialis.

Z axilárního nervově-cévního svazku odstupují cévní a nervové větve k okolním svalům, které krajinu ohraničují. Mezi ně patří např. m. latissimus dorsi (n. et vasa thoracodorsalia), m. serratus anterior (n. thoracicus longus, a. thoracica lateralis), m. subscapularis (n. subscapularis).

Mízní uzliny[upravit | editovat zdroj]

Podél a. axillaris a jejích větví jsou uloženy skupiny lymfatických uzlin (nodi lymphatici brachialis, interpectorales, pectorales, subscapulares, centrales, apicales), ze kterých odtéká lymfa do nodi lymphatici supraclaviculares a truncus subclavius.

Topografické útvary[upravit | editovat zdroj]

Otvory v dorzální straně axilly procházejí další cévy a nervy. Ve foramen omotricipitale probíhá vasa circumflexa scapulae, která dále směřuje na dorzální plochu lopatky.

Ve foramen humerotricipitale probíhá n. axillaris (oblast u collum chirurgicum humeri) a vasa circumflexa humeri posteriora, které pak pokračují pod m. deltoideus.

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

  • HOLEK, Martin. Topografie horní a dolní končetiny : Multimediální podpora výuky klinických a zdravotnických oborů [online]. Portál 3. lékařské fakulty UK [online], ©2010. Poslední revize 23.11.2011, [cit. 26.11.2011]. ISSN 1804-3143. <http://portal.lf3.cuni.cz/clanky.php?aid=49>.

Zdroj[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA, et al. Základy anatomie 5. Anatomie krajin těla. 1. vydání. Praha : Galén, 2008. 119 s. ISBN 978-80-7262-179-8.



Topografická anatomie
topografické útvary hlavy
topografické útvary krku
regio cervicalis anterior
regio sternocleidomastoidea
regio cervicalis lateralis
topografické útvary zad
topografické útvary hrudníku
topografické útvary břicha
topografické útvary pánve
topografické útvary HK
topografické útvary dolní končetiny
Portál:Anatomie
Citováno z „https://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Fossa_axillaris&oldid=449930“