Fossa axillaris: Porovnání verzí

	Fossa axillaris
	; Sagitální řez axilou
Ohraničení mediálně	laterální stěna hrudní, m. serratus anterior
Ohraničení laterálně	caput breve m. bicipitis brachii, m. coracobrachialis, humerus, caput longum musculi tricipitis brachii
Ohraničení dorzálně	ventrální plocha lopatky, m. subscapularis, m. teres major, m. latissimus dorsi
Ohraničení ventrálně	m. pectoralis major, m. pectoralis minor, m. subclavius, fascia clavipectoralis
Ohraničení kraniálně	articulatio humeri
Ohraničení kaudálně	axilární fascie
Obsah	a. axillaris, v. axillaris, pars infraclavicularis plexus brachialis, nn. intercostobrachiales, a. thoracica lateralis, n. thoracicus longus, vv. thoracoepigastricae, n. et vasa thoracodorsalia, nodi lymphoidei axillares

Aktuální verze z 12. 10. 2021, 18:23

Fossa axillaris je jáma, mající při mírné abdukci paže tvar jehlanu s vrcholem směřujícím k ramennímu kloubu.

Schéma řezu axillou

Ohraničení fossa axillaris[upravit | editovat zdroj]

Fossa axillaris

Ventrální stěna[upravit | editovat zdroj]

Tvořena m. pectoralis major, pod ním pak m. pectoralis minor a m. subclavius zavzaté do fascia clavipectoralis. Spodní okraj m. pectoralis major vytváří přední axilární řasu (plica axillaris anterior).

Dorsální stěna[upravit | editovat zdroj]

Ta je tvořena ventrální plochou lopatky spolu s m. subscapularis, m. teres major a m. latissimus dorsi. Dolní okraj těchto svalů vytváří zadní axilární řasu (plica axillaris posterior).

Mediální stěna[upravit | editovat zdroj]

Tu představuje stěna hrudníku, která je krytá m. serratus anterior.

Laterální stěna[upravit | editovat zdroj]

Tvoří ji vnitřní plocha paže, a to především humerus, caput breve m. bicipitis brachii a m. coracobrachialis.

Vrchol axilly[upravit | editovat zdroj]

Tvar je trojúhelníkovitý a ohraničuje ho scapula, clavicula a 1. žebro.

Dno fossy axillaris[upravit | editovat zdroj]

Tvoří fascia axillaris, která je mírně vtažená vzhůru a přebíhá přes obě axilární řasy. Vytváří přechod mezi fascia pectoralis superficialis a fascia brachialis. Shora se do ní upíná fascia clavipectoralis a táhne ji vzhůru (lig. suspensorium axillae).

Vypitvaná fossa axillaris

Obsah fossa axillaris[upravit | editovat zdroj]

Kůže[upravit | editovat zdroj]

Kůže, která axillu pokrývá je jemná, pigmentovaná a u dospělého pokrytá chlupy (hirci). Obsahuje četné potní, mazové a apokrinní žlázy.

Podrobnější informace naleznete na stránce Axilla/histologický preparát.

Podkoží[upravit | editovat zdroj]

V jejím podkoží probíhají mízní cévy, přicházející jako kolektory z paže a boční stěny hrudníku. Ty dále pokračují do hlubší vrstvy axilly skrz zeslabení ve fascia axillaris. Na povrchu axilární fascie (případně do ní zavzaty) se vyskytují nodi lymphatici superficiales.

Z podkoží na povrch k vnitřní ploše paže vystupuje n. intercostobrachialis, který vytváří spojky mezi n. cutaneus brachii med. a n. intercostalis II. et III.

Na mediální stěně se větví rr. perforantes ze 3. a 4. interkostálního nervu. Dále zde probíhá a. thoracica lateralis, kterou doprovází n. thoracicus longus a vv. thoracoepigastricae.

Nervově-cévní svazek[upravit | editovat zdroj]

Další část vytváří tuková vrstva, ve které probíhá nervově-cévní svazek. Ten obsahuje a. axillaris (pokračování a. subclavia), ventromediálně od ní se nachází v. axillaris. Arterii axillaris obklopují fascikly plexus brachialis (pars infraclavicularis). Dorzálně od tepny je to fasciculus posterior, laterálně fasciculus lateralis a mediálně ji obklopuje fasciculus medialis.

Z axilárního nervově-cévního svazku odstupují cévní a nervové větve k okolním svalům, které krajinu ohraničují. Mezi ně patří např. m. latissimus dorsi (n. et vasa thoracodorsalia), m. serratus anterior (n. thoracicus longus, a. thoracica lateralis), m. subscapularis (n. subscapularis).

Mízní uzliny[upravit | editovat zdroj]

Podél a. axillaris a jejích větví jsou uloženy skupiny lymfatických uzlin (nodi lymphatici brachialis, interpectorales, pectorales, subscapulares, centrales, apicales), ze kterých odtéká lymfa do nodi lymphatici supraclaviculares a truncus subclavius.

Topografické útvary[upravit | editovat zdroj]

Otvory v dorzální straně axilly procházejí další cévy a nervy. Ve foramen omotricipitale probíhá vasa circumflexa scapulae, která dále směřuje na dorzální plochu lopatky.

Ve foramen humerotricipitale probíhá n. axillaris (oblast u collum chirurgicum humeri) a vasa circumflexa humeri posteriora, které pak pokračují pod m. deltoideus.

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

HOLEK, Martin. Topografie horní a dolní končetiny : Multimediální podpora výuky klinických a zdravotnických oborů [online]. Portál 3. lékařské fakulty UK [online], ©2010. Poslední revize 23.11.2011, [cit. 26.11.2011]. ISSN 1804-3143. <http://portal.lf3.cuni.cz/clanky.php?aid=49>.

Zdroj[upravit | editovat zdroj]

PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2009]. <https://langenbeck.webs.com/>.

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA, et al. Základy anatomie 5. Anatomie krajin těla. 1. vydání. Praha : Galén, 2008. 119 s. ISBN 978-80-7262-179-8.

@@ Řádek 1: / Řádek 1: @@
-'''Fossa axillaris''' je jamka, mající při mírné abdukci paže tvar čtyřboké pyramidy s basí směřující kaudálně a s vrcholem směřujícím k [[Kloub ramenní|ramennímu kloubu]].
+__NOTOC__
+{{Infobox - topografie
+| název = Fossa axillaris
+| česky =
+| eponymně =
+| obrázek = Rez axilla petrovicky.jpg
+| popisek = Sagitální řez axilou
+| ohraničení mediálně = laterální stěna hrudní, m.&nbsp;serratus anterior
+| ohraničení laterálně = caput breve m.&nbsp;bicipitis brachii, m.&nbsp;coracobrachialis, humerus, caput longum musculi tricipitis brachii
+| ohraničení dorzálně = ventrální plocha lopatky, m.&nbsp;subscapularis, m.&nbsp;teres major, m.&nbsp;latissimus dorsi
+| ohraničení ventrálně = m.&nbsp;pectoralis major, m.&nbsp;pectoralis minor, m.&nbsp;subclavius, fascia clavipectoralis
+| ohraničení kraniálně = articulatio humeri
+| ohraničení kaudálně = axilární fascie
+| ohraničení proximálně =
+| ohraničení distálně =
+| navazuje na =
+| přechází v =
+| obsah = a.&nbsp;axillaris, v.&nbsp;axillaris, pars infraclavicularis plexus brachialis, nn.&nbsp;intercostobrachiales, a.&nbsp;thoracica lateralis, n.&nbsp;thoracicus longus, vv.&nbsp;thoracoepigastricae, n.&nbsp;et vasa thoracodorsalia, nodi lymphoidei axillares
+| pomůcka =
+}}
+'''''Fossa axillaris''''' je jáma, mající při mírné abdukci paže tvar '''jehlanu''' s vrcholem směřujícím k [[Articulatio humeri|ramennímu kloubu]].
+[[Soubor:Axilla horizontalni rez.jpg|300px|náhled|Schéma řezu axillou]]
+== Ohraničení fossa axillaris ==
+[[Soubor:Regional anatomy in its relation to medicine and surgery (1891) (14783494595).jpg|náhled|vpravo|Fossa axillaris]]
+====Ventrální stěna====
+Tvořena '''''[[m. pectoralis major]]'',''' pod ním pak '''''[[m. pectoralis minor]]''''' a '''''[[m. subclavius]]''''' zavzaté do '''''fascia clavipectoralis'''''. Spodní okraj ''m. pectoralis major'' vytváří '''přední axilární řasu''' (''plica axillaris anterior'').
+==== Dorsální stěna ====
+Ta je tvořena '''ventrální plochou lopatky''' spolu s '''''[[m. subscapularis]]''''', '''''[[m. teres major]]''''' a '''''[[m. latissimus dorsi]]'''''. Dolní okraj těchto svalů vytváří '''zadní axilární řasu''' (''plica axillaris posterior'').
+==== Mediální stěna ====
+Tu představuje '''stěna hrudníku''', která je krytá '''''[[m. serratus anterior]]'''''.
+==== Laterální stěna ====
+Tvoří ji vnitřní plocha paže, a to především '''''[[humerus]]''''', '''''[[Musculus biceps brachii|caput breve m. bicipitis brachii]]''''' a '''''[[m. coracobrachialis]]'''''.
+==== Vrchol axilly ====
+Tvar je trojúhelníkovitý a ohraničuje ho '''''[[scapula]]''''', '''''[[clavicula]]''''' a '''1. žebro'''.
+====Dno fossy axillaris ====
+Tvoří '''''fascia axillaris''''', která je mírně vtažená vzhůru a přebíhá přes obě axilární řasy. Vytváří přechod mezi ''fascia pectoralis superficialis'' a ''[[Osteofasciální prostory horní končetiny|fascia brachialis]]''. Shora se do ní upíná ''fascia clavipectoralis'' a táhne ji vzhůru (''lig. suspensorium axillae'').
+[[Soubor:Axilla.jpg|náhled|vpravo|Vypitvaná fossa axillaris]]
+== Obsah fossa axillaris ==
+==== Kůže ====
+Kůže, která axillu pokrývá je '''jemná''', pigmentovaná a u dospělého pokrytá chlupy ('''hirci'''). Obsahuje četné '''[[Ekrinní potní žlázy|potní]]''', '''[[Mazové žlázy|mazové]]''' a '''[[Apokrinní žlázy|apokrinní]] žlázy'''.
+{{Podrobnosti|Axilla/histologický preparát}}
+==== Podkoží ====
+V jejím podkoží probíhají mízní cévy, přicházející jako '''[[Lymfatická drenáž končetin|kolektory z paže]] a boční stěny hrudníku'''. Ty dále pokračují do ''' hlubší ''' vrstvy axilly skrz zeslabení ve ''fascia axillaris''. Na povrchu axilární fascie (případně do ní zavzaty) se vyskytují ''nodi lymphatici superficiales''.
-==Ohraničení fossa axillaris==
+Z podkoží na ''' povrch''' k vnitřní ploše paže vystupuje '''''n. intercostobrachialis''''', který vytváří spojky mezi '''''n. cutaneus brachii med. a n. intercostalis II. et III'''''.
-*'''ventrální stěna:'''
+Na mediální stěně se větví '''''rr. perforantes''''' ze 3. a 4. interkostálního nervu. Dále zde probíhá '''''a. thoracica lateralis''''', kterou doprovází '''''n. thoracicus longus''''' a '''''vv. thoracoepigastricae'''''.
-**[[musculus pectoralis major|m. pectoralis major]] (jeho dolní okraj tvoří plica axillaris anterior)
-**[[musculus pectoralis minor|m. pectoralis minor]] a [[musculus subclavius|m. subclavius]] (zavzaté do fascia clavipectoralis)
-**fascia clavipectoralis
-*'''mediální stěna:'''
-**laterální stěna hrudní a [[musculus serratus anterior|m. serratus anterior]]
-*'''laterální stěna:'''
-**caput breve [[musculus biceps brachii|m. bicipitis brachii]] a [[musculus coracobrachialis|m. coracobrachialis]]
-**[[humerus]]
-**caput longum [[musculus triceps brachii|musculi tricipitis brachii]]
-*'''dorsální stěna:'''
-**ventrální plocha [[scapula|lopatky]] s [[musculus subscapularis|m. subscapularis]]
-**[[musculus teres major|m. teres major]]
-**[[musculus latissimus dorsi|m. latissimus dorsi]] (jeho dolní okraj tvoří plica axillaris posterior)
-*'''vrchol:'''
-**trojúhelníkový tvar, ohraničení tvoří: lopatka, klíční kost, 1. žebro
-*'''base:'''
-**tvořená axilární fascií (přechod mezi fascia pectoralis superficialis a fascia brachialis), shora se do ní upíná fascia clavipectoralis a táhne ji vzhůru (lig. suspensorium axillae)
-==Obsah fossa axillaris==
+==== Nervově-cévní svazek ====
+Další část vytváří '''tuková vrstva''', ve které probíhá nervově-cévní svazek. Ten obsahuje '''''[[a. axillaris]]''''' (pokračování ''[[a. subclavia]]''), ventromediálně od ní se nachází '''''v. axillaris'''''. Arterii axillaris obklopují fascikly '''''[[plexus brachialis]]''''' (''pars infraclavicularis''). Dorzálně od tepny je to '''''fasciculus posterior''''', laterálně '''''fasciculus lateralis''''' a mediálně ji obklopuje '''''fasciculus medialis'''''.
-#'''[[arteria axillaris|a. axillaris]]''' (je plynulým pokračováním [[arteria subclavia|a. subclavia]] od 1. žebra, v úrovni collum chirurgicum humeri, resp. při dolním okraji [[musculus pectoralis major|m. pectoralis major]] přechází v [[arteria brachialis|a. brachialis]])
+Z axilárního nervově-cévního svazku odstupují cévní a nervové větve k okolním svalům, které krajinu ohraničují. Mezi ně patří např. ''m. latissimus dorsi'' ('''''n. et vasa thoracodorsalia'''''), ''m. serratus anterior'' ('''''n. thoracicus longus, a. thoracica lateralis'''''), ''m. subscapularis'' ('''''n. subscapularis''''').
-#'''[[vena axillaris|v. axillaris]]''' (jde ventromediálně od tepny)
-#'''pars infraclavicularis [[plexus brachialis]]'''
-#'''nn. intercostobrachiales''' (spojky mezi n. cutaneus brachii medialis a n. intercostalis II. et III.)
-#'''a. thoracica lateralis''',  '''n. thoracicus longus''', '''vv. thoracoepigastricae'''
-#'''n. et vasa thoracodorsalia'''
-#'''[[nodi lymphoidei axillares|nll. axillares]]''' (apicales, centrales, brachiales, subscapulares, pectorales, interpectorales)
-==Komunikace==
+==== Mízní uzliny ====
+Podél ''a. axillaris'' a jejích větví jsou uloženy skupiny '''lymfatických uzlin''' ('''''nodi lymphatici brachialis, interpectorales, pectorales, subscapulares, centrales, apicales'''''), ze kterých odtéká lymfa do '''''nodi lymphatici supraclaviculares''''' a '''[[Mízní kmeny|truncus subclavius]]'''.
-#s '''[[trigonum deltoideopectorale]]''' otvorem v klavipektorální fascii ''fossa ovalis infraclavicularis'' (prochází jím [[vena cephalica|v. cephalica]] a a. thoracoacromialis, fascií prorážejí i nn. pectorales)
+== Topografické útvary ==
-#s '''[[trigonum colli laterale]]''' štěrbinou mezi klíčkem a 1. žebrem (prochází tu a. + v. axillaris a plexus brachialis)
+Otvory v dorzální straně axilly procházejí další cévy a nervy.
-#otvory v dorsální stěně axily:
+Ve '''[[foramen omotricipitale]]''' probíhá '''vasa circumflexa scapulae''', která dále směřuje na dorzální plochu lopatky.
-#*'''[[foramen humerotricipitale]]''' &ndash; a. circumflexa humeri post. s n. axillaris
-#*'''[[foramen omotricipitale]]''' &ndash; a. circumflexa scapulae
-== Reference ==
+Ve '''''[[foramen humerotricipitale]]''''' probíhá '''''[[n. axillaris]]''''' (oblast u ''collum chirurgicum humeri'') a '''''vasa circumflexa humeri posteriora''''', které pak pokračují pod '''''[[m. deltoideus]]'''''.
+<noinclude>
+== Odkazy ==
+=== Související články ===
+* [[Obrna nervus axillaris]]
+* [[Plexus brachialis]]
+* [[Arteria axillaris]]
+* [[Topografické útvary HK]]
+* [[Axilla/histologický preparát]]
-{{Citace
+=== Externí odkazy ===
+* {{Citace
+| typ = web
+| příjmení1 = Holek
+| jméno1 = Martin
+| url = http://portal.lf3.cuni.cz/clanky.php?aid=49
+| název = Topografie horní a dolní končetiny
+| podnázev = Multimediální podpora výuky klinických a zdravotnických oborů
+| vydavatel = Portál 3. lékařské fakulty UK [online]
+| rok = 2010
+| datum_revize = 23.11.2011
+| citováno = 26.11.2011
+| poznámky = ISSN 1804-3143
+}}
+=== Zdroj ===
+* {{Citace
 |typ = web
 |příjmení1 = Pastor
@@ Řádek 48: / Řádek 95: @@
 |název = Langenbeck's medical web page
 |rok =
-|citováno =
+|citováno = 2009
-|url = http://langenbeck.webs.com
+|url = https://langenbeck.webs.com/
+}}
+=== Použitá literatura ===
+* {{Citace | typ = kniha
+|příjmení1 = Grim |jméno1 = Miloš
+|příjmení2 = Druga |jméno2 = Rastislav
+|kolektiv = ano
+|titul = Základy anatomie 5. Anatomie krajin těla
+|vydání =  1  |místo = Praha
+|vydavatel =  Galén  |rok = 2008  |rozsah =119
+|isbn = 978-80-7262-179-8
 }}
+<noinclude>
+{{Navbox - topografická anatomie}}
 [[Kategorie:Anatomie]]
+[[Kategorie:Topografická anatomie]]

Fossa axillaris
Sagitální řez axilou
Ohraničení mediálně	laterální stěna hrudní, m. serratus anterior
Ohraničení laterálně	caput breve m. bicipitis brachii, m. coracobrachialis, humerus, caput longum musculi tricipitis brachii
Ohraničení dorzálně	ventrální plocha lopatky, m. subscapularis, m. teres major, m. latissimus dorsi
Ohraničení ventrálně	m. pectoralis major, m. pectoralis minor, m. subclavius, fascia clavipectoralis
Ohraničení kraniálně	articulatio humeri
Ohraničení kaudálně	axilární fascie
Obsah	a. axillaris, v. axillaris, pars infraclavicularis plexus brachialis, nn. intercostobrachiales, a. thoracica lateralis, n. thoracicus longus, vv. thoracoepigastricae, n. et vasa thoracodorsalia, nodi lymphoidei axillares