Fossa axillaris: Porovnání verzí

	Fossa axillaris
	; Sagitální řez axilou
Ohraničení mediálně	laterální stěna hrudní, m. serratus anterior
Ohraničení laterálně	caput breve m. bicipitis brachii, m. coracobrachialis, humerus, caput longum musculi tricipitis brachii
Ohraničení dorzálně	ventrální plocha lopatky, m. subscapularis, m. teres major, m. latissimus dorsi
Ohraničení ventrálně	m. pectoralis major, m. pectoralis minor, m. subclavius, fascia clavipectoralis
Ohraničení kraniálně	articulatio humeri
Ohraničení kaudálně	axilární fascie
Obsah	a. axillaris, v. axillaris, pars infraclavicularis plexus brachialis, nn. intercostobrachiales, a. thoracica lateralis, n. thoracicus longus, vv. thoracoepigastricae, n. et vasa thoracodorsalia, nodi lymphoidei axillares

Verze z 30. 11. 2018, 20:55

Fossa axillaris je jáma, mající při mírné abdukci paže tvar jehlanu s vrcholem směřujícím k ramennímu kloubu.

Schéma řezu axillou

Ohraničení fossa axillaris

Fossa axillaris

Ventrální stěna

Tvořena m. pectoralis major, pod ním pak m. pectoralis minor a m. subclavius zavzaté do fascia clavipectoralis. Spodní okraj m. pectoralis major vytváří přední axilární řasu (plica axillaris anterior).

Dorsální stěna

Ta je tvořena ventrální plochou lopatky spolu s m. subscapularis, m. teres major a m. latissimus dorsi. Dolní okraj těchto svalů vytváří zadní axilární řasu (plica axillaris posterior).

Mediální stěna

Tu představuje stěna hrudníku, která je krytá m. serratus anterior.

Laterální stěna

Tvoří ji vnitřní plocha paže, a to především humerus, caput breve m. biciptis brachii a m. coracobrachialis.

Vrchol axilly

Tvar je trojúhelníkovitý a ohraničuje ho scapula, clavicula a 1. žebro.

Dno fossy axillaris

Tvoří fascia axillaris, která je mírně vtažená vzhůru a přebíhá přes obě axilární řasy. Vytváří přechod mezi fascia pectoralis superficialis a fascia brachialis. Shora se do ní upíná fascia clavipectoralis a táhne ji vzhůru (lig. suspensorium axillae).

Vypitvaná fossa axillaris

Obsah fossa axillaris

Kůže

Kůže, která axillu pokrývá je jemná, pigmentovaná a u dospělého pokrytá chlupy (hirci). Obsahuje četné potní, mazové a apokrinní žlázy.

Podrobnější informace naleznete na stránce Axilla/histologický preparát.

Podkoží

V jejím podkoží probíhají mízní cévy, přicházející jako kolektory z paže a boční stěny hrudníku. Ty dále pokračují do hlubší vrstvy axilly skrz zeslabení ve fascia axillaris. Na povrchu axilární fascie (případně do ní zavzaty) se vyskytují nodi lymphatici superficiales.

Z podkoží na povrch k vnitřní ploše paže vystupuje n. intercostobrachialis, který vytváří spojky mezi n. cutaneus brachii med. a n. intercostalis II. et III.

Na mediální stěně se větví rr. perforantes ze 3. a 4. interkostálního nervu. Dále zde probíhá a. thoracica lateralis, kterou doprovází n. thoracicus longus a vv. thoracoepigastricae.

Nervově-cévní svazek

Další část vytváří tuková vrstva, ve které probíhá nervově-cévní svazek. Ten obsahuje a. axillaris (pokračování a. subclavia), ventromediálně od ní se nachází v. axillaris. Arterii axillaris obklopují fascikly plexus brachialis (pars infraclavicularis). Dorzálně od tepny je to fasciculus posterior, laterálně fasciculus lateralis a mediálně ji obklopuje fasciculus medialis.

Z axilárního nervově-cévního svazku odstupují cévní a nervové větve k okolním svalům, které krajinu ohraničují. Mezi ně patří např. m. latissimus dorsi (n. et vasa thoracodorsalia), m. serratus anterior (n. thoracicus longus, a. thoracica lateralis), m. subscapularis (n. subscapularis).

Mízní uzliny

Podél a. axillaris a jejích větví jsou uloženy skupiny lymfatických uzlin (nodi lymphatici brachialis, interpectorales, pectorales, subscapulares, centrales, apicales), ze kterých odtéká lymfa do nodi lymphatici supraclaviculares a truncus subclavius.

Topografické útvary

Otvory v dorzální straně axilly procházejí další cévy a nervy. Ve foramen omotricipitale probíhá vasa circumflexa scapulae, která dále směřuje na dorzální plochu lopatky.

Ve foramen humerotricipitale probíhá n. axillaris (oblast u collum chirurgicum humeri) a vasa circumflexa humeri posteriora, které pak pokračují pod m. deltoideus.

Odkazy

Související články

Externí odkazy

HOLEK, Martin. Topografie horní a dolní končetiny : Multimediální podpora výuky klinických a zdravotnických oborů [online]. Portál 3. lékařské fakulty UK [online], ©2010. Poslední revize 23.11.2011, [cit. 26.11.2011]. ISSN 1804-3143. <http://portal.lf3.cuni.cz/clanky.php?aid=49>.

Zdroj

PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2009]. <https://langenbeck.webs.com/>.

Použitá literatura

GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA, et al. Základy anatomie 5. Anatomie krajin těla. 1. vydání. Praha : Galén, 2008. 119 s. ISBN 978-80-7262-179-8.

@@ Řádek 19: / Řádek 19: @@
 | pomůcka =
 }}
-'''Fossa axillaris''' je jáma, mající při mírné abdukci paže '''tvar jehlanu''' s vrcholem směřujícím k [[Articulatio humeri|ramennímu kloubu]].
+'''''Fossa axillaris''''' je jáma, mající při mírné abdukci paže tvar '''jehlanu''' s vrcholem směřujícím k [[Articulatio humeri|ramennímu kloubu]].
 [[Soubor:Axilla horizontalni rez.jpg|300px|náhled|Schéma řezu axillou]]
 == Ohraničení fossa axillaris ==
 [[Soubor:Regional anatomy in its relation to medicine and surgery (1891) (14783494595).jpg|náhled|vpravo|Fossa axillaris]]
-==== Ventrální stěna ====
+====Ventrální stěna====
-Tvořena '''[[m. pectoralis major]],''' pod ním pak '''[[m. pectoralis minor]]''' a '''[[m. subclavius]]''' zavzaté do ''fascia clavipectoralis''. Spodní okraj m. pectoralis major vytváří '''přední axilární řasu''' (''plica axillaris anterior'').
+Tvořena '''''[[m. pectoralis major]]'',''' pod ním pak '''''[[m. pectoralis minor]]''''' a '''''[[m. subclavius]]''''' zavzaté do '''''fascia clavipectoralis'''''. Spodní okraj ''m. pectoralis major'' vytváří '''přední axilární řasu''' (''plica axillaris anterior'').
 ==== Dorsální stěna ====
-Ta je tvořena '''ventrální plochou lopatky''' spolu s '''[[m. subscapularis]]''', '''[[m. teres major]]''' a '''[[m. latissimus dorsi]]'''. Dolní okraj těchto svalů vytváří '''zadní axilární řasu''' (''plica axillaris posterior'').
+Ta je tvořena '''ventrální plochou lopatky''' spolu s '''''[[m. subscapularis]]''''', '''''[[m. teres major]]''''' a '''''[[m. latissimus dorsi]]'''''. Dolní okraj těchto svalů vytváří '''zadní axilární řasu''' (''plica axillaris posterior'').
 ==== Mediální stěna ====
-Tu představuje '''stěna hrudníku''', která je krytá '''[[m. serratus anterior]]'''.
+Tu představuje '''stěna hrudníku''', která je krytá '''''[[m. serratus anterior]]'''''.
 ==== Laterální stěna ====
-Tvoří ji vnitřní plocha paže, a to především '''[[humerus]]''', '''[[Musculus biceps brachii|caput breve m. biciptis brachii]]''' a '''[[m. coracobrachialis]]'''.
+Tvoří ji vnitřní plocha paže, a to především '''''[[humerus]]''''', '''''[[Musculus biceps brachii|caput breve m. biciptis brachii]]''''' a '''''[[m. coracobrachialis]]'''''.
 ==== Vrchol axilly ====
-Tvar je trojúhelníkovitý a ohraničuje ho '''[[Scapula|lopatka]]''', '''[[clavicula]]''' a '''1. žebro'''.
+Tvar je trojúhelníkovitý a ohraničuje ho '''''[[scapula]]''''', '''''[[clavicula]]''''' a '''1. žebro'''.
-==== Dno fossy axillaris ====
+====Dno fossy axillaris ====
-Tvoří '''fascia axillaris''', která je mírně vtažená vzhůru a přebíhá přes obě axilární řasy. Vytváří přechod mezi ''fascia pectoralis superficialis'' a ''[[Osteofasciální prostory horní končetiny|fascia brachialis]]''. Shora se do ní upíná ''fascia clavipectoralis'' a táhne ji vzhůru (''lig. suspensorium axillae'').
+Tvoří '''''fascia axillaris''''', která je mírně vtažená vzhůru a přebíhá přes obě axilární řasy. Vytváří přechod mezi ''fascia pectoralis superficialis'' a ''[[Osteofasciální prostory horní končetiny|fascia brachialis]]''. Shora se do ní upíná ''fascia clavipectoralis'' a táhne ji vzhůru (''lig. suspensorium axillae'').
 [[Soubor:Axilla.jpg|náhled|vpravo|Vypitvaná fossa axillaris]]
 == Obsah fossa axillaris ==
@@ Řádek 46: / Řádek 46: @@
 {{Podrobnosti|Axilla/histologický preparát}}
 ==== Podkoží ====
-V jejím podkoží probíhají mízní cévy, přicházející jako '''[[Lymfatická drenáž končetin|kolektory z paže]] a boční stěny hrudníku'''. Ty dále pokračují '''do hlubší vrstvy''' axilly skrz zeslabení ve fascia axillaris. Na povrchu axilární fascie (případně do ní zavzaty) se vyskytují ''nodi lymphatici superficiales''.
+V jejím podkoží probíhají mízní cévy, přicházející jako '''[[Lymfatická drenáž končetin|kolektory z paže]] a boční stěny hrudníku'''. Ty dále pokračují do ''' hlubší ''' vrstvy axilly skrz zeslabení ve ''fascia axillaris''. Na povrchu axilární fascie (případně do ní zavzaty) se vyskytují ''nodi lymphatici superficiales''.
-Z podkoží '''na povrch''' k vnitřní ploše paže vystupuje '''n. intercostobrachialis''', který vytváří spojky mezi '''n. cutaneus brachii med. a n. intercostalis II. et III'''.
+Z podkoží na ''' povrch''' k vnitřní ploše paže vystupuje '''''n. intercostobrachialis''''', který vytváří spojky mezi '''''n. cutaneus brachii med. a n. intercostalis II. et III'''''.
-Na mediální stěně se větví '''rr. perforantes''' ze 3. a 4. interkostálního nervu. Dále zde probíhá '''a. thoracica lateralis''', kterou doprovází '''n. thoracicus longus''' a '''vv. thoracoepigastricae'''.
+Na mediální stěně se větví '''''rr. perforantes''''' ze 3. a 4. interkostálního nervu. Dále zde probíhá '''''a. thoracica lateralis''''', kterou doprovází '''''n. thoracicus longus''''' a '''''vv. thoracoepigastricae'''''.
 ==== Nervově-cévní svazek ====
-Další část vytváří '''tuková vrstva''', ve které probíhá nervově-cévní svazek. Ten obsahuje '''[[a. axillaris]]''' (pokračování [[a. subclavia]]), ventromediálně od ní se nachází '''v. axillaris'''. Arterii axillaris obklopují fascikly '''[[plexus brachialis]]''' (pars infraclavicularis). Dorzálně od tepny je to ''fasciculus posterior'', laterálně ''fasciculus lateralis'' a mediálně ji obklopuje ''fasciculus medialis''.
+Další část vytváří '''tuková vrstva''', ve které probíhá nervově-cévní svazek. Ten obsahuje '''''[[a. axillaris]]''''' (pokračování ''[[a. subclavia]]''), ventromediálně od ní se nachází '''''v. axillaris'''''. Arterii axillaris obklopují fascikly '''''[[plexus brachialis]]''''' (''pars infraclavicularis''). Dorzálně od tepny je to '''''fasciculus posterior''''', laterálně '''''fasciculus lateralis''''' a mediálně ji obklopuje '''''fasciculus medialis'''''.
-Z axilárního nervově-cévního svazku odstupují cévní a nervové '''větve k okolním svalům''', které krajinu ohraničují. Mezi ně patří např. m. latissimus dorsi ('''n. et vasa thoracodorsalia'''), m. serratus anterior ('''n. thoracicus longus, a. thoracica lateralis'''), m. subscapularis ('''n. subscapularis''').
+Z axilárního nervově-cévního svazku odstupují cévní a nervové větve k okolním svalům, které krajinu ohraničují. Mezi ně patří např. ''m. latissimus dorsi'' ('''''n. et vasa thoracodorsalia'''''), ''m. serratus anterior'' ('''''n. thoracicus longus, a. thoracica lateralis'''''), ''m. subscapularis'' ('''''n. subscapularis''''').
 ==== Mízní uzliny ====
-Podél a. axillaris a jejích větví jsou uloženy skupiny '''lymfatických uzlin''' (''nodi lymphatici brachialis, interpectorales, pectorales, subscapulares, centrales, apicales''), ze kterých odtéká lymfa do '''nodi lymphatici supraclaviculares''' a '''[[Mízní kmeny|truncus subclavius]]'''.
+Podél ''a. axillaris'' a jejích větví jsou uloženy skupiny '''lymfatických uzlin''' ('''''nodi lymphatici brachialis, interpectorales, pectorales, subscapulares, centrales, apicales'''''), ze kterých odtéká lymfa do '''''nodi lymphatici supraclaviculares''''' a '''[[Mízní kmeny|truncus subclavius]]'''.
 == Topografické útvary ==
@@ Řádek 64: / Řádek 64: @@
 Ve '''[[foramen omotricipitale]]''' probíhá '''vasa circumflexa scapulae''', která dále směřuje na dorzální plochu lopatky.
-Ve '''[[foramen humerotricipitale]]''' probíhá '''[[n. axillaris]]''' (oblast u collum chirurgicum humeri) a '''vasa circumflexa humeri posteriora''', které pak pokračují pod '''[[m. deltoideus]]'''.
+Ve '''''[[foramen humerotricipitale]]''''' probíhá '''''[[n. axillaris]]''''' (oblast u ''collum chirurgicum humeri'') a '''''vasa circumflexa humeri posteriora''''', které pak pokračují pod '''''[[m. deltoideus]]'''''.
 <noinclude>
 == Odkazy ==

Fossa axillaris
Sagitální řez axilou
Ohraničení mediálně	laterální stěna hrudní, m. serratus anterior
Ohraničení laterálně	caput breve m. bicipitis brachii, m. coracobrachialis, humerus, caput longum musculi tricipitis brachii
Ohraničení dorzálně	ventrální plocha lopatky, m. subscapularis, m. teres major, m. latissimus dorsi
Ohraničení ventrálně	m. pectoralis major, m. pectoralis minor, m. subclavius, fascia clavipectoralis
Ohraničení kraniálně	articulatio humeri
Ohraničení kaudálně	axilární fascie
Obsah	a. axillaris, v. axillaris, pars infraclavicularis plexus brachialis, nn. intercostobrachiales, a. thoracica lateralis, n. thoracicus longus, vv. thoracoepigastricae, n. et vasa thoracodorsalia, nodi lymphoidei axillares