Respirační acidóza: Porovnání verzí
Z WikiSkript
m (link, typo) |
m (Robot: kosmetické úpravy) |
||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
<!---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | |||
* VLOŽENÝ ČLÁNEK | * VLOŽENÝ ČLÁNEK | ||
* Pozor – tento článek je využíván dalšími články, do kterých je vložen. Buďte prosím opatrní při jeho editaci: | * Pozor – tento článek je využíván dalšími články, do kterých je vložen. Buďte prosím opatrní při jeho editaci: | ||
| Řádek 10: | Řádek 10: | ||
* | * | ||
* Toto upozornění se vkládá šablonou {{subst:Vložený článek}} | * Toto upozornění se vkládá šablonou {{subst:Vložený článek}} | ||
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------> | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------->* Rozlišujeme akutní a chronickou; | ||
* Rozlišujeme akutní a chronickou; | |||
* Nerovnováha mezi produkcí CO<sub>2</sub> tkáněmi a jeho vylučováním; | * Nerovnováha mezi produkcí CO<sub>2</sub> tkáněmi a jeho vylučováním; | ||
* Denně vytvoříme 13000–15000 mmolů. | * Denně vytvoříme 13000–15000 mmolů. | ||
====Akutní respirační acidóza==== | ==== Akutní respirační acidóza ==== | ||
* [[Hyperkapnie]], vždy provázena hypoxémií a laktátovou acidózou; | * [[Hyperkapnie]], vždy provázena hypoxémií a laktátovou acidózou; | ||
* Dechová tíseň, neklid, [[tachypnoe]], [[dyspnoe]], až [[stupor]] a [[kóma]]. | * Dechová tíseň, neklid, [[tachypnoe]], [[dyspnoe]], až [[stupor]] a [[kóma]]. | ||
=====Příčiny===== | ===== Příčiny ===== | ||
* Obstrukce dýchacích cest; | * Obstrukce dýchacích cest; | ||
* Neuromuskulární příčiny (poškození kmene, útlum dechového centra, myastenia, [[botulismus]], [[tetanus]], …); | * Neuromuskulární příčiny (poškození kmene, útlum dechového centra, myastenia, [[botulismus]], [[tetanus]], …); | ||
| Řádek 26: | Řádek 25: | ||
* Špatně prováděná [[Umělá plicní ventilace/SŠ (sestra)|umělá respirace]]. | * Špatně prováděná [[Umělá plicní ventilace/SŠ (sestra)|umělá respirace]]. | ||
====Chronická respirační acidóza==== | ==== Chronická respirační acidóza ==== | ||
* Chronické snížení efektivní [[alveolární ventilace]]; | * Chronické snížení efektivní [[alveolární ventilace]]; | ||
* Dochází k renální kompenzaci – retence Na a HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>, zvýšeně se vylučuje Cl; | * Dochází k renální kompenzaci – retence Na a HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>, zvýšeně se vylučuje Cl; | ||
| Řádek 32: | Řádek 31: | ||
* Hyperkapnie zpočátku stimuluje dechové centrum, při pCO<sub>2</sub> nad 9kPa – útlum – jako stimulace v tu chvíli je hlavně hypoxémie → nedávat čistý kyslík!!! | * Hyperkapnie zpočátku stimuluje dechové centrum, při pCO<sub>2</sub> nad 9kPa – útlum – jako stimulace v tu chvíli je hlavně hypoxémie → nedávat čistý kyslík!!! | ||
=====Příčiny===== | ===== Příčiny ===== | ||
* [[CHOPN]]; | * [[CHOPN]]; | ||
* Chronické předávkování [[Sedativa|sedativy]]; | * Chronické předávkování [[Sedativa|sedativy]]; | ||
| Řádek 48: | Řádek 47: | ||
* [[Laboratorní vyšetření acidobazické rovnováhy]] | * [[Laboratorní vyšetření acidobazické rovnováhy]] | ||
* [[Poruchy acidobazické rovnováhy]] | * [[Poruchy acidobazické rovnováhy]] | ||
**[[Metabolická acidóza]] | ** [[Metabolická acidóza]] | ||
**[[Metabolická alkalóza]] | ** [[Metabolická alkalóza]] | ||
**[[Respirační alkalóza]] | ** [[Respirační alkalóza]] | ||
**[[Kombinované poruchy acidobazické rovnováhy]] | ** [[Kombinované poruchy acidobazické rovnováhy]] | ||
* [[Korekce a kompenzace poruch acidobazické rovnováhy]] | * [[Korekce a kompenzace poruch acidobazické rovnováhy]] | ||
* [[Principy léčby poruch acidobazické rovnováhy]] | * [[Principy léčby poruch acidobazické rovnováhy]] | ||
| Řádek 70: | Řádek 69: | ||
</noinclude> | </noinclude> | ||
[[Kategorie:Vložené články]] | |||
[[Kategorie:Chemie]] | [[Kategorie:Chemie]] | ||
[[Kategorie:Fyziologie]] | [[Kategorie:Fyziologie]] | ||
Verze z 29. 11. 2014, 23:19
- Rozlišujeme akutní a chronickou;
- Nerovnováha mezi produkcí CO2 tkáněmi a jeho vylučováním;
- Denně vytvoříme 13000–15000 mmolů.
Akutní respirační acidóza
- Hyperkapnie, vždy provázena hypoxémií a laktátovou acidózou;
- Dechová tíseň, neklid, tachypnoe, dyspnoe, až stupor a kóma.
Příčiny
- Obstrukce dýchacích cest;
- Neuromuskulární příčiny (poškození kmene, útlum dechového centra, myastenia, botulismus, tetanus, …);
- Redukce dýchací plochy – pneumothorax, hemothorax, pneumonie, …
- Poruchy cirkulace – embolie;
- Špatně prováděná umělá respirace.
Chronická respirační acidóza
- Chronické snížení efektivní alveolární ventilace;
- Dochází k renální kompenzaci – retence Na a HCO3-, zvýšeně se vylučuje Cl;
- Roste počet erytrocytů, stoupá Hb;
- Hyperkapnie zpočátku stimuluje dechové centrum, při pCO2 nad 9kPa – útlum – jako stimulace v tu chvíli je hlavně hypoxémie → nedávat čistý kyslík!!!
Příčiny
- CHOPN;
- Chronické předávkování sedativy;
- Primární alveolární hypoventilace;
- Pickwickův syndrom;
- Neuromuskulární postižení;
- Anatomická deformita hrudníku – kyfoskolióza, …
- Terminální stadia plicní fibrózy.
Odkazy
Související články
- Parametry acidobazické rovnováhy
- Mechanismus udržování acidobazické rovnováhy
- Laboratorní vyšetření acidobazické rovnováhy
- Poruchy acidobazické rovnováhy
- Korekce a kompenzace poruch acidobazické rovnováhy
- Principy léčby poruch acidobazické rovnováhy
- Vztahy mezi acidobazickou rovnováhou a ionogramem
Použitá literatura
SCHNEIDERKA, Petr, et al. Kapitoly z klinické biochemie. 2. vydání. Praha : Karolinum, 2004. ISBN 80-246-0678-X.
