Osteosarkom (preparát)

Přehledné zobrazení

Zvětšení

Detail

---

Osteosarkom je nejčastější primární maligní nádor vycházející z kostní tkáně. Rozlišujeme jej na centrální (též konvenční – preparát) typ a periferní (povrchový). Primární osteosarkom se běžně vyskytuje v dlouhých kostech končetin, zejména kolem kolene, např. na přechodu distální diafýzy a metafýzy femuru.

Histologie

 Podrobnější informace naleznete na stránce Mikroskopická stavba kostní tkáně.

Příčina

Kromě sporadické formy může konvenční osteosarkom vznikat sekundárně u Pagetovy choroby, fibrózní dysplázie, po ozařování nebo kostních infarktech.

Makroskopie

Neostře ohraničený šeodbělavý nádor s osteolýzou. Makroskopický vzhled souvisí s přítomnosti a množstvím nemineralizované chrupavčité či vazivové komponenty. Časté jsou ložiska hemoragií či cystické změny.

Mikroskopie

Nádorové buňky mívají pleomorfní vzhled s velkými hypechromními jádry a často eosinofilní a někdy vodojasnou cytoplazmou. Pro diagnózu je nezbytná přítomnost neoplastické kostní matrix (osteoidu). Konvenční osteosarkom často obsahuje variabilní množství nádorové chrupavčité či fibroblastické tkáně a podle převažující komponenty jej rozlišujeme variantu:

• osteoblastickou;
• fibroblastickou;
• chondroblastickou;

vzácnějším subtypem je teleangiektatický osteosarkom (s prázdnými či krví vyplněným cévními prostory)

Prognóza a komplikace

Časně metastazuje hematogenně do plic a kostí.

Výskyt

Hlavně u mladých jedinců do 20 let.

Odkazy

Externí odkazy

• Konvenční osteosarkom - (virtuální preparát)

Použitá literatura

• POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.

• BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ. Histopatologický atlas. 1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s. ISBN 978-80-247-1650-3.