Mezenteriální lymfadenitida
Mezenteriální lymfadenitida je shluk 3 a více lymfatických uzlin s průměrem > 5 mm, lokalizovaných v pravém dolním kvadrantu břicha či v para-aortální oblasti. Její výskyt v první dekádě je pravděpodobnější než apendicitida.
Dělení[upravit | editovat zdroj]
Dle etiologie se rozlišují primární (zánětlivá příčina není prokazatelná nebo je skrytá) a sekundární (spojený s prokazatelným nitrobřišním zánětlivým nebo maligním procesem) stav.
Diagnostika[upravit | editovat zdroj]
Do klinického obrazu patří 
horečka, zvracení, poruchy vyprazdňování a bolest.
Nejčastěji používanou vyšetřovací metodou je ultrasonografie. Akutně vzniklá mezenteriální lymfadenitida může svědčit o infekční mononukleóze (EBV), netyfoidní salmonelóze, apendicitidě, infekcí adenoviry. Chronický stav se vyskytuje např. při nespecifických střevních zánětech, systémových chronických zánětlivých chorobach (systémový lupus erytematodes a sarkoidóza), maligních onemocněních (NHL) a tuberkulóze.
| Akutní appendicitida (výskyt spíše ve starším věku) |
| Ileocékální invaginace (přítomno Danceovo znamení – prázdná pravá kyčelní jáma) |
| Obstipace |
| Nespecifické střevní záněty (pozitivní лalprotectin, ASCA protilátky) |
| Meckelův divertikl (nález na USG, SCINTI) |
| Torze vaječníků |
| Bazální pneumonie |
| Henochův-Schönleinův syndrom (elevace zánětlivých parametrů, IgA) |
| Infekce močových cest |
Terapie[upravit | editovat zdroj]
Akutní primární mezenteriální lymfadenitida je samolimitující onemocnění, bolest břicha zmizí v průběhu dnů až týdnů. V ostatních případech se zahajuje terapie antibiotiky a analgetiky 
až po vyloučení náhlé příhody břišní, léky mohou maskovat objektivní obraz potíží.
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- MIHÁL, Vladimír a Kamila MICHÁLKOVÁ. Mesenteric lymphadenitis in children - most common causes. Pediatrie pro praxi [online]. 2017, 18(2), 135-138 [cit. 2021-6-11]. ISSN 12130494. Dostupné z: doi:10.36290/ped.2017.024
