Metody nukleární medicíny v onkologii
Z WikiSkript
(přesměrováno z Metody nukleární medicíny v onkologii (scintigrafie, SPECT, PET))
Scintigrafie[upravit | editovat zdroj]
- Pozitivní scintigrafie – ložisko kumuluje radiofarmakum (horké ložisko);
- negativní scintigrafie – ložisko kumuluje méně (studené ložisko);
- užívá nuklidy s krátkým poločasem (99mTc – 6h, 111In – 67h, 67Ga – 3,3 dne).
Scintigrafie skeletu[upravit | editovat zdroj]
- Techneciem značené difosfonátové komplexy;
- velikost kumulace je závislá na průtoku krve a na aktivitě osteoblastů;
- zobrazí metastázy mnohem dříve než rtg;
- dobré na metastázy – karcinom plic, prsu, prostaty, ledvin a močového měchýře;
- horší je na osteolytické procesy (myelom), kde je jen reaktivní lem.
Scintigrafie jater a sleziny[upravit | editovat zdroj]
- Koloidy, které vychytává RES, patologická ložiska v játrech se zobrazí jako „studená“;
- nezobrazí však defekty menší než 2 cm.
Scintigrafie štítné žlázy[upravit | editovat zdroj]
- Technecistan sodný.
Octreotidová scintigrafie[upravit | editovat zdroj]
- Octreotid (somatostatinový analog) značený Indiem;
- detekce nádorů se somatostatinovými receptory (gastrinom, karcinoid, VIPom, malobuněčný karcinom plic, feochromocytom).
Imunoscintigrafie[upravit | editovat zdroj]
- Radiofarmakem značené Ig (proti CEA aj.).
Jednofotonová emisní tomografie (SPECT)[upravit | editovat zdroj]
- Prostorová distribuce radiofarmaka ve tkáni, přesnější posouzení tvaru a velikosti;
- rozlišení menší než CT;
- za výhodnější se považuje PET.
Pozitronová emisní tomografie (PET)[upravit | editovat zdroj]
- Posuzování metabolické aktivity ve tkáních;
- využívá pozitronové zářiče (15O, 13N, 11C, 18 F), mají velmi krátký poločas, musí se vyrábět na místě (cyklotrony);
- transportovat lze jen fluor (FDG – flourodeoxyglukóza);
- hromadění FDG značí metabolickou aktivitu (rozliší aktivní tumor od reziduálních fibrotických tkání).