Kyselina ursodeoxycholová
Z WikiSkript
Ursodeoxycholová kyselina je sekundární žlučová kyselina. Farmakologicky se kys. ursodeoxycholová podává jako hepatoprotektivum např. v terapii primární biliární cirhózy, polékového poškození jater, primární sklerozující cholnangitidy, cholestázy v těhotenství nebo jaterních poruch při cystické fibróze.
Klinický efekt kys. ursodeoxycholové je dle řady metaanalýz přinejmenším sporný:
- Metaanalýza studující vliv terapie na primární biliární cirhózu nenalezla prokazatelný efekt na mortalitu, potřebu jaterních transplantací, pruritus nebo únavu. Byl zachycen efekt na biochemické parametry jater a na histologické nálezy jater, ale všechny analyzované studie se vykazovaly vysoké riziko zkreslení výsledků vlivem náhodného nebo systematického vychýlení výsledků.[1]
- Metaanalýza studující vliv terapie na jaterní poruchy u cystické fibrózy nenalezla dost výsledků, na základě kterých by bylo možné doporučit tuto terapii v klinické praxi.[2]
- Metaanalýza studující vliv terapie na alkoholickou steatózu neprokázala podstatný vliv.[3]
- Metaanalýza studující terapii primární skterozující cholangitidy neprokázala významný efekt na progresi choroby.[4]
Odkazy
Reference
- ↑ RUDIC, J. S., G. POROPAT a M. N. KRSTIC, et al. Ursodeoxycholic acid for primary biliary cirrhosis. Cochrane Database Syst Rev [online]. 2012, vol. 12, s. CD000551, dostupné také z <https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD000551.pub3/abstract>. ISSN 1469-493X.
- ↑ CHENG, K., D. ASHBY a R. L. SMYTH. Ursodeoxycholic acid for cystic fibrosis-related liver disease. Cochrane Database Syst Rev [online]. 2012, vol. 10, s. CD000222, dostupné také z <https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD000222.pub2/abstract>. ISSN 1469-493X.
- ↑ WU, S. D., L. LI a J. Y. WANG. Ursodeoxycholic acid for nonalcoholic steatohepatitis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2012, vol. 24, no. 11, s. 1247-53, ISSN 1473-5687.
- ↑ TRIANTOS, C. K., N. M. KOUKIAS a V. N. NIKOLOPOULOU, et al. Meta-analysis: ursodeoxycholic acid for primary sclerosing cholangitis. Aliment Pharmacol Ther. 2011, vol. 34, no. 8, s. 901-10, ISSN 1365-2036.
Literatura
- BRŮHA, Radan. Hepatoprotektiva. Klin Farmakol [online]. 2006, roč. 20, no. 3, s. 154-157, dostupné také z <http://www.klinickafarmakologie.cz/pdfs/far/2006/03/08.pdf>. ISSN 1803-5353.