Heparinem indukovaná trombocytopenie

Heparinem indukovaná trombocytopenie (HIT) je komplikace při terapii heparinem či LMWH, charakterizovaná poklesem počtu trombocytů o 50 % výchozí hodnoty. Rozlišujeme dvě formy HIT:

• HIT I je méně závažná forma s poklesem trombocytů v prvních dnech po nasazení terapie, která se spontánně upraví. Zpravidla bývá asymptomatická.
• HIT II vzniká tvorbou komplexů IgG s destičkovým faktorem 4 (PF4), což vede k eliminaci trombocytů a jejich současnou aktivací. Objevuje se 5–10 dnů po zahájení léčby a často ji doprovází trombóza. Je nutné okamžitě vysadit heparin a z důvodu hyperkoagulačního stavu nahradit pentasacharidem nebo lepirudinem.

Odkazy

Externí zdroje

HIT - YouTube video

Související články

• Trombocytopenie
• Heparin
• Trombocytopenie indukovaná heparinem