Demence infekčního původu
Z WikiSkript
Demence u AIDS[upravit | editovat zdroj]
Podrobnější informace naleznete na stránce AIDS.
Prionové demence[upravit | editovat zdroj]
- vzniklé spongiformní encephalopatie jsou zapříčiněny priony
Kuru[upravit | editovat zdroj]
- šíří se kanibalismem → požitím syrového mozku či jater
- příznaky:
- progredující, globální demence
- neurologické příznaky – mozečková ataxie
Creutzfeld-Jacobova nemoc[upravit | editovat zdroj]
- CJD je nejobvyklejší prionová demence u lidí
- příznaky:
- klinický obraz se shoduje s obrazem kuru:
- mozečkové ataxie
- epileptické záchvaty
- myoklonus
- klinický obraz se shoduje s obrazem kuru:
- na EEG vysoké ostré vlny
Bovinní spongiformí encefalopatie[upravit | editovat zdroj]
- BSE, nebo-li tzv. nemoc šílených krav
Demence u lymské boreliózy[upravit | editovat zdroj]
- příznaky:
- většinou jen lehčí demence, se sekundárním neurastenickým syndromem
Progresivní paralýza[upravit | editovat zdroj]
Podrobnější informace naleznete na stránce Syfilis.
- = terciální lues
- na přelomu 19. a 20. století touto nemocí trpěla údajně polovina psychiatrických pacientů
- vedla do 3–5 let ke smrti
- anglická zkratka GPI (general paralysis of the insane)
- chronická panencephalitida
- atrofie mozkové kůry
- infiltrace plazmatickými buňkami a bujení mikroglie, neurony degenerují
- dnes je velmi vzácné
Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]
- první stádium – obraz neurastenického syndromu:
- únava
- roztržitost, nervozita, labilita
- změny povahy, zanedbává povinnosti a zevnějšek
- obhrouble vtipkování, vychloubání se
- euforie až mánie
- rychle dochází k úpadku paměti s amnestickou dezorientací
- asociální a parafilní jednání, alkoholismus, trestná činnost
- neurologické příznaky:
- porucha čití – dekubity, hyperreflexie, poruchy výslovnosti
- Argyll-Robertsonovy zornice – zachovaná konvergence, ovšem bez reakce na osvit
- náhlá smrt – ictus paralyticus
Formy[upravit | editovat zdroj]
- megalomanská forma – velikášské bludy
- depresivní forma
- simplexní forma – obraz postupující demence
- Lissauerova forma – neurologická symptomatologie
- likvorová paralýza – nález v likvoru, bez klinického projevu
Diagnostika[upravit | editovat zdroj]
- séropozitivita:
- nutné dělat treponemové reakce (TPHA, TPI), RRR a VDRL, v terciálním stádiu bývají negativní
Léčba[upravit | editovat zdroj]
- r. 1917: Wagner – Jeuregg:
- objevil, že treponemy hynou v teplotě nad 38,5 °C
- tak vznikla pyroterapie = léčba malárií
- za svůj objev dostal Nobelovu cenu
- dnes jen ATB – penicilin* onemocnění je prakticky reverzibilní
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Reference[upravit | editovat zdroj]
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2009]. <http://jirben.wz.cz>.