Biologické faktory ovlivňující biochemické hodnoty

Pohlaví

• Hormony, železo, hemoglobin, haptoglobin, ceruloplasmin, γ-glutamyltransferáza,
• kreatinin, muži mají větší hladiny aminokyselin, urey a urátu,
• v těhotenství – zvýšení alkalické fosfatázy a pokles urey, zvýšeny – amylasa, cholesterol, triacylglyceroly,

Věk

• U dětí jiné hodnoty (např. alkalické fosfatázy), kreatinin u dětí je nižší,
• s věkem stoupá hladina cholesterolu.

Genetické faktory

• Defekty metabolismu.

Rasa

• Albumin nižší u černochů, ale vyšší celková bílkovina (mají více γ-globulinů),
• glukózová tolerance menší u Eskymáků, černochů, Indiánů.

Životní prostředí

• Lidé z vyšších nadmořských výšek – vyšší bazální koncentrace somatotropního hormonu, více 2,3-bisfosfoglycerátu,
• tvrdá voda – zvýšené magnézium, cholesterol a triacylglyceroly,
• oblasti s auty – karboxyhemoglobin (CO-Hb) a olovo – více.

Cirkadiánní variace

• Řada látek má cirkadiánní změny,
• Fe – rozdíl mezi 8h ráno a 14h až 37%,
• celkové lipidy, močovina a aspartátaminotransferáza (AST) až o 20%,
• sérový fosfát v noci vyšší,
• vylučování kreatininu během noci snížené, noční moč – více amoniaku,
• kortikosteroidy – v noci nízké, maximum odpoledne,
• dále – ACTH (večer více), transferin (maximum odpoledne), aldosteron, somatotropin (STH),  alkalická fosfatáza (ALP) (ráno).

Sezónní vlivy

• Menší vliv, ale přesto je, slunce – vitamin D.

Výživa

• Hlavně vliv na glukózu, železo, lipidy a alkalickou fosfatázu (ALP),
• banány mohou ovlivňovat kyselinu vanilmandlovou,
• kofein stimuluje exkreci katecholaminů, dva šálky kávy mohou zvýšit volné mastné kyseliny o 30%!

Fyzická zátěž

• Závisí na délce trvání a intenzitě,
• po zátěži – změna látek energetického metabolismu (laktát, glukóza, volné mastné kyseliny),
• kreatinin, kalium, bilirubin, haptoglobin, transferin.

Tělesná poloha

• Ovlivňuje řadu vyšetření – hemoglobin, hematokrit, kalcium, albumin, bílkovinu,
• vleže jde tekutina do cév – naředění,
• vstoje je dole vyšší hydrostatický tlak – voda ven.

Odkazy

Použitá literatura

• SCHNEIDERKA, Petr, et al. Kapitoly z klinické biochemie. 2. vydání. Praha : Karolinum, 2004. ISBN 80-246-0678-X.