Anestezie na foramen infraorbitale

Svodná anestezie na foramen infraorbitale (n. infraorbitalis) se s výhodou využívá zejména u chirurgických zákroků většího rozsahu v oblasti řezáků, špičáků a premolárů horní čelisti. U drobnějších výkonů (preparace zubu, extrakce jednoho zubu) je častější anestezie infiltrační.

Rozsah anestezie

Řezáky, špičák a premoláry dané poloviny čelisti a přilehlá vestibulární sliznice, část sliznice sinus maxillaris. V oblasti druhých premolárů nemusí být účinek anestetika 100%. Někdy je zahrnut i meziobukální kořen prvního moláru.

• N. infraorbitalis
  • rr. alveolares superiores anteriores
  • r. alveolaris superior medius
  • rr. palpebrales inf., labiales sup., nasales

Provedení

V drtivé většině případů používáme intraorální techniku aplikace:

• Palpací identifikujeme for. infraorbitale: Ukazovákem nedominantní ruky vyhmatáme střed dolního okraje očnice a sesuneme prst 1 cm pod něj. Palcem téže ruky zavedeným do vestibula nadzdvihneme horní ret.
• Injekční jehlu zasuneme do vestibula a vedeme po Černého přímce (spojnice řezákového bodu a zevního okraje očnice). Palpujícím ukazovákem ověřujeme polohu jehly.
• Po aspiraci deponujeme před for. infraorbitale 1–1,5 ml anestetika.

Extraorální způsob aplikace

• Palpace for. infraorbitale.
• Místo vpichu: 1 cm kaudálně od dolního okraje očnice, nejprve vydezinfikujeme.
• Po aspiraci deponujeme před for. infraorbitale 1–1,5 ml anestetika.

Nástup účinku

• 3–5 minut.

Komplikace

Zřídka:

• Pozitivní aspirace 0,7 % případů.
• Hematom dolního víčka. Častěji při extraorální technice.

Odkazy

Související články

• Lokální a svodná anestezie

Svodné anestezie v HČ:

• Anestezie na foramen incisivum
• Anestezie na tuber maxillae
• anestezie na foramen palatinum majus

Svodné anestezie v DČ:

• Mandibulární anestézie
• Anestezie na foramen mentale

Použitá literatura

• PAZDERA, Jindřich. Základy ústní a čelistní chirurgie. 1. vydání. Olomouc : Universita Palackého v Olomouci, 2007. 0 s. ISBN 978-80-244-1670-0.