Meningeální syndrom

Meningeální syndrom je soubor subjektivních a objektivních příznaků vznikajících drážděním mozkomíšních plen. Tím jsou míněny: meningeální příznaky + vegetativní projevy + bolest hlavy.

Příčiny:

• neuroinfekce
• zánět
• krvácení
• nádorová infiltrací plen
• změny likvorové tenze, teplotou apod.

Dráždění plen vede k dráždění nervových kořenů (procházejících přes pleny), a tím ke kontrakcím svalstva, zvláště paravertebrálního.

Příznaky:

Subjektivní meningeální příznaky

• nauzea
• fotofobie
• bolest hlavy

Objektivní meningeální příznaky

Horní

• příznak šíje – nemožnost anteflexe hlavy (pacient nepřiloží hlavu na sternum)
• Brudzinského příznak – vleže, při pokusu o flexi hlavy flektuje kolena

Střední

• Spine sign – pacient nedá hlavu na kolena
• Kernig I. – při pasivním posazování dochází k flexi kolenou
• Amosův příznak - nemocný se podpírá v sedě rukou

Dolní

• Lassegueův příznak – omezení ventrální flexe u natažených končetin
• 'Kernig II. – pacient v lehu na zádech při ventrální flexi kyčlí neudělá extenzi kolen

Odkazy

Použitá literatura

DOSTÁL, Václav, et al. INFEKTOLOGIE. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2004. 338 s. ISBN 80-246-0749-2.