Erytrodermie: Porovnání verzí
Z WikiSkript
m (red. typo.) |
(překlep: hydantoin) |
||
| (Není zobrazeno 7 mezilehlých verzí od 6 dalších uživatelů.) | |||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
__NOTOC__ | __NOTOC__ | ||
[[Soubor:Dermatitis exfoliativa.jpg| | [[Soubor:Dermatitis exfoliativa.jpg|náhled|vpravo|180px|Erytrodermie v pokročilém stádiu]] | ||
'''Erytrodermie''' neboli také '''dermatitis exfoliativa''' je difúzní zánět kůže pokrývající více jak 90 | '''Erytrodermie''' neboli také '''dermatitis exfoliativa''' je difúzní zánět kůže pokrývající více jak 90 % povrchu celého těla. Kůže je začervenalá s mohutným olupováním. Výskyt je častější mezi 40. až 60. rokem života a o něco častěji postihuje muže. Mortalita tohoto onemocnění bez včasného zásahu lékařů dosahuje až 40 %. | ||
== Etiopatogeneze == | == Etiopatogeneze == | ||
Na vzniku erytrodermie se podílejí | Na vzniku erytrodermie se podílejí | ||
* | * '''dermatózy''' – vznik generalizací některých dermatóz – [[psoriasis]], [[ekzém|ekzema]], [[lichen ruber]], [[pemfigus]]… | ||
* '''chemické látky''' – vznik působením léků a toxických látek – [[Intoxikace rtutí a jejími sloučeninami|rtuť]], zlato, antibiotika, [[sulfonamidy]], lithium, | * '''chemické látky''' – vznik působením léků a toxických látek – [[Intoxikace rtutí a jejími sloučeninami|rtuť]], zlato, antibiotika, [[sulfonamidy]], lithium, hydantoin… | ||
* '''infekce''' – [[scabies]], [[Tuberkulóza (patologie)|TBC]], [[Vrozená syfilis|kongenitální syfilis]], | * '''infekce''' – [[scabies]], [[Tuberkulóza (patologie)|TBC]], [[Vrozená syfilis|kongenitální syfilis]], | ||
* '''paraneoplastický jev''' – nespecifický projev nádorového onemocnění – v terminálním stádiu byl nalezen u solidních nádoru plic, jater, prostaty a GITu, | * '''paraneoplastický jev''' – nespecifický projev nádorového onemocnění – v terminálním stádiu byl nalezen u solidních nádoru plic, jater, prostaty a GITu, | ||
| Řádek 13: | Řádek 13: | ||
* '''idiopatické příčiny''' – až u 20 % případů nelze objevit příčinu, v anglické literatuře se tento typ označuje jako ''red man syndrome''. | * '''idiopatické příčiny''' – až u 20 % případů nelze objevit příčinu, v anglické literatuře se tento typ označuje jako ''red man syndrome''. | ||
== Klinický obraz== | == Klinický obraz == | ||
Klinický obraz se liší podle průběhu onemocnění s dělením na '''akutní''' a '''chronickou''' formu onemocnění. | Klinický obraz se liší podle průběhu onemocnění s dělením na '''akutní''' a '''chronickou''' formu onemocnění. | ||
'''Akutní forma''' onemocnění je charakterizována jasně červenou edematózní kůží s odlupujícími se lamelami. Kůže někdy místně mokvá a pokrývá se krustami. | '''Akutní forma''' onemocnění je charakterizována jasně červenou edematózní kůží s odlupujícími se lamelami. Kůže někdy místně mokvá a pokrývá se krustami. | ||
'''Chronická forma''' se projevuje kůži tmavě červené barvy, místy tuhou s [[Kožní eflorescence#Sekundární eflorescence|pityriaziformní deskvamací]]. | '''Chronická forma''' se projevuje kůži tmavě červené barvy, místy tuhou s [[Kožní eflorescence#Sekundární eflorescence|pityriaziformní deskvamací]]. | ||
== Komplikace== | == Komplikace == | ||
Komplikace můžeme dělit na '''lokální''' a '''systémové'''. | Komplikace můžeme dělit na '''lokální''' a '''systémové'''. | ||
'''Lokální komplikace''' jsou | '''Lokální komplikace''' jsou | ||
* [[hyperkeratóza]] dlaní a plosek nohou, | * [[hyperkeratóza]] dlaní a plosek nohou, | ||
* trofické změny na nehtech, | * trofické změny na nehtech, | ||
* otok očních víček může mít za následek [[ektropium]], | * otok očních víček může mít za následek [[ektropium oftalmologie)|ektropium]], | ||
* dlouhodobá erytrodermie může způsobit změny pigmentace kůže (hnědé nebo bílé skvrny), | * dlouhodobá erytrodermie může způsobit změny pigmentace kůže (hnědé nebo bílé skvrny), | ||
* svědění nebo pálení kůže, | * svědění nebo pálení kůže, | ||
| Řádek 42: | Řádek 42: | ||
== Terapie == | == Terapie == | ||
Léčba je založena na znalosti vyvolávajícího onemocnění. Při systémových komplikacích je nutná hospitalizace s možnou symptomatickou léčbou – [[analgetika]],[[antihistaminika]] (proti svědění), [[Antibiotika|ATB]] (proti sekundární infekci), [[Glukokortikoidy|kortikoidy]] apod. | Léčba je založena na znalosti vyvolávajícího onemocnění. Při systémových komplikacích je nutná hospitalizace s možnou symptomatickou léčbou – [[analgetika]], [[antihistaminika]] (proti svědění), [[Antibiotika|ATB]] (proti sekundární infekci), [[Glukokortikoidy|kortikoidy]] apod. | ||
<noinclude> | |||
== Odkazy == | == Odkazy == | ||
=== Související články === | === Související články === | ||
*[[Analgetika]] | * [[Hyperkeratóza]] | ||
*[[Antihistaminika]] | * [[Analgetika]] | ||
*[[Ektropium]] | * [[Antihistaminika]] | ||
*[[Ekzém]] | * [[Ektropium (oftalmologie)|Ektropium]] | ||
*[[Lichen ruber]] | * [[Ekzém]] | ||
*[[Pemfigus]] | * [[Lichen ruber]] | ||
*[[Psoriáza]] | * [[Pemfigus]] | ||
*[[Scabies]] | * [[Psoriáza]] | ||
*[[Sézaryho syndrom]] | * [[Scabies]] | ||
* [[Sézaryho syndrom]] | |||
=== Použitá literatura === | === Použitá literatura === | ||
*přednášky Dermatovenerologie 1. LF UK v Praze | * přednášky Dermatovenerologie 1. LF UK v Praze | ||
*{{Citace | * {{Citace | ||
|typ = kniha | |typ = kniha | ||
|korporace = | |korporace = | ||
| Řádek 74: | Řádek 76: | ||
|isbn = 9781405161695 | |isbn = 9781405161695 | ||
}} | }} | ||
*{{Citace | * {{Citace | ||
|typ = kniha | |typ = kniha | ||
|korporace = | |korporace = | ||
| Řádek 88: | Řádek 90: | ||
|isbn = 978-80-7177-985-8 | |isbn = 978-80-7177-985-8 | ||
}} | }} | ||
* | * ''Erythroderma. DermNet NZ'' [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://www.dermnetnz.org/topics/erythroderma/ | ||
*[online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: | * [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://emedicine.medscape.com/article/1106906-overview | ||
*[online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: | * [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://emedicine.medscape.com/article/1106906-treatment | ||
</noinclude> | |||
[[Kategorie:Dermatovenerologie]] | [[Kategorie:Dermatovenerologie]] | ||
Aktuální verze z 21. 2. 2022, 14:09
Erytrodermie neboli také dermatitis exfoliativa je difúzní zánět kůže pokrývající více jak 90 % povrchu celého těla. Kůže je začervenalá s mohutným olupováním. Výskyt je častější mezi 40. až 60. rokem života a o něco častěji postihuje muže. Mortalita tohoto onemocnění bez včasného zásahu lékařů dosahuje až 40 %.
Etiopatogeneze[upravit | editovat zdroj]
Na vzniku erytrodermie se podílejí
- dermatózy – vznik generalizací některých dermatóz – psoriasis, ekzema, lichen ruber, pemfigus…
- chemické látky – vznik působením léků a toxických látek – rtuť, zlato, antibiotika, sulfonamidy, lithium, hydantoin…
- infekce – scabies, TBC, kongenitální syfilis,
- paraneoplastický jev – nespecifický projev nádorového onemocnění – v terminálním stádiu byl nalezen u solidních nádoru plic, jater, prostaty a GITu,
- specifické projevy nádorového onemocnění – lymfomy, leukémie, Sézaryho syndrom (T-lymfom s erytrodermií)…
- idiopatické příčiny – až u 20 % případů nelze objevit příčinu, v anglické literatuře se tento typ označuje jako red man syndrome.
Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]
Klinický obraz se liší podle průběhu onemocnění s dělením na akutní a chronickou formu onemocnění.
Akutní forma onemocnění je charakterizována jasně červenou edematózní kůží s odlupujícími se lamelami. Kůže někdy místně mokvá a pokrývá se krustami.
Chronická forma se projevuje kůži tmavě červené barvy, místy tuhou s pityriaziformní deskvamací.
Komplikace[upravit | editovat zdroj]
Komplikace můžeme dělit na lokální a systémové.
Lokální komplikace jsou
- hyperkeratóza dlaní a plosek nohou,
- trofické změny na nehtech,
- otok očních víček může mít za následek ektropium,
- dlouhodobá erytrodermie může způsobit změny pigmentace kůže (hnědé nebo bílé skvrny),
- svědění nebo pálení kůže,
- sekundární infekce v místě mokvání.
Systémové komplikace jsou
- lymfadenopatie,
- anémie, leukocytóza, eosinofilie,
- horečka,
- zimomřivost,
- malátnost,
- tachykardie,
- ztráta tekutin přes porušenou kůži.
Systémové komplikace mohou vést k metabolickému rozvratu organismu a v konečném důsledku i ke smrti.
Terapie[upravit | editovat zdroj]
Léčba je založena na znalosti vyvolávajícího onemocnění. Při systémových komplikacích je nutná hospitalizace s možnou symptomatickou léčbou – analgetika, antihistaminika (proti svědění), ATB (proti sekundární infekci), kortikoidy apod.
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
- Hyperkeratóza
- Analgetika
- Antihistaminika
- Ektropium
- Ekzém
- Lichen ruber
- Pemfigus
- Psoriáza
- Scabies
- Sézaryho syndrom
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- přednášky Dermatovenerologie 1. LF UK v Praze
- BURNS,, BREATHNACH a COX. Rook's textbook of dermatology. 8. vydání. Wiley Blackwell, 2010. 4432 s. ISBN 9781405161695.
- PIZINGER, Karel. Dermatovenerologie. 1. vydání. Plzeň : Euroverlag s.r.o., 2012. ISBN 978-80-7177-985-8.
- Erythroderma. DermNet NZ [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://www.dermnetnz.org/topics/erythroderma/
- [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://emedicine.medscape.com/article/1106906-overview
- [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://emedicine.medscape.com/article/1106906-treatment
