Erytrodermie: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

Vizuální
(přidání obrázku)
(překlep: hydantoin)
 
(Není zobrazeno 9 mezilehlých verzí od 7 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
__NOTOC__
__NOTOC__
[[Soubor:Dermatitis exfoliativa.jpg|thumb|right|200px|Erytrodermie v pokročilém stádiu]]
[[Soubor:Dermatitis exfoliativa.jpg|náhled|vpravo|180px|Erytrodermie v pokročilém stádiu]]
'''Erytrodermie''' neboli také '''dermatitis exfoliativa''' je difúzní zánět kůže pokrývající více jak 90% povrchu celého těla. Kůže je začervenalá s mohutným olupováním. Výskyt je častější mezi 40. a 60. rokem života a o něco častěji postihuje muže. Mortalita tohoto onemocnění bez včasného zásahu lékařů dosahuje až 40%.
'''Erytrodermie''' neboli také '''dermatitis exfoliativa''' je difúzní zánět kůže pokrývající více jak 90 % povrchu celého těla. Kůže je začervenalá s mohutným olupováním. Výskyt je častější mezi 40. až 60. rokem života a o něco častěji postihuje muže. Mortalita tohoto onemocnění bez včasného zásahu lékařů dosahuje až 40 %.


== Etiopatogeneze ==
== Etiopatogeneze ==
# '''dermatózy''' – vznik generalizací některých dermatóz – [[psoriasis]], [[ekzém|ekzema]], [[lichen ruber]], [[pemfigus]]…
Na vzniku erytrodermie se podílejí
# '''chemické látky''' - vznik působením léků a toxických látek – rtuť, zlato, antibiotika, sulfonamidy, lithium, hydatoin…
# '''infekce''' – [[scabies]], TBC, kongenitální syfilis
# '''paraneoplastický jev''' – nespecifický projev nádorového onemocnění – v terminálním stádiu byl nalezen u solidních nádoru plic, jater, prostaty a GITu
# '''specifické projevy nádorového onemocnění''' - lymfomy, leukémie, hemoblastom, [[Sézaryho syndrom]] (T-lymfom s erytrodermií)…
# '''idiopatické''' – až u 20 % případů nelze objevit příčinu, v anglické literatuře se tento typ označuje jako „red man syndrome“


== Klinický obraz==
* '''dermatózy''' – vznik generalizací některých dermatóz – [[psoriasis]], [[ekzém|ekzema]], [[lichen ruber]], [[pemfigus]]…
Klinický obraz se liší podle průběhu onemocnění s dělením na '''akutní''' a '''chronickou''' formu onemocnění.
* '''chemické látky''' – vznik působením léků a toxických látek – [[Intoxikace rtutí a jejími sloučeninami|rtuť]], zlato, antibiotika, [[sulfonamidy]], lithium, hydantoin…
'''Akutní forma''' onemocnění je charakterizována jasně červenou edematózní kůží s odlupujícími lamelami. Kůže někdy místně mokvá a pokrývá se krustami. '''Chronická forma''' se projevuje kůží tmavě červené barvy, místy tuhou s pityziariformní deskvamací.
* '''infekce''' – [[scabies]], [[Tuberkulóza (patologie)|TBC]], [[Vrozená syfilis|kongenitální syfilis]],
* '''paraneoplastický jev''' – nespecifický projev nádorového onemocnění – v terminálním stádiu byl nalezen u solidních nádoru plic, jater, prostaty a GITu,
* '''specifické projevy nádorového onemocnění''' – lymfomy, leukémie, [[Sézaryho syndrom]] (T-lymfom s erytrodermií)…
* '''idiopatické příčiny''' – až u 20 % případů nelze objevit příčinu, v anglické literatuře se tento typ označuje jako ''red man syndrome''.


== Komplikace==
== Klinický obraz ==
Komplikace můžeme dělit na '''lokální''' a '''systémové'''.  
Klinický obraz se liší podle průběhu onemocnění s dělením na '''akutní''' a '''chronickou''' formu onemocnění.


=== Lokální ===
'''Akutní forma''' onemocnění je charakterizována jasně červenou edematózní kůží s odlupujícími se lamelami. Kůže někdy místně mokvá a pokrývá se krustami.
* hyperkeratóza dlaní a plosek nohou
* trofické změny na nehtech
* otok očních víček může mít za následek [[ektropium]]
* dlouhodobá erytrodermie může způsobit změny pigmentace kůže (hnědé nebo bílé skvrny)
* svědění nebo pálení kůže
* sekundární infekce v místě mokvání


=== Systémové ===
'''Chronická forma''' se projevuje kůži tmavě červené barvy, místy tuhou s [[Kožní eflorescence#Sekundární eflorescence|pityriaziformní deskvamací]].
* lymfadenopatie
* v krvi často anémie, leukocytóza, eosinofilie
* horečka
* zimomřivost
* malátnost
* tachykardie
* porušenou kůži dochází ke ztrátám tekutin


== Komplikace ==
Komplikace můžeme dělit na '''lokální''' a '''systémové'''.


'''Lokální komplikace''' jsou
* [[hyperkeratóza]] dlaní a plosek nohou,
* trofické změny na nehtech,
* otok očních víček může mít za následek [[ektropium oftalmologie)|ektropium]],
* dlouhodobá erytrodermie může způsobit změny pigmentace kůže (hnědé nebo bílé skvrny),
* svědění nebo pálení kůže,
* sekundární infekce v místě mokvání.
'''Systémové komplikace''' jsou
* [[nenádorové lymfadenopatie|lymfadenopatie]],
* [[anémie]], leukocytóza, [[eosinofilie]],
* horečka,
* zimomřivost,
* malátnost,
* [[tachykardie]],
* ztráta tekutin přes porušenou kůži.
Systémové komplikace mohou vést k metabolickému rozvratu organismu a v konečném důsledku i ke smrti.
Systémové komplikace mohou vést k metabolickému rozvratu organismu a v konečném důsledku i ke smrti.


== Terapie ==
== Terapie ==
Léčba je založena na znalosti vyvolávajícího onemocnění. Při systémových komplikacích je nutná hospitalizace s možnou symptomatickou léčbou – [[analgetika]],[[antihistaminika]] (proti svědění), ATB (proti sekundární infekci), kortikoidy,…)
Léčba je založena na znalosti vyvolávajícího onemocnění. Při systémových komplikacích je nutná hospitalizace s možnou symptomatickou léčbou – [[analgetika]], [[antihistaminika]] (proti svědění), [[Antibiotika|ATB]] (proti sekundární infekci), [[Glukokortikoidy|kortikoidy]] apod.
<noinclude>
== Odkazy ==
== Odkazy ==
=== Související články ===
=== Související články ===
*[[Analgetika]]
* [[Hyperkeratóza]]
*[[Antihistaminika]]
* [[Analgetika]]
*[[Ektropium]]
* [[Antihistaminika]]
*[[Ekzém]]
* [[Ektropium (oftalmologie)|Ektropium]]
*[[Lichen ruber]]
* [[Ekzém]]
*[[Pemfigus]]
* [[Lichen ruber]]
*[[Psoriáza]]
* [[Pemfigus]]
*[[Scabies]]
* [[Psoriáza]]
*[[Sézaryho syndrom]]
* [[Scabies]]
* [[Sézaryho syndrom]]


=== Použitá literatura ===
=== Použitá literatura ===
*přednášky Dermatovenerologie 1. LF UK v Praze
* přednášky Dermatovenerologie 1. LF UK v Praze
*{{Citace
* {{Citace
|typ = kniha
|typ = kniha
|korporace =  
|korporace =  
Řádek 71: Řádek 76:
|isbn = 9781405161695
|isbn = 9781405161695
}}
}}
*{{Citace
* {{Citace
|typ = kniha
|typ = kniha
|korporace =  
|korporace =  
Řádek 85: Řádek 90:
|isbn = 978-80-7177-985-8
|isbn = 978-80-7177-985-8
}}
}}
*<i>Erythroderma. DermNet NZ</i> [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: http://www.dermnetnz.org/reactions/erythroderma.html
* ''Erythroderma. DermNet NZ'' [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://www.dermnetnz.org/topics/erythroderma/
*[online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: http://emedicine.medscape.com/article/1106906-overview
* [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://emedicine.medscape.com/article/1106906-overview
*[online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: http://emedicine.medscape.com/article/1106906-treatment
* [online]. [cit. 2015-10-23]. Dostupné z: https://emedicine.medscape.com/article/1106906-treatment
 
</noinclude>
[[Kategorie:Dermatovenerologie]]
[[Kategorie:Dermatovenerologie]]

Aktuální verze z 21. 2. 2022, 14:09

Erytrodermie v pokročilém stádiu

Erytrodermie neboli také dermatitis exfoliativa je difúzní zánět kůže pokrývající více jak 90 % povrchu celého těla. Kůže je začervenalá s mohutným olupováním. Výskyt je častější mezi 40. až 60. rokem života a o něco častěji postihuje muže. Mortalita tohoto onemocnění bez včasného zásahu lékařů dosahuje až 40 %.

Etiopatogeneze[upravit | editovat zdroj]

Na vzniku erytrodermie se podílejí

  • dermatózy – vznik generalizací některých dermatóz – psoriasis, ekzema, lichen ruber, pemfigus…
  • chemické látky – vznik působením léků a toxických látek – rtuť, zlato, antibiotika, sulfonamidy, lithium, hydantoin…
  • infekce – scabies, TBC, kongenitální syfilis,
  • paraneoplastický jev – nespecifický projev nádorového onemocnění – v terminálním stádiu byl nalezen u solidních nádoru plic, jater, prostaty a GITu,
  • specifické projevy nádorového onemocnění – lymfomy, leukémie, Sézaryho syndrom (T-lymfom s erytrodermií)…
  • idiopatické příčiny – až u 20 % případů nelze objevit příčinu, v anglické literatuře se tento typ označuje jako red man syndrome.

Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]

Klinický obraz se liší podle průběhu onemocnění s dělením na akutní a chronickou formu onemocnění.

Akutní forma onemocnění je charakterizována jasně červenou edematózní kůží s odlupujícími se lamelami. Kůže někdy místně mokvá a pokrývá se krustami.

Chronická forma se projevuje kůži tmavě červené barvy, místy tuhou s pityriaziformní deskvamací.

Komplikace[upravit | editovat zdroj]

Komplikace můžeme dělit na lokální a systémové.

Lokální komplikace jsou

  • hyperkeratóza dlaní a plosek nohou,
  • trofické změny na nehtech,
  • otok očních víček může mít za následek ektropium,
  • dlouhodobá erytrodermie může způsobit změny pigmentace kůže (hnědé nebo bílé skvrny),
  • svědění nebo pálení kůže,
  • sekundární infekce v místě mokvání.

Systémové komplikace jsou

Systémové komplikace mohou vést k metabolickému rozvratu organismu a v konečném důsledku i ke smrti.

Terapie[upravit | editovat zdroj]

Léčba je založena na znalosti vyvolávajícího onemocnění. Při systémových komplikacích je nutná hospitalizace s možnou symptomatickou léčbou – analgetika, antihistaminika (proti svědění), ATB (proti sekundární infekci), kortikoidy apod.

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • přednášky Dermatovenerologie 1. LF UK v Praze
  • BURNS,, BREATHNACH a COX. Rook's textbook of dermatology. 8. vydání. Wiley Blackwell, 2010. 4432 s. ISBN 9781405161695.
  • PIZINGER, Karel. Dermatovenerologie. 1. vydání. Plzeň : Euroverlag s.r.o., 2012. ISBN 978-80-7177-985-8.
Citováno z „https://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Erytrodermie&oldid=453433“