Parodontologie – základy: Porovnání verzí
m (členění) |
m (smazání šablony) značka: editace z Vizuálního editoru |
||
(Nejsou zobrazeny 3 mezilehlé verze od 2 dalších uživatelů.) | |||
Řádek 1: | Řádek 1: | ||
<div class="toclimit-4"> | '''Parodontologie''' je podobor stomatologie zabývající se problematikou chorob parodontu. | ||
'''Parodont''' (parodontium) – závěsný aparát zubu spojující zub s čelistí. Tvoří jej dáseň (gingiva), ozubice (periodont), alveolární kost a kořenový cement, které spolu tvoří genetickou, morfologickou a funkční jednotku.<div class="toclimit-4"><ref name=":0">{{Citace | |||
| typ = kniha | |||
| příjmení1 = Vokurka | |||
| jméno1 = Martin | |||
| titul = Velký lékařský slovník | |||
| vydání = - | |||
| vydavatel = | |||
| rok = 2015 | |||
| isbn = 9788073454562 | |||
| strany = | |||
}}</ref> | |||
__TOC__ | __TOC__ | ||
</div> | </div> | ||
== [[ | ==Zánětlivá onemocnění parodontu== | ||
=== Gingivitis=== | |||
'''Gingivitis''' je akutní nebo chronický zánět dásně s klinickýmí projevy omezenými pouze na gingivu. Je to zánět způsobený smíšenou bakteriální flórou zubního povlaku. | |||
{{Podrobnosti|Gingivitis}} | |||
===Parodontitis=== | |||
'''Parodontitida''' je zánětlivé onemocnění postihující všechny tkáně parodontu. Průběh onemocnění je vždy chronický, kdy se střídá aktivní období s obdobími klidu. Abychom mohli vyjádřit diagnózu parodontitidy, musí být vyjádřeny tři základní příznaky: | |||
*Gingivitida, | |||
*pravé parodontální choboty, | |||
*resorpce alveolární kosti. | |||
{{Podrobnosti|Parodontitis}} | |||
===Fibrózní hyperplazie gingivy=== | |||
Při '''hyperplázii [[gingiva|gingivy]]''' dochází v její interdentální části k jejímu zbytnění, které může být tak markantní, že dáseň překrývá celé [[zuby]]. Toto onemocnění může mít jak zánětlivý, tak nezánětlivý původ. | |||
{{Podrobnosti|Fibrózní hyperplazie gingivy}} | |||
== Epulidy== | |||
'''Epulidy''' jsou ohraničené, nádorům podobající se útvary na gingivě. Většinou jde o reparativní chronické proliferativní záněty, gingivitidy, které mohou probíhat ohraničeně. Méně často jsou nezánětlivého původu. | |||
{{Podrobnosti|Epulidy}} | |||
== Traumatizace parodontu== | == Traumatizace parodontu== | ||
=== Poranění gingivy === | === Poranění gingivy === | ||
* | Poranění gingivy mohou být mechanická, chemická nebo termické: | ||
* chemické – na sliznice silně erozivně působící potrava, nesnášenlivost dentálních materiálů | * ''Mechanické'' – špatná technika čištění, neadekvátní síla (Stillmannův rozštěp); | ||
* termické | * ''chemické'' – na sliznice silně erozivně působící potrava, nesnášenlivost dentálních materiálů; | ||
* ''termické.'' | |||
=== Desmodontální trauma === | === Desmodontální trauma === | ||
'''Ozubice (periodontium, desmodont)''' tvoří prostorově uspořádané svazky vazivových vláken (ligament) umístěných mezi cementem zubu a stěnou zubního lůžka nebo mezi cementem zubu a gingivou. <ref>{{Citace | |||
| typ = kniha | |||
| příjmení1 = Lenka | |||
| jméno1 = Slezáková | |||
| příjmení2 = kolektiv | |||
| jméno2 = kolektiv | |||
| titul = Stomatologie I | |||
| podnázev = pro SZŠ a VOŠ | |||
| vydání = - | |||
| vydavatel = Grada Publishing a.s. | |||
| rok = 2016 | |||
| isbn = 9788024758268 | |||
| rozsah = 264 | |||
| strany = | |||
}}</ref> | |||
Jedná se o abakteriálně traumatickou, zánětlivou destrukci hluboké parodontální pojivové tkáně. Okluzální síly překračující zatížitelnost parodontu a dochází k předčasná viklavosti. Časným sydromem je rozšířená parodontální štěrbina a kribriformní lamina dura na RTG. | |||
== Involuční formy == | == Involuční formy == | ||
'''Involuce''' – zmenšení orgánu přirozenými změnami organismu např. hormonálními vlivy, stárnutím. <ref name=":0" /> | |||
''' | |||
''' | ===Parodontální recesy=== | ||
'''Parodontální reces''' je klinicky nezánětlivý ústup parodontu na vestibulární, zřídka na orální straně kořene. Dochází k obnažení povrchu kořene bez klinicky zjevného zánětu, tvorby chobotů nebo zvýšené viklavosti. Příležitostně lze nalézt ztluštělou gingivu (McCallova girlanda), interdentální gingivy a alveolární septa jsou zachována. Mezi předchůdce recesů patří Stillmannovy zářezy.<br /> | |||
'''Solitární parodontální recesy''' jsou recesy na jednom nebo několika zubech/plochách kořenů.<br /> | |||
'''Generalizované parodontální recesy''' jsou recesy téměř u všech zubů. | |||
====Klasifikace recesů podle Millera==== | |||
''' | *'''I. třída''' – Recesy nedosahují mukogingivální hranice, interdentálně bez ztráty kosti či gingivy. | ||
''' | *'''II. třída''' – Recesy dosahují/překračují mukogingivální hranici interdentálně bez ztráty kosti či gingivy. | ||
''' | *'''III. třída''' – Recesy dosahují/přesahují mukogingivální hranici drobné chybné postavení zubu, mírná ztráta kosti a gingivy interdentálně. | ||
*'''IV. třída''' – Recesy dosahují/přesahují mukogingivální hranici chybné postavení zubu, závažná ztráta kosti a gingivy interdentálně. | |||
* | ====Příčiny recesů==== | ||
* prominující kořeny | Mezi příčiny recesů patří: | ||
* horizontální čištění zubů s vynaložením příliš velké síly, tvrdý kartáček, abrazivní zubní pasta | |||
* Dehiscence a fenestrace vestibulární kosti; | |||
* prominující kořeny; | |||
* horizontální čištění zubů s vynaložením příliš velké síly, tvrdý kartáček, abrazivní zubní pasta; | |||
* tah alveolární sliznice způsobený příliš vysokým úponem frenula | * tah alveolární sliznice způsobený příliš vysokým úponem frenula | ||
* příliš úzká připojená gingiva | * příliš úzká připojená gingiva; | ||
* ortodontický posun zubů vestibulárním směrem | * ortodontický posun zubů vestibulárním směrem; | ||
* přetížení zubů funkčními poruchami (překážka v okluzi, bruxismus) | * přetížení zubů funkčními poruchami (překážka v okluzi, bruxismus). | ||
''' | ===Atrofie alveolu=== | ||
- | '''Atrofie alveolu''' postupný nezánětlivý úbytek tkání parodontu, doprovázený ztrátou alveolární kosti u ozubené čelisti.<div class="toclimit-4"><ref name=":0">{{Citace | ||
| typ = kniha | |||
| příjmení1 = Vokurka | |||
| jméno1 = Martin | |||
| titul = Velký lékařský slovník | |||
| vydání = - | |||
| vydavatel = | |||
| rok = 2015 | |||
| isbn = 9788073454562 | |||
| strany = | |||
}}</ref> | |||
__TOC__ | |||
</div> | |||
Povrch kořenů postižených zubů je obnažen na všech stranách. Gingiva je klinicky bez zánětu, pozdním symptomem je zvýšená pohyblivost zubů. Obvykle se jedná o fyziologický výraz stářím podmíněné involuce. | |||
==Gingivo-parodontální projevy jiných onemocnění== | ==Gingivo-parodontální projevy jiných onemocnění== | ||
{{Podrobnosti|Gingivo-parodontální projevy u celkových onemocnění}} | |||
{{Podrobnosti|Gingivo-parodontální projevy u virových onemocnění}} | |||
{{Podrobnosti|Gingivo-parodontální postižení u geneticky podmíněných syndromů}} | |||
== Odkazy == | == Odkazy == | ||
=== Související články === | |||
* [[Klasifikace parodontopatií]] | |||
*[[Základní parodontologické nástroje]] | |||
=== Použitá literatura === | |||
*{{Citace | |||
| typ = kniha | |||
| příjmení1 = kolektiv | |||
| jméno1 = Tatjana | |||
| titul = Stomatologie | |||
| vydání = - | |||
| vydavatel = Grada Publishing a.s. | |||
| rok = 2008 | |||
| isbn = 9788024727004 | |||
| rozsah = 193 | |||
| strany = | |||
}} | |||
*{{Citace | |||
| typ = kniha | |||
| příjmení1 = Vokurka | |||
| jméno1 = Martin | |||
| titul = Velký lékařský slovník | |||
| vydání = - | |||
| vydavatel = | |||
| rok = 2015 | |||
| isbn = 9788073454562 | |||
| strany = | |||
}} | |||
*{{Citace | |||
| typ = kniha | |||
| isbn = 3180840161 | |||
| příjmení1 = Liška | |||
| jméno1 = Karel | |||
| titul = Orofaciální patologie | |||
| vydání = 1 | |||
| vydavatel = Avicenum | |||
| rok = 1983 | |||
| rozsah = 159 | |||
}} | |||
=== Reference === | === Reference === | ||
<references /> | <references /> | ||
</noinclude> | |||
[[Kategorie:Stomatologická chirurgie]] | [[Kategorie:Stomatologická chirurgie]] | ||
[[Kategorie:Zubní lékařství]] |
Aktuální verze z 18. 1. 2018, 19:36
Parodontologie je podobor stomatologie zabývající se problematikou chorob parodontu.
Parodont (parodontium) – závěsný aparát zubu spojující zub s čelistí. Tvoří jej dáseň (gingiva), ozubice (periodont), alveolární kost a kořenový cement, které spolu tvoří genetickou, morfologickou a funkční jednotku.
Zánětlivá onemocnění parodontu[upravit | editovat zdroj]
Gingivitis[upravit | editovat zdroj]
Gingivitis je akutní nebo chronický zánět dásně s klinickýmí projevy omezenými pouze na gingivu. Je to zánět způsobený smíšenou bakteriální flórou zubního povlaku.
Parodontitis[upravit | editovat zdroj]
Parodontitida je zánětlivé onemocnění postihující všechny tkáně parodontu. Průběh onemocnění je vždy chronický, kdy se střídá aktivní období s obdobími klidu. Abychom mohli vyjádřit diagnózu parodontitidy, musí být vyjádřeny tři základní příznaky:
- Gingivitida,
- pravé parodontální choboty,
- resorpce alveolární kosti.
Fibrózní hyperplazie gingivy[upravit | editovat zdroj]
Při hyperplázii gingivy dochází v její interdentální části k jejímu zbytnění, které může být tak markantní, že dáseň překrývá celé zuby. Toto onemocnění může mít jak zánětlivý, tak nezánětlivý původ.
Epulidy[upravit | editovat zdroj]
Epulidy jsou ohraničené, nádorům podobající se útvary na gingivě. Většinou jde o reparativní chronické proliferativní záněty, gingivitidy, které mohou probíhat ohraničeně. Méně často jsou nezánětlivého původu.
Traumatizace parodontu[upravit | editovat zdroj]
Poranění gingivy[upravit | editovat zdroj]
Poranění gingivy mohou být mechanická, chemická nebo termické:
- Mechanické – špatná technika čištění, neadekvátní síla (Stillmannův rozštěp);
- chemické – na sliznice silně erozivně působící potrava, nesnášenlivost dentálních materiálů;
- termické.
Desmodontální trauma[upravit | editovat zdroj]
Ozubice (periodontium, desmodont) tvoří prostorově uspořádané svazky vazivových vláken (ligament) umístěných mezi cementem zubu a stěnou zubního lůžka nebo mezi cementem zubu a gingivou. [2] Jedná se o abakteriálně traumatickou, zánětlivou destrukci hluboké parodontální pojivové tkáně. Okluzální síly překračující zatížitelnost parodontu a dochází k předčasná viklavosti. Časným sydromem je rozšířená parodontální štěrbina a kribriformní lamina dura na RTG.
Involuční formy[upravit | editovat zdroj]
Involuce – zmenšení orgánu přirozenými změnami organismu např. hormonálními vlivy, stárnutím. [1]
Parodontální recesy[upravit | editovat zdroj]
Parodontální reces je klinicky nezánětlivý ústup parodontu na vestibulární, zřídka na orální straně kořene. Dochází k obnažení povrchu kořene bez klinicky zjevného zánětu, tvorby chobotů nebo zvýšené viklavosti. Příležitostně lze nalézt ztluštělou gingivu (McCallova girlanda), interdentální gingivy a alveolární septa jsou zachována. Mezi předchůdce recesů patří Stillmannovy zářezy.
Solitární parodontální recesy jsou recesy na jednom nebo několika zubech/plochách kořenů.
Generalizované parodontální recesy jsou recesy téměř u všech zubů.
Klasifikace recesů podle Millera[upravit | editovat zdroj]
- I. třída – Recesy nedosahují mukogingivální hranice, interdentálně bez ztráty kosti či gingivy.
- II. třída – Recesy dosahují/překračují mukogingivální hranici interdentálně bez ztráty kosti či gingivy.
- III. třída – Recesy dosahují/přesahují mukogingivální hranici drobné chybné postavení zubu, mírná ztráta kosti a gingivy interdentálně.
- IV. třída – Recesy dosahují/přesahují mukogingivální hranici chybné postavení zubu, závažná ztráta kosti a gingivy interdentálně.
Příčiny recesů[upravit | editovat zdroj]
Mezi příčiny recesů patří:
- Dehiscence a fenestrace vestibulární kosti;
- prominující kořeny;
- horizontální čištění zubů s vynaložením příliš velké síly, tvrdý kartáček, abrazivní zubní pasta;
- tah alveolární sliznice způsobený příliš vysokým úponem frenula
- příliš úzká připojená gingiva;
- ortodontický posun zubů vestibulárním směrem;
- přetížení zubů funkčními poruchami (překážka v okluzi, bruxismus).
Atrofie alveolu[upravit | editovat zdroj]
Atrofie alveolu postupný nezánětlivý úbytek tkání parodontu, doprovázený ztrátou alveolární kosti u ozubené čelisti.
Povrch kořenů postižených zubů je obnažen na všech stranách. Gingiva je klinicky bez zánětu, pozdním symptomem je zvýšená pohyblivost zubů. Obvykle se jedná o fyziologický výraz stářím podmíněné involuce.
Gingivo-parodontální projevy jiných onemocnění[upravit | editovat zdroj]
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- KOLEKTIV, Tatjana. Stomatologie. - vydání. Grada Publishing a.s., 2008. 193 s. ISBN 9788024727004.
- VOKURKA, Martin. Velký lékařský slovník. - vydání. 2015. ISBN 9788073454562.
- LIŠKA, Karel. Orofaciální patologie. 1. vydání. Avicenum, 1983. 159 s. ISBN 3180840161.
Reference[upravit | editovat zdroj]
- ↑ Skočit nahoru k: a b c VOKURKA, Martin. Velký lékařský slovník. - vydání. 2015. ISBN 9788073454562.
- ↑ LENKA, Slezáková a Kolektiv KOLEKTIV. Stomatologie I : pro SZŠ a VOŠ. - vydání. Grada Publishing a.s., 2016. 264 s. ISBN 9788024758268.