Prostatický specifický antigen: Porovnání verzí
m (doplnění odrážky před šablonu citace; kosmetické úpravy) |
m (+ citace) |
||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
__noTOC__ | __noTOC__ | ||
Prostatický specifický antigen (PSA, {{en|prostate-specific antigen}}) je [[proteáza|serinová proteáza]] produkovaná buňkami [[prostata|prostaty]]. | Prostatický specifický antigen (PSA, {{en|prostate-specific antigen}}) je [[proteáza|serinová proteáza]] produkovaná buňkami [[prostata|prostaty]]. Způsobuje zkapalnění semene a umožňuje tak pohyb spermií.<ref>{{Citace | ||
| typ = kniha | |||
| isbn = 978-80-247-3729-4 | |||
| příjmení1 = Lüllmann-Rauch | |||
| jméno1 = Renate | |||
| titul = Histologie | |||
| vydání = 1 | |||
| místo = Praha | |||
| vydavatel = Grada | |||
| rok = 2012 | |||
| rozsah = 576 | |||
| strany = 415 | |||
}}</ref> | |||
PSA se vyskytuje trochu i v [[sérum|séru]], větší část je vázána na proteiny ([[inhibitory proteáz]]), malá část je volná. | |||
== Klinický význam == | == Klinický význam == | ||
| Řádek 26: | Řádek 39: | ||
* [[Prostata]] | * [[Prostata]] | ||
* [[Karcinom prostaty]] | * [[Karcinom prostaty]] | ||
=== Reference === | |||
<references /> | |||
=== Použitá literatura === | === Použitá literatura === | ||
* {{Citace | * {{Citace | ||
| Řádek 41: | Řádek 56: | ||
| strany = 252-253 | | strany = 252-253 | ||
}} | }} | ||
</noinclude> | </noinclude> | ||
Verze z 21. 1. 2017, 19:36
Prostatický specifický antigen (PSA, prostate-specific antigen) je serinová proteáza produkovaná buňkami prostaty. Způsobuje zkapalnění semene a umožňuje tak pohyb spermií.[1] PSA se vyskytuje trochu i v séru, větší část je vázána na proteiny (inhibitory proteáz), malá část je volná.
Klinický význam
Zvýšenou koncentraci PSA zjišťujeme při ca prostaty, vyšší PSA může být i u pacientů s benigní hyperplazií prostaty, po palpaci či vyšetření per rectum, katetrizaci močového měchýře, delší jízdě na kole, sexu.
Specifičnost zvýšení PSA k malignitě zvyšuje současné:
- stanovení referenčních hodnot podle věku (cutt-off roste s věkem);
- denzita PSA (vztažení kvantity PSA k objemu prostaty dle transrektální USG);
- stanovení rychlosti růstu koncentrace PSA v séru (také vyšší u pacientů s ca prostaty);
- u hraniční koncentrace 4–10 ug/l stanovíme poměr volného a celkového PSA (free/total PSA ratio):
- u nemocných s ca prostaty podíl volné frakce ubývá,
- při poměru > 25 % je pravděpodobnost karcinomu < 10 %,
- při poměru < 10 % je pravděpodobnost karcinomu > 80 %.
Někdy je doporučen screening ca prostaty pomocí stanovení PSA u všech mužů starších 50 let.
Prevalence karcinomu prostaty
- Histologická prevalence ca prostaty je vysoká (ložisko je u 25 % mužů nad 60 let, u všech nad 80 let).
- Klinická prevalence je mnohem menší – řada případů je klinicky němých a dlouhou dobu výrazně neprogreduje.
Radikální léčba (prostatektomie) přináší řadu komplikací, a proto se ukazuje jako výhodnější hledat marker jeho biologického potenciálu (generalizace a časné progrese) spíše než jeho přítomnosti.
Odkazy
Související články
Reference
- ↑ LÜLLMANN-RAUCH, Renate. Histologie. 1. vydání. Praha : Grada, 2012. 576 s. s. 415. ISBN 978-80-247-3729-4.
Použitá literatura
- RACEK, Jaroslav, et al. Klinická biochemie. 2. vydání. Praha : Galén, 2006. 329 s. s. 252-253. ISBN 80-7262-324-9.
