Mikce

Schéma mikčního reflexu

Mikce je proces vyprázdnění močového měchýře. Jejím podkladem je mikční reflex, což je autonomní míšní reflex. I přesto, že je autonomní, tak může být ovlivněn (facilitován nebo inhibován) centry v mozkovém kmeni a mozkové kůře.

Podstatou je kontrakce hladkého svalu měchýře (m. detrusor) a souhra relaxace dvou svěračů uretry – vnitřního (tvořený hladkou svalovinou) a zevního (tvořený příčně pruhovanou svalovinou). Dále dochází k relaxaci svalstva pánevního dna.

Mikční reflex[upravit | editovat zdroj]

Zvýšenou náplň močového měchýře zaregistrují mechanoreceptory v jeho stěně.

Aferentní dráhu reflexu představují pelvické nervy, které vedou signál do centra reflexu v sakrální míše.

Eferentní dráhu představují nervová vlákna sakrálního parasympatiku, která vedou také v pelvických nervech. Tato vlákna inervují m. detrusor (kontrahuje se) a vnitřní svěrač (relaxuje).

Aby došlo k vyprázdnění močového měchýře (mikci), tak musí dojít k současné volní relaxaci zevního svěrače. Relaxace zevního svěrače je iniciována z mozkové kůry a uskutečněna cestou pudendálních nervů. Volní relaxace zevního svěrače a spuštění mikčního reflexu je možné i v okamžiku, kdy je močový měchýř prázdný.