Koronární vazodilatancia

Koronární vazodilatancia jsou léčiva využívaná pro rozšíření koronárního cévního řečiště. Tím dochází ke zlepšení metabolických a mechanických poměrů v srdci, konkrétně snížením afterloadu, zvýšením průtoku kolaterálním řečištěm, zlepšení prokrvení ischemických oblastí a zvýšením dodávky kyslíku.

Nitráty

Uvolnění NO a snížení tvorby aktino-myosinových můstků.

 Podrobnější informace naleznete na stránkách Léčba ischemické choroby srdeční, Léčba ischemické choroby srdeční.

Aktivátory draselného kanálu

Aktivace ATP-senzitivního kanálu vede k influxu kalia a hyperpolarizaci. To vede ke snížení odpovědi na aktivaci kalciových kanálů typu L.

• nikorandil (u nás nedostupný)

Blokátory vápníkových kanálů

 Podrobnější informace naleznete na stránce Blokátory kalciového kanálu.

Reverzibilní vazba a inhibice vápníkových kanálů typu L.

Dihydropyridinové- pouze v hl. svalovině cév (zlepšení koronární perfuze, profylakticky)

• amlodipin
• felodipin

Non-dihydropyridinové- cévy i kardiomyocyty (zlepšení koronární perfúze, snížení chrono-, ino-, dromo-, bathmotropních účinků)

• verapamil
• diltiazem

Kontraindikací je podávání betablokátorů.

Odkazy

Související články

• Blokátory kalciového kanálu
• Léčba ischemické choroby srdeční