HAS-BLED skóre

HAS-BLED skóre je užívano ke stanovení rizika krvácivých komplikací při antikoagulační terapii např. při fibrilaci síní. Maximálně dosahuje hodnot 9. S vyššími hodnotami skóre roste i riziko krvácení, léčbě i sledování pacienta je třeba věnovat větší pozornost.

H	Hypertension (hypertenze)	1
A	Abnormal (porucha jaterních či ledvinných funkcí)	1 nebo 2
S	Stroke (CMP)	1
B	Bleeding (krvácení)	1
L	Labile (kolísavá hodnota INR)	1
E	Eldery (věk nad 65 let)	1
D	Drugs (léky nebo alkohol)	1 nebo 2

Kalkulačka

Tento prvek vyžaduje JavaScript.

<paragraph>Riziko ischemie při nevalvulární fibrilaci síní (<a href='https://www.wikiskripta.eu/w/CHA2DS2-VASc_score'>CHA₂DS₂-VASc</a>) a riziko krvácení při antikoagulaci (<a href='https://www.wikiskripta.eu/w/HAS-BLED_sk%C3%B3re'>HAS-BLED</a>).</paragraph> <fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-age'> <legend>Věk</legend>

<input type='radio' name='age' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-age0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-age0'>< 65 let</label>

<input type='radio' name='age' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-age1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-age1'>65–74</label>

<input type='radio' name='age' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-age2' value='2' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-age2'>≥75</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-sex'> <legend>Pohlaví</legend>

<input type='radio' name='sex' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-sex0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-sex0'>muž</label>

<input type='radio' name='sex' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-sex1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-sex1'>žena</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-hypertenze'> <legend>Hypertenze v anamnéze</legend>

<input type='radio' name='hypertenze' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-hypertenze0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-hypertenze0'>ne</label>

<input type='radio' name='hypertenze' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-hypertenze1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-hypertenze1'>kontrolovaná, systolický tlak do 160 mmHg</label>

<input type='radio' name='hypertenze' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-hypertenze2' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-hypertenze2'>nekontrolovaná, systolický tlak nad 160 mmH</label>

</fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-srdce'> <legend>Městnavé srdeční selhání v anamnéze</legend>

<input type='radio' name='srdce' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-srdce0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-srdce0'>ne</label>

<input type='radio' name='srdce' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-srdce1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-srdce1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-icmp'> <legend>Ischemická cévní mozková příhoda v anamnéze</legend>

<input type='radio' name='icmp' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-icmp0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-icmp0'>ne</label>

<input type='radio' name='icmp' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-icmp1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-icmp1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tromboembolie'> <legend>Tromboembolická příhoda v anamnéze</legend>

<input type='radio' name='tromboembolie' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tromboembolie0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tromboembolie0'>ne</label>

<input type='radio' name='tromboembolie' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tromboembolie1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tromboembolie1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tepny'> <legend>Ischemická choroba (infarkt myokardu v anamnéze/ischemická choroba dolních končetin/aterosklerotický plát aorty)</legend>

<input type='radio' name='tepny' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tepny0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tepny0'>ne</label>

<input type='radio' name='tepny' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tepny1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-tepny1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-dm'> <legend>Diabetes mellitus</legend>

<input type='radio' name='dm' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-dm0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-dm0'>ne</label>

<input type='radio' name='dm' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-dm1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-dm1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-ledviny'> <legend>Renální selhání (pacient dialyzovaný/transplantovaný/kreatinin >200 μmol/l)</legend>

<input type='radio' name='ledviny' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-ledviny0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-ledviny0'>ne</label>

<input type='radio' name='ledviny' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-ledviny1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-ledviny1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-jatra'> <legend>Jaterní selhání (cirhóza/hyperbilirubinémie>2x norma/ALT nebo ALT nebo AP>3x norma)</legend>

<input type='radio' name='jatra' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-jatra0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-jatra0'>ne</label>

<input type='radio' name='jatra' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-jatra1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-jatra1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-krvaceni'> <legend>Velké krvácení v anamnéze (či predispozice ke krvácení)</legend>

<input type='radio' name='krvaceni' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-krvaceni0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-krvaceni0'>ne</label>

<input type='radio' name='krvaceni' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-krvaceni1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-krvaceni1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-inr'> <legend>Nestabilní INR (<60 % času mimo terapeutické okno)</legend>

<input type='radio' name='inr' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-inr0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-inr0'>ne</label>

<input type='radio' name='inr' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-inr1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-inr1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-leciva'> <legend>Léčiva predisponující ke krvácení (protidestičková léčba/nesteroidní antiflogistika)</legend>

<input type='radio' name='leciva' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-leciva0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-leciva0'>ane</label>

<input type='radio' name='leciva' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-leciva1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-leciva1'>ano</label> </fieldset>

<fieldset id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-alkohol'> <legend>Abúzus alkoholu (8 a více drinků za týden)</legend>

<input type='radio' name='alkohol' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-alkohol0' value='0' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-alkohol0'>ne</label>

<input type='radio' name='alkohol' id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-alkohol1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-alkohol1'>ano</label> </fieldset>

<paragraph>CHA₂-DS₂-VASc: <resValue id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-CHA2DS2VASc'>0</resValue></paragraph> <paragraph>HAS-BLED: <resValue id='lekarska_kalkulacka_Antikoagulace-HASBLED'>0</resValue></paragraph>

Odkazy

Související články

• Fibrilace síní
• Antikoagulancia

Externí odkazy

• HAS-BLED skóre (chadsvasc.org)

Použitá literatura

• KETTNER, Jiří. Akutní kardiologie. 2. vydání. Mladá fronta, 2017. ISBN 9788020438676.

• HAS-BLED skóre (CMP manuál)