Placenta

Placenta je důležitá součást reprodukčního systému. Vzniká diferenciací z fetálního základu plodových obalů, především z choria. Spolu s plodovou vodou zajišťuje správný vývoj a růst plodu.^[1]

Anatomie placenty

zralá placenta – cévnatý orgán diskoidního tvaru o průměru 15–20 cm a tloušťce 2–3 cm^[1]
- hmotnost cca 500 g (17 % hmotnosti plodu)^[1]; z toho 50 % je tvořeno mateřskou krví a 15 % fetální krví^[1]
s plodem je spojená pupečníkem (umbilicus) o průměru 1–2,5 cm a průměrné délce 50 cm (30–100 cm)^[1]
- cévy obsažené uvnitř (1 vena umbilicalis, 2 arteriae umbilicales) mají spirálovitý průběh a jsou obklopené Warthonovým rosolem

Cirkulace krve v placentě

mateřská krev je v přímém kontraktu s klkovitým povrchem placenty („hemochoriální typ placenty“) – mateřská krev omývá choriové klky, ve kterých koluje fetální krev
v choriových klcích dochází k výměně plynů, živin a produktů metabolismu

Krevní oběh plodu.

odkysličená krev je z plodu přiváděna do placenty dvěma umbilikálními arteriemi
okysličená krev je z placenty do plodu přiváděna jednou umbilikální vénou

blíže viz tento článek

Funkce placenty

placentární trofoblast a cévní endotel mají vlastnosti semipermeabilní membrány s aktivní transportní funkcí
propustnost pro některé látky se v průběhu těhotenství mění (např. k přestupu železa, vápníku a IgG dochází až ve 3. trimestru gravidity)^[1]

Mezi základní funkce placenty patří:

výměna krevních plynů (nízká arteriovenózní diference – transport kyslíku u plodu je usnadněn fetálním hemoglobinem a vyšší tepovou frekvencí)
dodávka živin od matky k plodu
exkrece degradačních produktů metabolismu
hormonální produkce: proteohormony a steroidy (choriový gonadotropin, placentární laktogen, choriový tyreotropin, estrogeny, progesteron)
imunologická bariéra^[1]

Insuficience placenty

plod je ohrožen nedostatkem kyslíku a energetických zdrojů
chronická – trvá podstatnou část gravidity, je důsledkem onemocnění matky nebo samotné placenty
- příčiny: gestóza, hypertenze matky, degenerativní změny na placentě^[1]
akutní – je výsledkem komplikací před porodem nebo během porodu
- může způsobit asfyxii novorozence

Reference

↑ Skočit nahoru k: ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h ZOBAN, P, M ČERNÝ a H DROBNÁ, et al. Neonatologický edukační program, modul I. 1. vydání. Třinec : T-PRINT s. r. o., 1996. 164 s. 1; sv. 1. s. 3-6.

[nep-1] Skočit nahoru k: ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h ZOBAN, P, M ČERNÝ a H DROBNÁ, et al. Neonatologický edukační program, modul I. 1. vydání. Třinec : T-PRINT s. r. o., 1996. 164 s. 1; sv. 1. s. 3-6.

[1]