Spalničky
Z WikiSkript
Spalničky (morbilli, MKN-10: B05)
- virové exantémové onemocnění
- výskyt typicky u předškolních dětí koncem zimy a na jaře[1]
Klinický obraz
- prodromální období: horečka, rýma, kašel, nehnisavá konjunktivitida, Koplikovy skvrny v dutině ústní
- po 2-3 dnech následuje virémie s infekcí retikuloendoteliálního systému
- exantémová fáze: 5-7 dní po nákaze sekundární virémie, cca 14 dní po nákaze vyrážka - makulopapulární exantém, začíná na obličeji, trvá 6-8 dní
- generalizovaná lymfadenopatie, anorexie, průjem, horečka (7-10 dní)[1]
Diagnostika
- Koplikovy skvrny
- krevní obraz: leukopenie, lymfopenie
- jaterní testy: zvýšené transaminázy
- sérologie: IgM první den vyrážky, pozor na falešně pozitivní výsledky[1]
Léčba
- symptomatická
- je možné podat ATB jako prevenci sekundární bakteriální infekce (pneumonie, otitis media, tracheitis)
- nemocní jsou během virémie velmi nakažliví[1]
Komplikace
- u malých dětí časté
- otitis media acuta, infekce dolních cest dýchacích, encefalitida, Subakutní sklerotizující panencefalitida[1]
Profylaxe
- povinné očkování: MMR vakcína[1]
Reference
- ↑ Skočit nahoru k: a b c d e f TASKER, Robert C., Robert J. MCCLURE a Carlo L. ACERINI. Oxford Handbook od Paediatrics. 1. vydání. New York : Oxford University Press, 2008. s. 684. ISBN 978-0-19-856573-4.
