Prostaglandin E1: Porovnání verzí
m (opr. citace) |
m (prolink+typo) |
||
Řádek 5: | Řádek 5: | ||
}}</noinclude> | }}</noinclude> | ||
[[Soubor:Prostaglandine E1.png|thumb|right|250px|PGE1]] | [[Soubor:Prostaglandine E1.png|thumb|right|250px|PGE1]] | ||
Jedná se o prostaglandin (PG), jenž je normálně vytvářen lidskými buňkami z kyseliny dihomo-γ-linolenové (DGLA), která patří mezi ω−6 mastné kyseliny. Jako každý jiný prostaglandin je uvolňován jako parakrinně působící hormon s krátkým biologickým poločasem. | Jedná se o [[prostaglandiny|prostaglandin]] (PG), jenž je normálně vytvářen lidskými buňkami z kyseliny dihomo-γ-linolenové (DGLA), která patří mezi ω−6 mastné kyseliny. Jako každý jiný prostaglandin je uvolňován jako parakrinně působící hormon s krátkým biologickým poločasem. | ||
===== Farmakokinetika ===== | ===== Farmakokinetika ===== | ||
Prostaglandin E1 (=PGE1) má velmi krátký poločas, cca 10 vteřin. Metabolizován je v plicích, při prvém průchodu z 60–90 %. | Prostaglandin E1 (=PGE1) má velmi krátký poločas, cca 10 vteřin. Metabolizován je v plicích, při prvém průchodu z 60–90 %. | ||
===== Účinek PGE1 ===== | ===== Účinek PGE1 ===== | ||
Působí obecně vazodilataci v systémové i plicní cirkulaci (na úrovni arteriol a prekapilárních sfinkterů, případně i muskulárních arterií), působí relaxaci hladké svaloviny corpus cavernosum. | Působí obecně '''vazodilataci v systémové i plicní cirkulaci''' (na úrovni arteriol a prekapilárních sfinkterů, případně i muskulárních arterií), působí relaxaci hladké svaloviny corpus cavernosum. | ||
===== Indikace ===== | ===== Indikace ===== | ||
Dilatuje otevřenou Botallovu dučej u novorozenců. Tento stav je nežádoucí, neboť vede ke zvýšení tlaku v pravé komoře a vzniká plicní hypertenze. Nicméně při [[Vrozené srdeční vady|vrozených srdečních vadách]], jenž jsou závislé na otevřené Botallově dučeji (jinak novorozenec nepřežije), je naopak žádoucí, aby zůstala dučej otevřená. Jsou to tyto srdeční vady: | '''Dilatuje [[Otevřená Botallova dučej|otevřenou Botallovu dučej]]''' u novorozenců. Tento stav je nežádoucí, neboť vede ke zvýšení tlaku v pravé komoře a vzniká [[Plicní arteriální hypertenze|plicní hypertenze]]. Nicméně při [[Vrozené srdeční vady|vrozených srdečních vadách]], jenž jsou závislé na otevřené Botallově dučeji (jinak novorozenec nepřežije), je naopak žádoucí, aby zůstala dučej otevřená. Jsou to tyto srdeční vady: | ||
* cyanotické vady: [[transpozice velkých cév]], atrézie trikuspidální chlopně a stenóza trikuspidální chlopně | * cyanotické vady: [[transpozice velkých cév]], [[atrézie trikuspidální chlopně]] a [[stenóza trikuspidální chlopně]] | ||
* acyanotické vady: [[hypoplastické levé srdce]], [[koarktace aorty]], [[aortální stenóza]] a přerušený oblouk aorty | * acyanotické vady: [[hypoplastické levé srdce]], [[koarktace aorty]], [[aortální stenóza]] a přerušený oblouk aorty | ||
Syntetická varianta alprostadil je vzhledem k vazodilatačním účinkům využívána v těchto indikacích: | Syntetická varianta '''alprostadil''' je vzhledem k vazodilatačním účinkům využívána v těchto indikacích: | ||
* erektilní dysfunkce - injekce alprostadilu přímo do corpora cavernosa penis, alternativně i transuretrálně | * '''[[Poruchy erekce|erektilní dysfunkce]]''' - injekce alprostadilu přímo do corpora cavernosa penis, alternativně i transuretrálně | ||
* kritická ischémie končetin - využit vazodilatační účinek alprostadilu s cílem zvýšit průtok krve periferní vazodilatací | * '''kritická ischémie končetin''' - využit vazodilatační účinek alprostadilu s cílem zvýšit průtok krve periferní vazodilatací | ||
Další syntetický analog, Misoprostol, lze užít při léčbě peptického vředu, zamlklého potratu a k vyvolání porodu popř. potratu. | Další syntetický analog, '''Misoprostol''', lze užít při léčbě [[Vředová choroba gastroduodena|peptického vředu]], zamlklého potratu (vypuzení plodu) a k vyvolání porodu popř. potratu. | ||
===== Způsob podání ===== | ===== Způsob podání ===== | ||
Kontinuální intravenózní infuze. Specifické způsoby podání viz. výše | Kontinuální intravenózní infuze. Specifické způsoby podání viz. výše |
Verze z 25. 12. 2015, 21:36
Jedná se o prostaglandin (PG), jenž je normálně vytvářen lidskými buňkami z kyseliny dihomo-γ-linolenové (DGLA), která patří mezi ω−6 mastné kyseliny. Jako každý jiný prostaglandin je uvolňován jako parakrinně působící hormon s krátkým biologickým poločasem.
Farmakokinetika
Prostaglandin E1 (=PGE1) má velmi krátký poločas, cca 10 vteřin. Metabolizován je v plicích, při prvém průchodu z 60–90 %.
Účinek PGE1
Působí obecně vazodilataci v systémové i plicní cirkulaci (na úrovni arteriol a prekapilárních sfinkterů, případně i muskulárních arterií), působí relaxaci hladké svaloviny corpus cavernosum.
Indikace
Dilatuje otevřenou Botallovu dučej u novorozenců. Tento stav je nežádoucí, neboť vede ke zvýšení tlaku v pravé komoře a vzniká plicní hypertenze. Nicméně při vrozených srdečních vadách, jenž jsou závislé na otevřené Botallově dučeji (jinak novorozenec nepřežije), je naopak žádoucí, aby zůstala dučej otevřená. Jsou to tyto srdeční vady:
- cyanotické vady: transpozice velkých cév, atrézie trikuspidální chlopně a stenóza trikuspidální chlopně
- acyanotické vady: hypoplastické levé srdce, koarktace aorty, aortální stenóza a přerušený oblouk aorty
Syntetická varianta alprostadil je vzhledem k vazodilatačním účinkům využívána v těchto indikacích:
- erektilní dysfunkce - injekce alprostadilu přímo do corpora cavernosa penis, alternativně i transuretrálně
- kritická ischémie končetin - využit vazodilatační účinek alprostadilu s cílem zvýšit průtok krve periferní vazodilatací
Další syntetický analog, Misoprostol, lze užít při léčbě peptického vředu, zamlklého potratu (vypuzení plodu) a k vyvolání porodu popř. potratu.
Způsob podání
Kontinuální intravenózní infuze. Specifické způsoby podání viz. výše
Odkazy
Související články
Použitá literatura
- LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al. Základní a aplikovaná farmakologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 672 s. s. 340. ISBN 978-80-7262-373-0.
- SKINNER, Jon, Brenda HUGHES a Cherry OLSON. Prostaglandin E1 (Alprostadil) [online]. [cit. 2015-12-25]. <http://www.adhb.govt.nz/newborn/drugprotocols/ProstaglandinE1Pharmacology.htm>.