Primární nádory srdce: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

m (vložený článek)
(+obrázky, celková úprava)
Řádek 10: Řádek 10:
*
*
* Toto upozornění se vkládá šablonou {{subst:Vložený článek}}
* Toto upozornění se vkládá šablonou {{subst:Vložený článek}}
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------->[[Kategorie:Vložené články]]Primární nádory srdce jsou podstatně méně časté, než nádory sekundární.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------->[[Kategorie:Vložené články]]
[[Soubor:Rhabdomyom.jpg|thumb|right|300px|Srdeční rhabdomyom v pravé komoře u tříleté dívky navenek se prezentující srdečním šelestem.]]
[[Soubor:Myxoma.jpg|thumb|right|300px|Srdeční myxom: gelatinózní tumor téměř zcela vyplňující levou síň.]]
Primární nádory srdce jsou podstatně méně časté, než nádory sekundární.
=== Benigní ===
=== Benigní ===
Mezi benigní nádory srdce řadíme:
==== Myxom srdce ====
==== Myxom srdce ====
* většina v levé síni srdeční (75%)
V 80 % případů se nachází v levé síni, v 15 % v pravé síní, v 5 % v levé nebo pravé komoře.<ref>{{Citace
* '''''syndrom komplexního myxomu''''' (''Carneyho syndrom'') = myxom srdce + mnohočetné [[pigmentové névy]], adrenokortikální hyperplázie, [[nádory hypofýzy]], mnohočetné fibroadenomy prsů, Sertoliho nádor varlat, kožní myxomy
| typ = kniha
* '''klinicky:''' embolizace, obstrukce mitrálního (trikuspidálního) ústí
| příjmení1 = Vaněk
* '''terapie:''' chirurgické odstranění + [[echokardiografie|ECHO]] sledování
| jméno1 = Ivan
| kolektiv = ano
| titul = Kardiovaskulární chirurgie
| vydání = 1
| místo = Praha
| vydavatel = Karolinum
| rok = 2003
| rozsah = 236
| isbn = 8024605236
}}
</ref>
 
;Klinické příznaky&#58;
* v případě embolizace: ischémie orgánů zásobených embolizovanou tepnou;
* v případě obstrukce mitrálního ústí: dušnost, zvýšená únava, kašel, hemoptýza, plicní edém;
* v případě obstrukce trikuspidálního ústí: příznaky pravostranného srdečního selhání.
 
Srdeční myxom může být doprovázen celou řadou nespecifických příznaků.
 
;Diagnostika&#58;
* Anamnéza
* Fyzikální vyšetření
* '''Echokardiografie'''
 
;Terapie&#58;
* chirurgické odstranění
* echokardiografické sledování
 
;Carneyho syndrom&#58;
= '''''syndrom komplexního myxomu'''''. Jedná se o vzácný syndrom, při kterém je myxom srdce spojen s mnohočetnými [[pigmentovými névy|pigmentové névy]], adrenokortikální hyperplázií, [[nádory hypofýzy]], mnohočetnými fibroadenomy prsů, Sertoliho nádorem varlat, kožní myxomy.
 
[[Soubor:Atrial myxoma.jpg|thumb|left|500px|Srdeční myxom: 71-letý muž hospitalizovaný pro TIA; transezofageální echokardiografie ukázala srdeční myxom v levé síni.]]
[[Soubor:Atrial embolus.jpg|thumb|right|500px|Embolus srdeční myxomu v bifurkaci aa. iliacae communes]]
 


=== Maligní ===
=== Maligní ===
Řádek 28: Řádek 65:


<noinclude>
<noinclude>
== Odkazy ==
=== Reference ===
<references/>
=== Použitá literatura ===
=== Použitá literatura ===
{{Citace  
* {{Citace  
|typ = kniha
|typ = kniha
|příjmení1 = Klener
|příjmení1 = Klener
Řádek 41: Řádek 81:
|strany =  
|strany =  
|isbn = 80-7262-430-X
|isbn = 80-7262-430-X
}}http://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Prim%C3%A1rn%C3%AD_n%C3%A1dory_srdce&action=submit
* {{Citace
| typ = kniha
| příjmení1 = Vaněk
| jméno1 = Ivan
| kolektiv = ano
| titul = Kardiovaskulární chirurgie
| vydání = 1
| místo = Praha
| vydavatel = Karolinum
| rok = 2003
| rozsah = 236
| isbn = 8024605236
}}
}}
</noinclude>
</noinclude>

Verze z 28. 9. 2010, 19:06

Soubor:Rhabdomyom.jpg
Srdeční rhabdomyom v pravé komoře u tříleté dívky navenek se prezentující srdečním šelestem.
Srdeční myxom: gelatinózní tumor téměř zcela vyplňující levou síň.

Primární nádory srdce jsou podstatně méně časté, než nádory sekundární.

Benigní

Mezi benigní nádory srdce řadíme:

Myxom srdce

V 80 % případů se nachází v levé síni, v 15 % v pravé síní, v 5 % v levé nebo pravé komoře.[1]

Klinické příznaky:
  • v případě embolizace: ischémie orgánů zásobených embolizovanou tepnou;
  • v případě obstrukce mitrálního ústí: dušnost, zvýšená únava, kašel, hemoptýza, plicní edém;
  • v případě obstrukce trikuspidálního ústí: příznaky pravostranného srdečního selhání.

Srdeční myxom může být doprovázen celou řadou nespecifických příznaků.

Diagnostika:
  • Anamnéza
  • Fyzikální vyšetření
  • Echokardiografie
Terapie:
  • chirurgické odstranění
  • echokardiografické sledování
Carneyho syndrom:

= syndrom komplexního myxomu. Jedná se o vzácný syndrom, při kterém je myxom srdce spojen s mnohočetnými pigmentové névy, adrenokortikální hyperplázií, nádory hypofýzy, mnohočetnými fibroadenomy prsů, Sertoliho nádorem varlat, kožní myxomy.

Srdeční myxom: 71-letý muž hospitalizovaný pro TIA; transezofageální echokardiografie ukázala srdeční myxom v levé síni.
Soubor:Atrial embolus.jpg
Embolus srdeční myxomu v bifurkaci aa. iliacae communes


Maligní

Sarkomy

  • angiosarkom, rhabdomyosarkom (fibrosarkom, liposarkom, osteosarkom)
  • v kterémkoli věku
  • nejčastěji v pravé srdeční síni
  • klinicky: projevy srdečního selhání, arytmie, bolesti v prekordiu, perikardiální výpotek, srdeční tamponáda, náhlá smrt srdeční; embolizace (nádorových hmot, trombů; často do CNS), plicní edém, synkopy (u nádorů v levé síni); extrakardiální metastázy (plíce, mediastinum, páteř aj.); prognóza velmi nepříznivá (cca 3 měsíce)
  • diagnostika: hubnutí, paličkovité prsty, srdeční selhání, arytmie, perikardiální třecí šelest, diastolický šelest na hrotu / regurgitační systolický šelest; hl. ECHO, CT a MRI
  • terapie: chir. odstranění, ale většinou pouze paliativní operace


Odkazy

Reference

  1. VANĚK, Ivan, et al. Kardiovaskulární chirurgie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s. ISBN 8024605236.

Použitá literatura

  • KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X.

http://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Prim%C3%A1rn%C3%AD_n%C3%A1dory_srdce&action=submit

  • VANĚK, Ivan, et al. Kardiovaskulární chirurgie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s. ISBN 8024605236.