Endokrinní hypertenze: Porovnání verzí
Z WikiSkript
m (formátování) značka: editace z Vizuálního editoru |
(+ info) |
||
| (Není zobrazeno 6 mezilehlých verzí od 3 dalších uživatelů.) | |||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
Jedná se o jednu z forem zvýšeného krevního tlaku, kde je známa vyvolávající příčina. Řadíme ji tedy mezi [[hypertenze|hypertenze sekundární]]. Ze všech forem hypertenze zaujímá sekundární typ zhruba 5–10 %, idiopatické (esenciální) hypertenze zhruba 90 %. | |||
Nejčastější formou sekundární hypertenze je '''endokrinní hypertenze'''. Pro endokrinní HT je charakteristická špatná ovlivnitelnost farmakoterapií a chybění nočního poklesu TK. | |||
Mechanismem vzniku je nadprodukce '''hormonů nadledvin'''. | |||
<br> | |||
{{podrobnosti|nadledviny}} | |||
{{ | |||
'''Nejčastější''' příčinou je '''[[primární hyperaldosteronismus]]'''. Méně častěji [[feochromocytom]] nebo [[Cushingův syndrom]]. | |||
* U pacientů, kde se vyskytuje trias '''hypertenze''', dříve nevysvětlené '''[[hypokalémie]]''' a '''[[Metabolická alkalóza|metabolické alkalózy]]''', bychom vždy měli pomyslet na '''[[primární hyperaldosteronismus]]'''. Hypokalémie se v těchto případech nicméně nemusí vyskytnout, 50-70 % pacientů mívá normální plazmatickou koncentraci kalia. | |||
* '''[[Feochromocytom]]''' je vzácný nádor nadledvin, který může způsobovat sekundární hypertenzi z nadprodukce [[Katecholaminy|katecholaminů]]. U zhruba poloviny pacientů je hypertenze paroxyzmální (v návalech). | |||
* '''[[Cushingův syndrom]]''' je sice vzácnou příčinou sekundární hypertenze, nicméně pokud se u Cushingova syndromu arteriální hypertenze vyvine, [[mortalita]] a [[morbidita]] u těchto pacientů stoupá. | |||
* Mezi další příčiny endokrinní hypertenze patří [[hypotyreóza]], [[hypertyreóza]], [[hyperparatyreóza]] a [[Růstový hormon#Nadbytek STH|akromegalie]]. | |||
<gallery> | |||
File:Straie with cushing syndrome new photo.jpg|Strie u Cushingova syndromu | |||
Soubor:Phaeochromozytoma CT coronal labelled.jpg|Koronární CT – Feochromocytom označen hvězdičkou | |||
File:Renin-angiotensin-aldosterone system.svg|Renin angiotenzinová osa | |||
</gallery> | |||
<noinclude> | <noinclude> | ||
===Použitá literatura=== | ===Použitá literatura=== | ||
* {{Citace | * {{Citace | ||
| typ = kniha | | typ = kniha | ||
| Řádek 23: | Řádek 31: | ||
| strany = | | strany = | ||
}} | }} | ||
* {{Citace | * {{Citace | ||
|typ = kniha | |typ = kniha | ||
| Řádek 36: | Řádek 43: | ||
|rozsah= 964 | |rozsah= 964 | ||
|isbn = 978-80-7553-780-5 | |isbn = 978-80-7553-780-5 | ||
}}</noinclude> | }} | ||
* {{Citace | |||
| typ = web | |||
| příjmení1 = Basile | |||
| jméno1 = Jan | |||
| kolektiv = ano | |||
| url = https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults?search=hypertension&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H9 | |||
| název = Overview of hypertension in adults | |||
| citováno = 2022-04-30 | |||
}} | |||
</noinclude> | |||
[[Kategorie:Kardiologie]] | [[Kategorie:Kardiologie]] | ||
[[Kategorie:Endokrinologie]] | [[Kategorie:Endokrinologie]] | ||
[[Kategorie:Vnitřní lékařství]] | [[Kategorie:Vnitřní lékařství]] | ||
Aktuální verze z 5. 3. 2025, 20:38
Jedná se o jednu z forem zvýšeného krevního tlaku, kde je známa vyvolávající příčina. Řadíme ji tedy mezi hypertenze sekundární. Ze všech forem hypertenze zaujímá sekundární typ zhruba 5–10 %, idiopatické (esenciální) hypertenze zhruba 90 %. Nejčastější formou sekundární hypertenze je endokrinní hypertenze. Pro endokrinní HT je charakteristická špatná ovlivnitelnost farmakoterapií a chybění nočního poklesu TK.
Mechanismem vzniku je nadprodukce hormonů nadledvin.
Podrobnější informace naleznete na stránce nadledviny.Nejčastější příčinou je primární hyperaldosteronismus. Méně častěji feochromocytom nebo Cushingův syndrom.
- U pacientů, kde se vyskytuje trias hypertenze, dříve nevysvětlené hypokalémie a metabolické alkalózy, bychom vždy měli pomyslet na primární hyperaldosteronismus. Hypokalémie se v těchto případech nicméně nemusí vyskytnout, 50-70 % pacientů mívá normální plazmatickou koncentraci kalia.
- Feochromocytom je vzácný nádor nadledvin, který může způsobovat sekundární hypertenzi z nadprodukce katecholaminů. U zhruba poloviny pacientů je hypertenze paroxyzmální (v návalech).
- Cushingův syndrom je sice vzácnou příčinou sekundární hypertenze, nicméně pokud se u Cushingova syndromu arteriální hypertenze vyvine, mortalita a morbidita u těchto pacientů stoupá.
- Mezi další příčiny endokrinní hypertenze patří hypotyreóza, hypertyreóza, hyperparatyreóza a akromegalie.
Strie u Cushingova syndromu
Koronární CT – Feochromocytom označen hvězdičkou
Renin angiotenzinová osa
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- ČEŠKA, Richard. Interna. 2.. vydání. 2015. ISBN 9788073878955.
- ČEŠKA, Richard, ŠTULC, Tomáš, Vladimír TESAŘ a Milan LUKÁŠ, et al. Interna. 3. vydání. Praha : Stanislav Juhaňák - Triton, 2020. 964 s. ISBN 978-80-7553-780-5.
- BASILE, Jan, et al. Overview of hypertension in adults [online]. [cit. 2022-04-30]. <https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults?search=hypertension&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H9>.
