Příprava k vyšetření diagnostickými zobrazovacími metodami
Příprava k vyšetření se liší podle použití diagnostické zobrazovací metody.
Ultrazvuk[upravit | editovat zdroj]
UZ vyšetření krku, nadklíčků, axil, třísel a žil dolních končetin je bez přípravy.
Ultrazvuk břicha[upravit | editovat zdroj]
- Nalačno (5 hodin):
- Ultrazvukové vlnění se velmi špatně šíří vzduchem. U pacientů, kteří jsou nalačno, je méně výrazná střevní náplň, menší plynatost.
- Žlučník se postprandiálně kontrahuje. Pro jeho správné posouzení (šíře stěny a obsah) musí být naplněn.
- Plný močový měchýř:
- Při plném močovém měchýři je lepší přehlednost malé pánve, močový měchýř zde vytváří akustické okno.
- U plného močového měchýře lze validně hodnotit stěnu (šíře stěny, intramurální afekce).
Ultrazvuk renálních tepen[upravit | editovat zdroj]
Nalačno (5 hodin): důvod uveden výše viz Ultrazvuk břicha.
Endosonografie rekta[upravit | editovat zdroj]
Provádí se po vyprázdnění rekta pomocí malého klysmatu (YAL).
Endosonografie jícnu, žaludku, duodena, pankreatu[upravit | editovat zdroj]
Provádí se (podobě jako endoskopie) nalačno.
Skiagrafie[upravit | editovat zdroj]
Bez přípravy. Radiační ochrana (možnost těhotenství).
Skiaskopie[upravit | editovat zdroj]
RTG horní části GIT (od jícnu po ileocékální chlopeň)[upravit | editovat zdroj]
Nalačno (5 hodin): v naplněném žaludku se mísí a ředí kontrastní látka a vyšetření proto může být nediagnostické.
RTG tlustého střeva: irigografie[upravit | editovat zdroj]
Tlusté střevo musí být dobře vyprázdněno (jako na kolonoskopii) např. Fortransem či MgSO4 – ty pacient popíjí odpoledne před vyšetřením, způsobují průjem a střevo tak očistí (takzvaná katarální příprava).
Defekografie[upravit | editovat zdroj]
Provádí se po vyprázdnění rekta pomocí malého klysmatu (YAL).
Výpočetní tomografie a Hounsfieldovy jednotky|Výpočetní tomografie (CT)[upravit | editovat zdroj]
Zde záleží na typu a oblasti vyšetření.
- U vyšetření břicha se ve valné většině podává kontrastní látka per os:
- Obvykle pozitivní kontrastní látka – ředěná jodová kontrastní látka.
- Při podezření na chromafinní tumor se podává neutrální kontrastní látka – voda.
- Při enterografii roztok mannitolu.
- Při kolografii musí být pacient připraven jako na kolonoskopii, insuflace tlustého střeva vzduchem před vyšetřením (per os se kontrastní látka nepodává).
- U valné části vyšetření se podává jodová kontrastní látka i.v., pacient proto musí být 5 hodin nalačno. Toto neplatí např. u:
- CT břicha k vyloučení urolithiázy.
- HRCT plic.
- CT skeletu (ve většině případů).
- CT mozku k vyloučení traumatu, edému, krvácení (u jiných indikací se kontastní látka podává).
- Při podání kontrastní látky i.v. pacient podepisuje informovaný souhlas s jejím podáním.
- Otázka radiační ochrany (možné těhotenství).