Pojetí zdraví a nemoci

Pojetí zdraví a nemoci v ošetřovatelství.

Zdraví

Definice

• nepřítomnost nemoci;
• stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody, který je výsledkem souladu ve vzájemném působení organismu a prostředí;
• stav, který na jedné straně umožňuje lidem poznat vlastní cíle a uspokojovat potřeby, na druhé straně reagovat na změny a vyrovnávat se se svým prostředím;

sociologické zdraví – fyzický a emoční vztah, který umožňuje jedinci dosáhnout vytoužených hodnot a těšit se z nich, žití plnohodnotného a aktivního života podle představ jedince.

Psychologické zdraví – psychická pohoda, interakce v souladu se společností.

Modely zdraví

Klinický – zdraví je definováno jako stav nepřítomnosti znaků a příznaků nemoci nebo úrazu.

Ekologický – založen na vztahu lidí a jejich prostředí, skládá se ze tří složek:

• hostitel – osoba, která může být vystavena riziku nemoci;
• agens – faktory vyskytující se v prostředí, které mohou vyvolat nemoc;
• prostředí – vnitřní nebo vnější – může mít vliv na vznik nemoci;

plnění určité role – jedná se o schopnost jedince plnit své společenské a pracovní úkoly.

Adaptační – je pokládán za tvořivý proces, kdy se jedinec soustavně a aktivně přizpůsobuje svému okolí a prostředí.

• Determinace zdraví – zdraví je determinováno třemi faktory:
  • individuálními vlastnostmi jedince – vrozenými dispozicemi psychickými a somatickými, dispozicemi ke zdraví a k nemoci;
  • společenskými činiteli – jako jsou podmínky k udržení a posilování zdraví, k prevenci onemocnění a k následné léčbě;
  • životním prostředím – celkovým klimatem a ekonomickou vyspělostí té které země;
• prevence nemoci a podpora zdraví – prevence nemoci je činnost, která je zaměřena na předcházení onemocnění s využitím intervencí jako je imunizace organismu, snižování rizik onemocnění, péče o životní prostředí.

Nemoc

• Stav organismu vznikající působením zevních či vnitřních okolností narušujících jeho správné fungování a rovnováhu. Dochází k poruchám fce a struktury orgánů vedoucím ke vzniku příznaků nemoci a k dalším důsledkům.
• Nemoc je souhrn reakcí organismu na poruchu rovnováhy mezi ním a prostředím. Nemoc postihuje i okolí nemocného člověka. Vyvstává nutnost péče, dochází ke změnám v životním rytmu rodiny, může docházet k ekonomickým problémům.
• Nemoc je vždy doprovázena subjektivními pocity, individuálními prožitky.

Proměnné faktory ovlivňující zdraví a nemoc

• Genetické faktory – jsou dispozicí ke vzniku určitého onemocnění, např. hemofilie.
• Demografické a zeměpisné vlivy – silně ovlivňují např. délku života populace, odlišnou toleranci k některým civilizačním chorobám.
• Životní prostředí – styl a úroveň, hodnotová orientace, kvalita ekonomického zabezpečení.
• Kulturní a náboženské vlivy.
• Předchozí zkušenosti – individuální.
• Poznávací schopnosti – individuální přístup k prevenci onemocnění, ochota respektovat informace o vzniku nemocí, ochota respektovat určitá omezení, která přináší nemoc, ochota ke spolupráci se zdravotníky a s rodinou.

Stadia chování a postoje v nemoci

• 1. stadium – setkání se s prvními zdravotními potížemi (bolest, nevolnost, nechutenství).
• 2. stadium – stanovení vlastní diagnózy na základě předchozích zkušeností, na základě přejímání zkušeností od okolí.
• 3. stadium – rozhodování se jak dál postupovat (spolehnout se na samoléčbu, využít domácí léčebné prostředky, vyhledat pomoc laickou, profesionální nebo paralékařskou).

Postoje nemocných k vlastnímu onemocnění

• Racionalizace – zdůvodňování si iracionálních motivací k jednání, snaha o falešné zdůvodnění, tzn. „namlouvání si“.
• Simulace – předstírání nemocí, hledání výhod, touha být středem pozornosti.
• Disimulace – popírání nemoci, obavy z diagnózy, obava z opuštěnosti.
• Agravace – zveličování příznaků nemoci, touha po pozornosti, odvádění pozornosti jinam.
• Bagatelizace – zlehčování příznaků nemoci, obavy z onemocnění, neochota se podrobit léčebnému režimu.

Odkazy

Použitá literatura

ZACHAROVÁ, Eva. Zdravotnická psychologie: teorie a praktická cvičení. 2., aktualizované a doplněné vydání vydání. Grada Publishing a.s, 2017. 264 s. ISBN 978-80-271-0155-9.