Schwartzův vzorec

Popis

Vzorec pro odhad clearance kreatininu u dětí pomocí:

• sérového kreatininu – Cr_sérum [mg/100ml];
• výšky pacienta – H [cm];
• proporční konstanty – pro skupiny věku a pohlaví [3,46*10^-8kg*s^-1*m^-2].

$CCr_{Schwartz}={\frac {k*H}{Cr_{serum}}}$

Schwartzova konstanta

skupina	konstanta	konstanta pro výpočet s μmol/l
Kojenec nebo novorozenec s nízkou porodní váhou (<1 rok)	0,33	29
Donošený novorozenec (<1 rok)	0,45	39
Dítě nebo dospívající (adolescent) dívka	0,55	49
Dospívající chlapec	0,70	62

Koeficienty pro jiné vstupní jednotky

Některé laboratoře, například ta v Motole, udávají sérový kreatinin v μmol/l, pro výpočet je pak praktičtější použít upravené konstanty.

Poznámka

Vzorec se stává nepřesným u vyšších hodnot clearance, proto pokud stoupá CCr nad 75 mL/min na 1.73 m², výsledky by neměly být považovány za přesné.

Orientační posouzení GFR u dětí

Odvozená hodnota od Schwartzova vzorce udává maximální hladinu plasmatického kreatininu u dítěte dané tělesné výšky:

P_{kr (max. v μmol/l)} = v_cm * 0,54

v_cm... výška dítěte v centimetrech

Index již počítá s dolní hranicí GFR 90 ml/min/1,73 m² = 1,5 ml/s/1,73 m². Vzorec je orientační, při opakovaném patologickém nálezu vyžaduje kontrolu klasickými metodami.

Odkazy

Související články

• Kreatinin
• Clearance

Externí odkazy

Webová kalkulačka clearance podle Schwartze

Zdroj

http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/crclschw.htm