Procvičování:Patofyziologie vnitřního prostředí/pokračování 13

Z WikiSkript

1 Hyperchloremická acidóza může vzniknout při

renální tubulární acidóze
profuzních průjmech
ketoacidóze
laktátové acidóze

2 Mladý diabetik v bezvědomí, léčený inzulinem (zjištěno podle průkazu diabetika v osobních dokladech), bez současného plicního onemocnění, nereagující na akutní intravenózní podání glukózy

má centrální cyanózu v důsledku těžké hypoxémie a hypokapnie
zhluboka dýchá, hodnota paCO2 je snížená
dýchá povrchně, paO2 je snížené a paCO2 zvýšené
má hlubokou metabolickou alkalózu způsobenou retencí bikarbonátů v ledvinách (výměnou za ztracenou glukózu)

3 Najdeme-li metabolickou acidózu s normální aniontovou mezerou (anion gap), lze uvažovat o jedné z následujících variant

jde nejspíše o diabetika 2. typu s laktátovou acidózou
pacient ztratil velké množství bikarbonátů, např. ledvinami při renální tubulární acidóze či průjmech
jde pravděpodobně o otravu metanolem
jde o důsledek zvracení žaludeční šťávy

4 O pacientovi v laktátové acidóze lze říci

nemůže mít plicní onemocnění, protože to vede pouze k respirační acidóze
má normální hodnotu standardních bikarbonátů
má zvýšenou hodnotu standardních bikarbonátů
má zvýšenou aniontovou mezeru (anion gap)

5 Ketoacidóza vzniká u

dekompenzovaného diabetika 1. typu
hladovění
tkáňové hypoxie
akutního selhání jater

← Předchozí Zpět na obsah     Další →