Procvičování:Patofyziologie dýchacího systému/pokračování 10

Z WikiSkript

1 Parciální respirační insuficience vede ke snížení paO2 a normokapnii, a to např. následujícími mechanizmy

oxid uhličitý snáze difunduje skrz alveolokapilární membránu než kyslík
tvar disociační křivky kyslíku je esovitý, zatímco disociační křivka oxidu uhličitého nemá esovitý tvar
k hypoventilaci dochází jen v části plic, v jiných částech plic se kompenzačně zvýší průtok krve. To stačí k tomu, aby se zajistilo odvětrání CO2, ale nestačí k tomu, aby se zajistilo normální vstřebávání kyslíku
posuny disociační křivky kyslíku při snížení pO2 způsobí větší vazbu volného oxidu uhličitého na hemoglobin, takže jeho hladina v krvi stoupá - jakmile je kapacita tohoto kompenzačního mechanismu překročena, respirační insuficience se stává globální

2 Parciální tlak kyslíku v arteriální krvi závisí na

koncentraci hemoglobinu v krvi
afinitě hemoglobinu ke kyslíku
parciálním tlaku kyslíku ve smíšené venózní krvi
parciálním tlaku kyslíku v alveolárním vzduchu

3 Parciální tlak oxidu uhličitého v arteriální krvi (paCO2) citlivě závisí na

saturaci krve kyslíkem
esovitém tvaru disociační křivky kyslíku
množství hemoglobinu v krvi
velikosti alveolární plicní ventilace

4 Plicní edém může vést k

hypokapnii
respirační alkalóze
snížení odporu v dýchacích cestách
cyanóze

5 Posun disociační křivky saturace hemoglobinu kyslíkem doleva

snižuje množství kyslíku přenášeného krví z plic při daném parciálním tlaku pO2
zhoršuje uvolňování kyslíku z krve do tkání (při normálním tkáňovém pO2 přitékající krev uvolňuje méně kyslíku)
nastává při hypoventilaci
nastane při průtoku krve chladnými končetinami

← Předchozí Zpět na obsah     Další →