Prevence dekubitů a péče o dekubity

Dekubitus (proleženina) – tlaková léze, vřed lokalizovaná oblast buněčného poškození způsobená poruchou mikrocirkulace a z ní vyplývající hypoxie vyvolané tlakem. Dochází k ireverzibilním změnám v buňkách a tkáních. Velmi často dochází k poškození tkáně ležící mezi kostní vyvýšeninou a pokožkou s minimální vrstvou svalové hmoty např. nad kostí patní. Vznik působením tlaku na měkkou tkáň, stlačení kapilár, ztížené okysličení tkáně a odvádění odpadových produktů látkové přeměny, nekróza, imobilita.

Příčiny vzniku

1. Nepřerušený tlak, který poškozuje i malé cévy → hypoxie a následná odúmrť buněk. 2. Vytlačení krve → kůže zbledne, po uvolnění tlaku dojde k překrvení → zčervenání (způsobeno vazodilatací – tím organismus kompenzuje zhoršení krevního oběhu v tomto místě. 3. Nízký tlak působící dlouho je zhoubnější než krátkodobý vysoký tlak.

Faktory ovlivňuící vznik dekubitů:

• U žen větší náchylnost – pohlavní faktory
• Cévní faktory
• Výživa
• Tělesná hmotnost
• Inkontinence
• Věk
• Tření, střižné síly – vzniká kombinací tření a tlaku,
• Vlhkost,
• Imobilita
• Poruchy CNS
• Hydratace
• Imunosuprese
• Diabetes (pacienti trpí poruchami krevního oběhu, jsou více náchylní k infekcím, ztráta citlivosti v chodidlech a ve dlaních, zpomalení procesu hojení ran)
• Tělesná teplota (zvýšená → urychlení metabolismu buněk → potřebují více kyslíku)
• Vliv léků

Odkazy

Převzato z

• Jan Štěch: Vypracované otázky z ošetřovatelství (CC BY)

			Tady musí proběhnout stylistická úprava.
			Články ve WikiSkriptech by měly připomínat kapitoly v učebnici, ne bodové poznámky.
			V nápovědě můžete se podívat jak vypadá ideální članek. O vhodných změnách se lze poradit v diskusi.