Poranění měkkých tkání obličeje

Řezná rána nožem

Poranění měkkých částí obličeje může být několik druhů, podle mechanismu a typu zranění. S tím souvisí i potřebná terapie nebo rozdílné riziko infekce.

Tupá poranění

Tupá poranění mohou vzniknout nárazem obličeje na překážku. Projevují se hematomem a edémem. Doporučené je chlazení studeným obkladem.

Oděrky

Oděrky jsou plošná povrchová poranění kůže zhruba v tloušťce koria s kapilárním krvácením. Oděrky bývají často znečištěny množstvím cizích tělísek (písek aj.), které je nutné odstranit. Dále se doporučuje použít mastný tyl jako prevence přilepení obvazového materiálu k ráně a k zachování vlhkého prostředí v jejím okolí.

Cyklista po pádu z kola s helmou

Rány pronikající kůží

Rány pronikající kůží se mohou lišit podle zhmoždění okrajů rány. Řezné, sečné a bodné rány mají hladké okraje a jsou málo znečištěné. Obvykle vyloučíme poškození hlubších struktur a provedeme débridement. Tržné, tržně zhmožděné a střelné rány a kousnutí se liší zhmožděním tkáně a zvýšenou šancí rozvoje infekce. Je potřeba radikální débridement a excize okrajů rány, aby došlo ke změně z rány traumatické na ránu chirurgickou (lepší hojení a menší jizvení).

Rány složité

Rány složité jsou rány s poškozením hlubších struktur (svaly, vazy, nervy, slinné a slzné žlázy). Cílem terapie je funkční rekonstrukce (např. sutura duktů na silikonovém katétru, mikrosutura větví n. VII, sutura lacerovaného rtu s 1. stehem na hranici retní červeně).

Voják se zraněním obličeje

Rány komplikované

Rány komplikované jsou rány měkkých tkání spojené se zlomeninami obličejových kostí, rány pronikající do dutiny ústní, nosní nebo do VDN a ztrátová poranění (dopravní úrazy, střelná poranění, pokousání).

Odkazy

Související články

• Zlomeniny obličejového skeletu
• Rekonstrukce tváře
• Rekonstrukce nosu

Použitá literatura

• MĚŠŤÁK, Jan, et al. Úvod do plastické chirurgie. 1. vydání. Praha : Univerzita Karlova v Praze - Nakladatelství Karolinum, 2005. 125 s. ISBN 80-246-1150-3.