Pneumocystis jirovecii
(přesměrováno z Pneumocystis carinii)
Pneumocystis jirovecii | |
Taphrinomycotina | |
Pneumocystidales | |
Cysta P. jirovecii (stříbření dle Grocotta) | |
Výskyt | kosmopolitní |
---|---|
Onemocnění | pneumocystóza |
Diagnostika | mikroskopický průkaz v bioptickém materiálu, imunofluorescence, PCR |
Terapie | alternativa: pentamidin |
Pneumocystis jirovecii je atypická houba, zdá se velmi rozšířená, protože značná část populace má protilátky proti tomuto mikroorganismu. Symptomatické projevy se však objevují jen u lidí s defektní buněčnou imunitou. Vysokou incidenci má proto pneumonie způsobena P. jirovecii u pacientů na imunosupresivní terapii a u lidí s HIV.
Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]
Diagnostika[upravit | editovat zdroj]
Symptomy jsou nespecifické a mohou připomínat řadu jiných infekčních a neinfekčních respiračních nemocí.
Organismus nemůže být izolován z vykašlaného sputa použitím běžných kultivačních metod a proto jsou nutné invazivní techniky jako otevřená biopsie plic nebo bronchoalveolární laváž. V takto získaném materiálu může být organismus zvýrazněn stříbřením nebo imunoflourescencí. DNA amplifikace pomocí PCR zvyšuje senzitivitu testu.
Terapie[upravit | editovat zdroj]
Obvykle vysoké dávky kotrimoxazolu. Alternativou je pentamidin.
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- GOERING & DOCKRELL & ZUCKERMAN & ROITT & CHIODINI,. Mims' Medical Microbiology. 5. vydání. Elsevier, 2012. 590 s. ISBN 9780702050299.