Nádory neuroektodermové

Neuroektodermové nádory jsou nádory vycházející z neuroektodermu (gangliové bb., glie, Schwannovy bb., melanocyty)

Neuroblastom − drobné buňky uspořádané do rozet

Neuroblastom

maligní gangliocytom, sympatoblastom

• maligní nádor břišního sympatiku, dřeně nadledvin, retroperitonea
• nádor dětského věku
• makroskopicky křehký, měkký, šedobílý, často krvavý
• mikroskopicky ho tvoří malé kulaté buňky formující rozety (Homer-Wrightovy) a obsahující neuroendokrinní granula, obklopené výběžkami neuronů, časté nekrózy a kalcifikace
• nádor produkuje katecholaminové deriváty kyseliny vanilmandlové, které slouží jako marker
• metastázy do jater, kostí
• estezioneuroblastom = olfaktorický neuroblastom.

Feochromocytom

 Podrobnější informace naleznete na stránce Feochromocytom.

Feochromocytom − polymorfní buňky, mnoho kapilár

chromafinní paragangliom

• benigní (asi jen v 10 % maligní), výskyt ve dřeni nadledvin
• makroskopicky měkký, hnědý, dobře ohraničený, prokrvácený
• mikroskopicky alveolární stavba, polymorfní cípaté buňky, četné kapiláry
• produkuje katecholaminy (způsobuje záchvatovitou hypertenzi)
• paroxyzmy hypertenze smrtelně ohrožují pacienta

Chemodektom

tumor glomus caroticum, paragangliom extraadrenální

• benigní paragangliom

Neurinom

Neurinom akustiku − ovoidní, dobře ohraničený

Antoni A struktura se sešikováním jader

Antoni B myxomatózní struktura

neurilemom, schwannom

• benigní
• makroskopicky dobře ohraničený, ovoidní, v souvislosti s periferním nervem, n. VIII
• mikroskopicky dvojí struktura:

Antoni A − vřetenité buňky, sešikovaná jádra, jejich palisádovité uspořádání se označuje jako Verocayova tělíska.

Antoni B − myxomatózní

• v mostomozečkovém koutu na n. VIII. závratě, hluchota, nitrolební hypertenze
• lidé s Recklinghausenovou neurofibromatózou mají mnoho neurofibromů pod kůží na periferních nervech

 Podrobnější informace naleznete na stránce Neurinom n. VIII.

Neurosarkom

neurogenní sarkom, maligní schwannom, maligní nádor z pochvy periferního nervu, MPNST (malignant peripheral nerve sheath tumor)

• maligní, neohraničený, recidivuje
• pokud se objevuje rhabdomyoblastická diferenciace, jedná se o tzv. Triton tumor.

Intrakraniální neurogenní nádory

Meningeom

 Podrobnější informace naleznete na stránce Meningeomy.

• benigní, z měkkých plen mozkových
• makroskopicky šedivý, tuhý, kulovitý, ohraničený, roste pomalu, několik cm
• utlačuje mozek

Gliomy

 Podrobnější informace naleznete na stránce Gliomy mozku.

• astrocytom, ependymom, oligodendrogliom – jsou maligní svojí lokalizací (v mozku), můžou metastazovat liquorovými cestami

• glioblastoma multiforme – vysoce maligní (do půl roku smrt), maligní varianta předchozích (astrocytomu, ependymomu, oligodendrogliomu)

• meduloblastom – maligní nádor mozečku, děti

Odkazy

Související články

• Melanocytární nádory

Reference

Použitá literatura

• STŘÍTESKÝ, Jan. Patologie. 1. vydání. 2001. ISBN 80-86297-06-3.

• STEJSKAL, Josef. Obecná patologie v poznámkách. 2. vydání. Jinočany : H & H, 2001. ISBN 80-86022-86-2.

• POVÝŠIL, Ctibor a Ivo ŠTEINER. Obecná patologie. 1. vydání. Praha : Galén, c2011. ISBN 978-80-7262-773-8.